徐靜茹

（新疆兵團(tuán)第五師八十六團(tuán)中心團(tuán)醫(yī)院，新疆 博樂(lè) 833403）

近年來(lái)，隨著人們生活壓力的增加，失眠的患者也持續(xù)增多。成人失眠癥發(fā)病率約為40%，超過(guò)50%的老年人有失眠癥狀，已經(jīng)成為社會(huì)現(xiàn)象[1]。長(zhǎng)期失眠會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低、內(nèi)分泌異常、代謝紊亂，影響患者的工作、社會(huì)活動(dòng)。西醫(yī)主要采用鎮(zhèn)靜類藥物治療，長(zhǎng)期治療容易產(chǎn)生藥物依賴，存在明顯不足。中醫(yī)對(duì)失眠的研究歷史深遠(yuǎn)，對(duì)失眠癥的治療具有明顯優(yōu)勢(shì)。本文就穴位貼敷療法對(duì)失眠癥的療效進(jìn)行探討，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院收治的失眠癥患者110例，隨機(jī)分組法將患者分為觀察組、對(duì)照組各55例。觀察組中男21例，女34例；年齡25～79歲，病程2月～8年；對(duì)照組中男20例，女35例；年齡24～78歲，病程3月～9年；兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予艾司唑侖片治療，艾司唑侖片（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H13020974，規(guī)格1 mg/片）2 mg睡前服用，治療2月。

觀察組同時(shí)給予穴位貼敷療法治療，將吳茱萸、酸棗仁、黃連各2 g+0.2 g肉桂研為粉末，加適量白醋調(diào)成直徑2 cm餅狀藥膏，在睡前分別貼于兩側(cè)涌泉穴、神闕穴，次日早晨取下。隔天1次，3次/周，治療2月。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：睡眠時(shí)間＞7 h，失眠癥狀消失；顯效：睡眠時(shí)間6～7 h，睡眠質(zhì)量提高；無(wú)效：未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)；總有效率=痊愈率+顯效率；PSQI評(píng)分通過(guò)睡眠質(zhì)量、睡眠障礙、睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠效率、日間功能障礙、催眠藥物應(yīng)用七個(gè)維度評(píng)估睡眠質(zhì)量，得分越高，睡眠質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.00處理，±s表示計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)；以%表示計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)；以P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總有效率

觀察組總有效率明顯比對(duì)照組高（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組總有效率對(duì)比 [n（%）]

2.2 PSQI評(píng)分

治療后，觀察組PSQI評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組PSQI評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組PSQI評(píng)分對(duì)比（±s）

組類 n 治療前 治療后觀察組 55 33.5±3.2 21.7±3.8對(duì)照組 55 34.1±2.9 27.9±2.6 t 1.0304 9.9863 P 0.3051 0.0001

3 討 論

失眠癥目前已經(jīng)成為一種社會(huì)現(xiàn)象，老年人群尤為嚴(yán)重。艾司唑侖具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、催眠作用，可以幫助患者提高睡眠質(zhì)量，但是長(zhǎng)期服用容易引起夢(mèng)游、口干、嗜睡等不良反應(yīng)。

中醫(yī)將失眠癥稱為“不寐”，體質(zhì)虛弱、飲食不節(jié)、憂思傷神、情志內(nèi)傷導(dǎo)致氣血生化不足、心失濡養(yǎng)、痰熱上擾、水火共濟(jì)失調(diào)、心神不寧[2]。穴位貼敷療法將肉桂、吳茱萸、酸棗仁、黃連成藥膏，利用醫(yī)用膠布在穴位上固定，通過(guò)經(jīng)絡(luò)穴位效應(yīng)發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、寧心安神的作用。吳茱萸具有開(kāi)郁化滯、溫中下氣的功效，酸棗仁寧心安神、平肝理氣，具有鎮(zhèn)靜催眠的作用。黃連具有清熱解毒、瀉火，肉桂溫通經(jīng)脈、補(bǔ)中益氣，諸藥聯(lián)合共奏清熱安神、寧心安神的功效[3]。涌泉穴位于足底部，臨床主要用于治療暈厥、癲癇、頭暈、足心熱等疾病。神闕穴位于臍中，具有回陽(yáng)救逆、調(diào)理腸胃、培元固本的功效。觀察組總有效率達(dá)到96.36%，且治療后PSQI評(píng)分明顯降低，療效安全可靠。

綜上所述，失眠癥影響患者正常生活，穴位貼敷操作簡(jiǎn)單，藥物刺激經(jīng)絡(luò)使藥性由皮膚進(jìn)入體內(nèi)，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，改善腦部血液循環(huán)，寧心安神，提高患者的睡眠質(zhì)量，療效安全可靠，值得失眠癥患者選用。

[1]任 爽,張 杰.中藥穴位貼敷療法臨床應(yīng)用與研究進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016(6):81-83.