徐建中

（林中市中醫(yī)院，河南 安陽(yáng) 456550）

隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的期望也越來(lái)越高，護(hù)理質(zhì)量的提高是一個(gè)普遍的趨勢(shì)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的服務(wù)宗旨是以患者為中心，以質(zhì)量為核心[1]。心腦血管疾病通常被稱為心血管和腦血管疾病，是一種常見(jiàn)的臨床疾病，與高發(fā)病率和高發(fā)病率和高死亡率、心血管內(nèi)科病人護(hù)理有其特殊性，因此，如果護(hù)理不到位，將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和療效。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，心腦血管病人的臨床護(hù)理效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月至2016年5月接受治療的90例心腦血管內(nèi)科患者，隨機(jī)分為2組，對(duì)照組45例，觀察組45例，其中男23例，女22例，年齡35～82歲，平均年齡（47.5±9.3）；對(duì)照組45例，男21例，女24例，年齡38～80歲，平均年齡（48.2±8.6）。所有患者均接受心血管和腦血管疾病的檢測(cè)，兩組之間的一般資料無(wú)顯著差異。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的常規(guī)護(hù)理方法，如常規(guī)檢查和飲食護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。具體內(nèi)容如下。

（1）臨床護(hù)理，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的臨床觀察能力，并做好臨床觀察記錄。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中根據(jù)患者疾病的程度疼痛，發(fā)燒等。根據(jù)醫(yī)生的建議給病人藥物治療，并注意藥物使用過(guò)程中觀察患者的癥狀和是否有藥物副作用，記錄下來(lái)。護(hù)理人員應(yīng)同時(shí)加強(qiáng)觀察能力，如患有心腦血管疾病的患者容易因其他情況而復(fù)雜化，因此護(hù)理人員觀察患者的膚色、尿液和血壓的變化，以減少并發(fā)癥的可能性。

（2）健康教育，護(hù)理人員應(yīng)定期為患者解釋心腦血管病相關(guān)知識(shí)，如病因、治療、預(yù)后等，以提高患者的治療依從性，改善患者的身心狀態(tài)等。

（3）心理護(hù)理教育，心腦血管病并發(fā)癥，治療時(shí)間長(zhǎng)，容易重復(fù)，患者心理負(fù)擔(dān)重。因此，護(hù)理人員應(yīng)該通過(guò)言語(yǔ)、行動(dòng)、表達(dá)、態(tài)度等來(lái)幫助患者消除不良的心理情緒，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)自信和戰(zhàn)勝疾病的熱情，從而達(dá)到治療疾病的目的。

（4）飲食指導(dǎo)和用藥護(hù)理，護(hù)理人員可根據(jù)患者的實(shí)際情況指導(dǎo)患者飲食，如鼓勵(lì)飲食多樣性，吃富含維生素和膳食纖維的食品等，也要提醒患者少吃脂肪和高膽固醇食品。使用飲食指南幫助病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

在藥物治療方面，護(hù)士應(yīng)告知病人按照醫(yī)生的處方服藥，避免用藥錯(cuò)誤。在藥物使用過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者對(duì)藥物的反應(yīng)，并對(duì)不良反應(yīng)的癥狀采取有效措施。當(dāng)靜脈注射藥物時(shí)，控制滴速，特別是心血管疾病患者，避免發(fā)生加重心臟負(fù)擔(dān)的事故。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后觀察組的護(hù)理效果滿意度和臨床療效顯著高于對(duì)照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者的臨床療效、滿意度對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

血管疾病是臨床上常見(jiàn)的疾病，病程長(zhǎng)，發(fā)病緩慢，慢性疾病患者，影響患者的身心健康。心血管內(nèi)科疾病的臨床治療，除了心理治療，心理治療，還需要給患者臨床心理治療，有效地照顧患者日常護(hù)理，護(hù)理效果不理想，通過(guò)實(shí)施護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，改善病人的心理狀態(tài)，提高病人的依從性，提高療效[2]。頻繁的中老年患者的心血管內(nèi)科疾病，給患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，需要根據(jù)患者的年齡的特點(diǎn)提供個(gè)性化護(hù)理病人，有效改善患者的不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者的信心，鼓勵(lì)病人積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，改善療效[3]。因此，醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，尋找和建立和完善護(hù)理服務(wù)模式是至關(guān)重要的，包括高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)模式基于患者為中心，為患者提供心理護(hù)理，護(hù)理等綜合服務(wù)，以提高護(hù)理質(zhì)量和患者的療效。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床療效分別為95.6%和88.9%，和滿意度高于對(duì)照組分別為51.1%和55.5%，表明護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際需求實(shí)現(xiàn)后觀察組護(hù)理服務(wù)模式的質(zhì)量，有效地提高患者的生活質(zhì)量，提高患者的臨床療效，并與患者建立了良好的醫(yī)患關(guān)系。

綜上所述，在治療過(guò)程中患者腦血管疾病在以人為本的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，可有效提高患者的療效，緩解醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)病人盡快恢復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]李 梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施與體會(huì)[J].山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào),2011,33(2):157-158.

[2]唐蘭荷.內(nèi)科護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀的調(diào)查及優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)療,2013,04:166-168.

[3]張煒耀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(35):624-625.