李梅

【摘要】傳統(tǒng)紙質(zhì)的醫(yī)學(xué)檔案在使用時難以做到資源共享，不利于人們對醫(yī)學(xué)檔案信息的獲取和使用。在這種情況下，醫(yī)學(xué)檔案管理要想提高工作效率，推動醫(yī)學(xué)工作的進(jìn)步，就必須借助先進(jìn)的信息技術(shù)，才能實(shí)現(xiàn)檔案資源管理的網(wǎng)絡(luò)信息化。

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)化；醫(yī)學(xué)檔案；檔案管理

目前，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步，信息技術(shù)是社會發(fā)展的主要潮流和必然趨勢，因此，醫(yī)院的管理者要認(rèn)清時代的發(fā)展形勢，勇于打破傳統(tǒng)的檔案管理方式，將醫(yī)院的檔案管理現(xiàn)狀與信息化建設(shè)相互融合，建立起適合醫(yī)院發(fā)展的檔案查詢、檔案檢索和資源共享等為一體的檔案管理系統(tǒng)，這不僅能更好地加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，提高患者的滿意度，提高檔案管理者的工作效率，更能提高醫(yī)院的管理水平。

一、醫(yī)院實(shí)行檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重要意義

現(xiàn)代醫(yī)院重視和發(fā)展檔案管理的網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，對于醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）順應(yīng)社會發(fā)展的必然趨勢。隨著信息化技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，各行各業(yè)要想得到快速的發(fā)展，都必須和信息化充分結(jié)合才能適應(yīng)社會發(fā)展的新要求，例如，信息化和工業(yè)化、信息化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化等之間相互融合。因此，在這種發(fā)展環(huán)境下，醫(yī)院的檔案管理工作也要緊跟社會發(fā)展趨勢，建立起以計(jì)算機(jī)技術(shù)為基礎(chǔ)，可以為用戶提供對檔案資料的自行檢索、自行查詢等功能和服務(wù)的檔案管理信息系統(tǒng)，才能日益滿足用戶對檔案信息的使用要求，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檔案管理工作跟上社會發(fā)展的步伐。

（二）提高醫(yī)院管理水平的體現(xiàn)。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檔案管理工作開展主要是以人為主體的，相關(guān)管理人員在醫(yī)院檔案管理規(guī)章制度下，按照一定的流程進(jìn)行檔案的整理、查詢等工作，這種工作方法占用的人員多，耗時長，不利于工作的開展。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檔案管理工作也得到了相應(yīng)的提高，很多醫(yī)院轉(zhuǎn)變了管理理念，普遍建立起適應(yīng)現(xiàn)代人們要求的信息化檔案管理方式，這種方法能夠及時將每個部門形成的電子資料進(jìn)行整理、匯總、入檔，更加規(guī)范了醫(yī)院的檔案管理，提高了檔案管理的工作質(zhì)量和醫(yī)院的整體管理水平。

（三）為醫(yī)院管理部門提供信息決策依據(jù)。檔案是對醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、醫(yī)院的臨床治療等活動的真實(shí)記錄，它是醫(yī)院開展各項(xiàng)工作的重要依據(jù)，它更是國家和醫(yī)院的一種寶貴財(cái)富。因此，醫(yī)院檔案管理建設(shè)水平的高低直接體現(xiàn)著我國現(xiàn)代化醫(yī)院的進(jìn)程。做好檔案的信息化管理工作，不僅能快速的、準(zhǔn)確的查找和核對檔案信息，更能為管理部門提供有價(jià)值的決策依據(jù)，提高醫(yī)院的服務(wù)水平。

二、醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)現(xiàn)狀分析

隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的進(jìn)步，很多醫(yī)院和醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)都建立了自己的檔案管理系統(tǒng)，取得了一些成績，但是，很多檔案管理系統(tǒng)仍停留在對檔案資源的查詢和檢索目錄階段，沒有實(shí)現(xiàn)特定信息資源的共享，與標(biāo)準(zhǔn)的、規(guī)范的信息化檔案管理系統(tǒng)還存在著很大的差距，主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

（一）檔案信息化建設(shè)水平比較落后。當(dāng)前，在我國醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作中，都已經(jīng)將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息技術(shù)等相關(guān)的現(xiàn)代化技術(shù)應(yīng)用到各項(xiàng)環(huán)節(jié)中，例如，醫(yī)院普遍使用的管理信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、影像管理、辦公自動化等技術(shù)，都在醫(yī)院得到推廣和實(shí)行。但是，與此相反，醫(yī)院的檔案管理工作并沒有受到過多的重視，很多醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)還處于初級階段，沒有與醫(yī)院其他環(huán)節(jié)的信息化建設(shè)同步發(fā)展，這嚴(yán)重影響了醫(yī)院檔案管理工作的進(jìn)程。

