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        人流后放置宮內(nèi)節(jié)育器降低意外妊娠的效果觀察

        2018-06-04 08:43:06楊冬紅
        健康必讀·下旬刊 2017年12期
        關(guān)鍵詞:效果

        楊冬紅

        【摘 要】目的:探討人流后放置宮內(nèi)節(jié)育器降低意外妊娠的臨床效果。方法:選取我院2013.10-2014.10收治的120例人流患者進行分析,隨機分為兩組,對照組采用避孕套,觀察組采用宮內(nèi)節(jié)育器,對比其臨床效果。結(jié)果:隨訪一年后,觀察組意外妊娠率1.7%,對照組意外妊娠率18.3%,對比有明顯差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組患者的心理健康、性生活滿意度以及術(shù)后生理健康顯著高于對照組,存在差異性(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,結(jié)論:人流后放置宮內(nèi)節(jié)育器可以有效降低意外妊娠率,提高患者的生活質(zhì)量,建議廣泛性使用。

        【關(guān)鍵詞】人流;宮內(nèi)節(jié)育器;意外妊娠;效果

        【中圖分類號】R169.42 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2017)12-03--01

        隨著我國社會生活水平的提高以及人們意識的開放,意外懷孕現(xiàn)象逐年增多,意外懷孕后對女性的身體傷害較大,常常需要采取措施停止妊娠,臨床上一般采用的是人工方式進行終止,降低對女性的身體傷害。避孕套是最常使用的一種方式,但是效果不明顯,宮內(nèi)節(jié)育器的放置可以降低患者的意外妊娠率,具有安全、有效的特點。本次對我院收治的120例人流患者采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,以下是詳細報告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2013.10-2014.10收治的120例人流患者進行分析,隨機分為兩組,對照組年齡20-41歲,平均年齡為(28.1±2.6)歲,孕次1-5次,平均孕次為(2.0±1.1)次,月經(jīng)周期25-37d,平均周期為(28.4±3.1)d,觀察組年齡20-40歲,平均年齡為(28.5±2.2)歲,孕次1-4次,平均孕次為(2.2±1.0)次,月經(jīng)周期24-36d,平均周期為(28.3±3.3)d,對比分析兩組患者的一般資料無差異性(P>0.05),可進行比較。

        1.2 方法

        對照組采用避孕套;觀察組采用宮內(nèi)節(jié)育器,人流術(shù)后若患者沒有活動性出血癥狀,及時進行宮內(nèi)節(jié)育器避孕,測量患者的宮腔深度,選擇適合患者的節(jié)育環(huán)型,并推送至子宮底部并固定,術(shù)后給患者使用抗生素以防止感染,片刻后進行B超檢查,對放置宮內(nèi)節(jié)育器的位置進行檢測,同時叮囑患者術(shù)后注意事項。兩組患者均服用復(fù)方益母草膠囊,每次2粒,連續(xù)服用3-5d。

        1.3 評價指標(biāo)

        術(shù)后對患者隨訪1年,記錄意外妊娠人數(shù),采用女性功能指數(shù)問卷聯(lián)合SF-36健康狀況調(diào)查表對患者生活質(zhì)量進行評價,包括三項,即心理健康、性生活滿意度以及術(shù)后生理健康,1-10分,分支越高表示生活質(zhì)量越高。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析以上全部數(shù)據(jù)資料,計數(shù)資料和計量資料的表示選用%和(),組間對比展開 /t檢驗,若兩組對比具有顯著差異,則P<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 意外妊娠發(fā)生率

        隨訪一年后,觀察組意外妊娠1例(1.7%),對照組意外妊娠11例(18.3%),對比有明顯差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.2 生活質(zhì)量評價

        隨訪一年后,觀察組患者的心理健康、性生活滿意度以及術(shù)后生理健康顯著高于對照組,存在差異性(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1

        3 討論

        人工流產(chǎn)在臨床上較為常見,是一種補救避孕失敗的有效方法,嚴(yán)重影響女性的心理和生理健康,人流術(shù)后11d恢復(fù)排卵[1],因此,術(shù)后對患者進行避孕是非常有臨床價值的。為了降低患者意外妊娠率,本文中對人流術(shù)后患者放置宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕,為臨床后期診斷提供科學(xué)依據(jù)。本次對我院收治的120例人流術(shù)后的患者進行研究,結(jié)果顯示,隨訪一年后,觀察組意外妊娠率1.7%,對照組意外妊娠率18.3%,對比有明顯差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義;觀察組患者的生活質(zhì)量顯著高于對照組,存在差異性(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,說明人流術(shù)后給患者放置宮內(nèi)節(jié)育器相比于使用避孕套可以明顯降低意外妊娠率,對患者的心理健康、性生活滿意度以及術(shù)后生理健康進行有效的改善。放置宮內(nèi)節(jié)育器后可促進體內(nèi)銅離子釋放對胚胎造成干擾,使其著床難度增加,從而達到避孕的目的[2]。采用植入式的放置方式給患者放置宮內(nèi)節(jié)育器,在宮底層肌肉進行固定,不會因為患者流產(chǎn)引起的宮頸松弛和子宮過大而造成節(jié)育器的脫落。同時進行手術(shù)人流和放置宮內(nèi)節(jié)育器,具有容易放置、減少患者往返次數(shù)以及避孕及時準(zhǔn)確的優(yōu)點,避免了患者二次手術(shù)的痛苦,同時降低手術(shù)出血以及感染的情況。宮內(nèi)節(jié)育器的放置不需要支架、體積較小、質(zhì)地柔軟,對患者子宮刺激較小,不良反應(yīng)較少[3],可以減少機械損傷引起子宮內(nèi)膜潰瘍的幾率,同時減少患者出血量,防止月經(jīng)增多以及月經(jīng)延長等現(xiàn)象的發(fā)生,從而有效改善患者的生活質(zhì)量。因此,臨床上對人流術(shù)后患者可以放置宮內(nèi)節(jié)育器進行避孕,降低術(shù)后意外妊娠發(fā)生率,進而使患者心情舒暢,提高其生活質(zhì)量。

        綜上所述,人流后放置宮內(nèi)節(jié)育器可以有效降低意外妊娠率,提高患者的生活質(zhì)量,建議廣泛性使用。

        參考文獻

        趙麗莉,張瀛,史娜等.剖宮產(chǎn)術(shù)中放置宮內(nèi)節(jié)育器的臨床觀察[J].河北醫(yī)藥,2015,10(6):894-895.

        孫志明,張學(xué)寧,張敏等.宮銅300宮內(nèi)節(jié)育器意外妊娠發(fā)生率的meta分析[J].中國計劃生育和婦產(chǎn)科,2017,9(3):1-5.

        李桂.基層宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗的高危因素調(diào)查[J].中國計劃生育學(xué)雜志,2016,22(1):29-32.

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