劉菁怡

（江西省贛州市于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

骨科患者大多是由于受到外傷而引發(fā)一種突發(fā)功能性障礙，患者往往需要長(zhǎng)期臥床休息，并經(jīng)歷一定的疼痛，給患者的身心帶來了嚴(yán)重的打擊。因此，對(duì)于骨科患者必須要給預(yù)見性護(hù)理措施，以提高患者的治愈率[1]。為了進(jìn)一步研究預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取2016年7月～2017年7月我院收治的骨科患者108例作為研究對(duì)象，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2017年7月我院收治的骨科患者108例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組。其中，對(duì)照組：54例，男30例，女24例，年齡為18～75歲，平均年齡為（46.5±28.5）；觀察組：54例，男25例，女29例，年齡為17～74歲，平均年齡為（45.5±28.5）；兩組患者年齡、病情、性別等基本資料相比，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給以常規(guī)的護(hù)理，主要包括：（1）對(duì)患者病情進(jìn)行全面評(píng)估；（2）根據(jù)患者的實(shí)際情況，準(zhǔn)確所需要的藥品、儀器，并給以相應(yīng)的治療和護(hù)理；（3）對(duì)患者的病史、體溫等相關(guān)資料進(jìn)行記錄，密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給以預(yù)見性護(hù)理，其具體內(nèi)容包括：（1）術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)理：患者入院后，了解并記錄患者病情，并做好各項(xiàng)檢查，提前預(yù)測(cè)患者在手術(shù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提前做好準(zhǔn)備；（2）心理護(hù)理：密切關(guān)注患者的情緒，與其進(jìn)行溝通和交流，并告知患者手術(shù)的安全性和有效性，幫助患者建立治療的信心。（3）評(píng)估安全隱患：對(duì)患者意外跌倒現(xiàn)象進(jìn)行評(píng)分，提醒患者家屬時(shí)刻看護(hù)好病人，以防出現(xiàn)跌倒現(xiàn)象。且告知患者在下床時(shí)要緩慢，以免出現(xiàn)低血壓頭暈現(xiàn)象；（4）預(yù)防并發(fā)癥：護(hù)理人員提醒患者家屬幫助患者進(jìn)行正確的翻身，并保持床單整潔，避免患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡并發(fā)癥。另外，定時(shí)對(duì)患者進(jìn)行肌肉按摩，以免發(fā)生靜脈血栓。還要指導(dǎo)患者正確咳嗽，幫助患者進(jìn)行排痰，以免形成肺部并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)

利用調(diào)查問卷的方式對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)；從生理、社會(huì)和心理功能三方面對(duì)患者護(hù)理后的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分；并在護(hù)理過程中，密切觀察、記錄患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，計(jì)算出并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)進(jìn)行分析，以均數(shù)數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，用百分率表示計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

兩組患者經(jīng)護(hù)理后，其生活質(zhì)量評(píng)分均實(shí)現(xiàn)了一定程度的改善，對(duì)比兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分，結(jié)果顯示：觀察組患者護(hù)理后生命質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

表1 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

組別 n 生理功能 社會(huì)功能 心理功能對(duì)照組 54 46.11±4.29 44.88±3.51 45.29±4.07觀察組 54 57.14±4.59 60.09±2.27 59.83±3.24 t 12.901 26.739 20.539 P 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

術(shù)后，觀察組中有8位患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，其并發(fā)癥發(fā)生率為14.81%；觀察組患者則僅有2位患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，并并發(fā)癥發(fā)生率為3.7%，對(duì)比分析得出：觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

通常，骨科患者多由意外事故所致，發(fā)病突然，且在治療和術(shù)后恢復(fù)的過程中，要受到功能障礙和疼痛的影響，給患者帶來了一定的思想壓力，致使患者在治療和恢復(fù)的過程中，常常出現(xiàn)情緒低落、焦慮等現(xiàn)狀，對(duì)其治療和恢復(fù)產(chǎn)生了一定的影響。

為進(jìn)一步研究預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果，選取2016年7月～2017年7月我院收治的骨科患者108例作為研究對(duì)象，研究結(jié)果表明：對(duì)患者采取預(yù)見性護(hù)理模式，其護(hù)理滿意度、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理模式，且并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于給以常規(guī)護(hù)理的患者。

綜上所述，對(duì)骨科患者實(shí)施預(yù)見性護(hù)理干預(yù)措施，有效減少了患者并發(fā)癥發(fā)生率，并提高了患者的生活質(zhì)量，以及護(hù)理滿意度，其臨床應(yīng)用效果顯著，值得進(jìn)一步推廣。

[1]郭麗丹.在創(chuàng)傷骨科患者護(hù)理中預(yù)見性護(hù)理程序的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2017,(18):142-144,150.

[2]王長(zhǎng)云.預(yù)見性護(hù)理在骨科護(hù)理70例中的應(yīng)用效果觀察[C].2015臨床急重癥經(jīng)驗(yàn)交流第二次高峰論壇2015:1-2.