（二）檔案管理缺乏相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化制度。很多醫(yī)院的檔案管理還沒有建立標(biāo)準(zhǔn)的、規(guī)范化的管理制度，處于分散管理的局面，更沒有建立起統(tǒng)一的信息化檔案管理系統(tǒng)。每個科室自行分管著自己的檔案工作，例如，綜合檔案室、財(cái)務(wù)室、影像科等各個科室的檔案管理工作并沒有專人負(fù)責(zé)，并且檔案管理工作多數(shù)沒有被納入到科室或者醫(yī)院的目標(biāo)考核中，因此，檔案工作并沒有引起人們的重視，從而不利于檔案管理信息化系統(tǒng)的建立。

（三）檔案管理人員不受重視。檔案人員要掌握專業(yè)的檔案知識、網(wǎng)絡(luò)知識和計(jì)算機(jī)操作等各種能力，才能滿足現(xiàn)代信息化的檔案管理系統(tǒng)要求。但目前，由于醫(yī)院的管理者并不重視檔案管理人才，通常只重視具有專業(yè)特長、高學(xué)歷、高技能的醫(yī)療人員，而缺乏對檔案人員的培訓(xùn)和管理，所以，醫(yī)院的檔案人員專業(yè)知識不夠，管理水平不高，難以適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)信息化的檔案管理工作，從而阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展。

三、醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)的途徑

加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)，不僅對醫(yī)院的發(fā)展意義重大，這也是社會發(fā)展的必然要求，因此，各大醫(yī)院要在認(rèn)清社會現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上，積極采取相應(yīng)的措施，才能建立起科學(xué)合理的檔案管理信息系統(tǒng)。

（一）制定相關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)的法律法規(guī)。由于醫(yī)學(xué)檔案通常涉及到患者的病情和家庭情況等隱私信息，醫(yī)學(xué)檔案并不是人們隨意就能夠查閱和利用的，而由于網(wǎng)絡(luò)具有跨地域性和開放性等特點(diǎn)，因此，為了保護(hù)國家的利益不受侵犯，人們的隱私不被泄露，相關(guān)部門要出臺和完善有利于保障檔案管理發(fā)展的法律法規(guī)，才能做好有些檔案資源的保密工作。

（二）建立起既規(guī)范又標(biāo)準(zhǔn)的檔案管理制度。要想開展好醫(yī)院的檔案管理工作，首先就要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，將檔案工作劃歸統(tǒng)一的科室或部門，實(shí)行對檔案工作的集中管理，健全檔案管理制度，加強(qiáng)對檔案工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化流程建設(shè)，并積極將檔案工作納入到醫(yī)院的總體績效考評管理中，才能激發(fā)檔案人員工作的熱情，提高檔案管理工作的效率。

（三）重視檔案人才，提升檔案人員的綜合素質(zhì)。由于信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在檔案管理中的應(yīng)用，這也對檔案管理人員提出了更高的要求，因此，醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變?nèi)瞬庞^念，將檔案工作人員也納入到人才培養(yǎng)計(jì)劃中，通過對檔案人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式全面提高他們的專業(yè)知識和信息化水平，提高檔案工作人員的積極性，全面提高醫(yī)院的檔案管理工作。

（四）提高檔案管理信息系統(tǒng)的安全性。由于網(wǎng)絡(luò)本身存在著一些不安全因素，檔案管理信息系統(tǒng)在運(yùn)行中也會遭受病毒攻擊、黑客攻擊等安全問題。所以，醫(yī)院的檔案管理部門要高度重視網(wǎng)絡(luò)的安全問題，通過對相關(guān)管理人員進(jìn)行安全知識培訓(xùn)，制定合理的安全運(yùn)行機(jī)制，從而保證醫(yī)學(xué)檔案資料的安全性和真實(shí)性。

四、結(jié)束語

醫(yī)學(xué)檔案記錄了非常重要的醫(yī)學(xué)資料，它不僅見證了醫(yī)院發(fā)展的重要?dú)v史，更是醫(yī)院的一種無形資產(chǎn)，因此，醫(yī)院加強(qiáng)檔案管理信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)具有重要的意義。根據(jù)對現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)檔案管理信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)現(xiàn)狀的分析，了解到我國醫(yī)院的檔案網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)水平還比較落后，處于初級建設(shè)階段，仍存在很多的問題。所以，醫(yī)院要想推進(jìn)檔案管理網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)工作，就必須根據(jù)每個醫(yī)院檔案管理的實(shí)際水平，制定出符合醫(yī)院發(fā)展的檔案管理機(jī)制，才能推動檔案管理工作的全面發(fā)展，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的整體管理水平。

【參考文獻(xiàn)】

[1]黨傳玲.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問題與研究進(jìn)展[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016（15）.

[2]肖國梅.醫(yī)院檔案管理的信息化[J].醫(yī)療裝備，2016（10）.

[3]劉梅.對醫(yī)院檔案管理以及相關(guān)制度的幾點(diǎn)認(rèn)識[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016（12）.

[4]吳其彥.基于辦公自動化環(huán)境下醫(yī)院檔案管理分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016（09）.