楊亞靜

摘 要：醫(yī)院被服租賃、洗滌一體化模式是通過由專業(yè)公司向醫(yī)院提供醫(yī)院被褥、病服等紡織品的租賃、洗滌一體化專業(yè)服務，其特點提升醫(yī)院總體服務形象，提高醫(yī)院后勤管理水平，降低醫(yī)療服務成本。經(jīng)過我院一年來的運營實踐，對醫(yī)院被服租賃、洗滌一體化模式進行初步討論。

關(guān)鍵詞：被服租賃、洗滌一體化 管理優(yōu)化 制度創(chuàng)新

1 醫(yī)院傳統(tǒng)被服管理模式

河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）是一所擁有1518張床位，集醫(yī)、教、研、產(chǎn)為一體的三級甲等公立?？漆t(yī)院。洛陽院區(qū)設48個住院病區(qū)，其中東花壇院區(qū)43個住院病區(qū)，康復院區(qū)5個住院病區(qū)。

被服由醫(yī)院招標（采購）辦公室統(tǒng)一招標采購；物業(yè)管理中心負責被服的采購、洗滌公司的考核；洗滌公司負責到各住院病區(qū)集中收取污染被服，運回到洗滌公司公司集中清洗、縫補、整理，次日上午按數(shù)量將干凈被服下送至各住院病區(qū)并確認簽字。為保證數(shù)目，收發(fā)時均需雙方當面清點。

此種模式的弊端有：被服交接時間長，下收下送途中無效時間過長，費時費人，增加人力成本；被服在科室清點時容易污染空氣和地方，感染概率大；占用科室護士工作時間。為滿足患者需求，提高工作效率，我院對被服供應模式進行優(yōu)化，于2015年12月開始在新建立的康復院區(qū)5個科室試行，率先與專業(yè)從事洗滌和配送的公司簽訂合同，開展被服租賃、洗滌一體化模式，交由專業(yè)的外包公司提供“一條龍”服務。經(jīng)過將近兩年的應用，相比傳統(tǒng)的被服招標采購、洗滌外包模式，優(yōu)勢對比明顯，將在全院范圍內(nèi)推廣。

2 被服租賃、洗滌一體化模式介紹

醫(yī)院被服租賃、洗滌一體化模式是一種新型的管理模式，是由專業(yè)公司輔助創(chuàng)新型的RFID（射頻識別）技術(shù)向醫(yī)院提供被服租賃、洗滌一體化的專業(yè)服務，它包括被服的設計制作，原料選材，租賃洗滌、物流配送、感染控制，并按醫(yī)院使用狀況定期增加和更新等一系列程序。被服租賃一體化服務模式是當今國外通用的醫(yī)院布草洗滌服務模式，它的出現(xiàn)是洗滌社會化、產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化的需要。歐、美、日等發(fā)達國家近半個多世紀的實踐證明，醫(yī)院采用被服租賃洗滌一體化模式可以真正實現(xiàn)醫(yī)院后勤的精簡、高效、優(yōu)質(zhì)和社會化。目前，國內(nèi)采用此種模式的是北京、上海等發(fā)達地區(qū)的部分醫(yī)院，河南省尚無。

3 被服租賃、洗滌一體化模式的優(yōu)勢

2.1 技術(shù)先進

應用RFID技術(shù)，在每一件醫(yī)用紡織品上縫制一枚RFID電子標簽，跟蹤紡織品生命周期。在醫(yī)用紡織品使用流通環(huán)節(jié)，通過射頻采集系統(tǒng)自動記錄紡織品的屬性、投入使用日期、收發(fā)日期、環(huán)節(jié)狀態(tài)、使用狀態(tài)、洗滌次數(shù)、報廢日期等，省時、衛(wèi)生、高效，克服了傳統(tǒng)模式純手工單品管理效率低，信息化水平低，報廢憑經(jīng)驗，無法精確掌握資產(chǎn)壽命的缺陷，能夠切實提高醫(yī)院醫(yī)用紡織品的使用效率和品質(zhì)。

2.2 管理優(yōu)化

被服租賃可根據(jù)醫(yī)院所需，定型、定款、足量供應，醫(yī)院無需再進行被服采購及繁瑣的驗收程序，庫存監(jiān)控更精細，即便在病人增加的季節(jié)或大量群傷病人來院時，也能隨時更新被服用品，后勤保障部門只需對租賃公司進行考核和管理即可。此外，通過各RFID子系統(tǒng)，能夠?qū)崟r掌握科室包括污物入庫、送洗、凈物出貨、領(lǐng)用等實時庫存數(shù)據(jù)，做到精細化管理。

2.3 制度創(chuàng)新

被服租賃、洗滌一體化模式的實質(zhì)是制度創(chuàng)新①。醫(yī)院將過去的被服招標采購變?yōu)楸蛔赓U，一方面，不設洗衣班、縫紉組，不僅節(jié)約了水電費，勞動力成本也大大降低。另一方面，少量庫存甚至零庫存管理，節(jié)省管理費用和空間，留更多的空間給最直接的醫(yī)療服務。此外，實施無清點交接的被服管理流程，減少了護士輔助性工作時間，提高了工作效率，促使醫(yī)院各部門改變服務模式，變被動服務為主動服務，行成全院工作圍繞臨床一線服務、臨床一線圍繞患者服務的良好局面。

2.4 安全可靠

醫(yī)院被服臟被服具有較強的醫(yī)院感染危害，臟被服在分揀過程中不僅會污染病區(qū)，還會對清點人員的身體產(chǎn)生危害。有研究表明，布單分揀過程會產(chǎn)生攜帶傳染性病原菌的飛塵或氣溶膠，因此禁止在病區(qū)清點、分揀布類②。引入電子標簽可以有效防止由于人工清點抖動臟被服而可能存在的交叉感染以及布品對人的感染。使用封閉式箱式貨車與衛(wèi)生隔離架車運送，避免二次污染，符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，符合國際JCI認證標準。

2.5 服務提升

由于醫(yī)院實行全成本核算，導致科室過分節(jié)約開支，對一些比較陳舊的被服，科室仍然繼續(xù)使用不能適時報廢。被服租賃、洗滌一體化模式的采用，科室實現(xiàn)零庫存或少量庫存，被服洗滌次數(shù)不限、漏洞、破損、污染報廢等能得到及時更換、及時補充，使病人就醫(yī)過程的舒適度明顯提高，病人滿意度提高，“以病人為中心”的宗旨得以體現(xiàn)，服務水平和服務質(zhì)量得以提升。

4 結(jié)語

被服租賃、洗滌一體化模式作為一種新型的后勤管理模式，它由專業(yè)的社會化公司來管理，信息化的運用可保證服務質(zhì)量和提高工作效率，降低成本，提升醫(yī)院后勤的軟硬實力，進而提升醫(yī)院整體形象。盡管在運營過程中存在一些諸如科室成本核算問題，但是從醫(yī)院長遠發(fā)展考慮，“讓專業(yè)的人做專業(yè)的事”是被服管理的趨勢，這種模式值得推廣。

參考文獻

[1]馮曉靈，孫國武. 醫(yī)院被服租賃管理探討[J].中國醫(yī)藥指南，2005（09）：1130—1131.

[2]吳紅亮，宋娟.優(yōu)化被服交接流程的質(zhì)性研究[J].護理學雜志，2013（06）：65—66.