欣然

一直以來，一談到健康問題，目光多集中在醫(yī)療供給側(cè)，對(duì)于個(gè)人在防病治病、保護(hù)自身健康方面的知識(shí)掌握、技能提高等缺乏重視。在人口老齡化進(jìn)程加速、慢性病發(fā)病率顯著提升的今天，有必要完善需求端的管理，盡可能發(fā)揮個(gè)體學(xué)習(xí)健康知識(shí)、全面認(rèn)識(shí)疾病的主觀能動(dòng)性。比如，有研究表明，老年人關(guān)節(jié)炎和高血壓的發(fā)病率，往往和其自身的健康管理呈負(fù)相關(guān)。因期望壽命的提高，很大程度上依賴于健康管理的提高，并應(yīng)從以下幾方面提高個(gè)人健康管理的能力。

一學(xué)，學(xué)會(huì)一套自我管理和日常保健的方法

在一定的社會(huì)歷史條件下，具有自我意識(shí)、自由意識(shí)的個(gè)人，在正確認(rèn)識(shí)自己和所處環(huán)境的基礎(chǔ)上，通過合理的自我設(shè)計(jì)、自我學(xué)習(xí)、自我協(xié)調(diào)和自我控制，以獲得個(gè)人的自我實(shí)現(xiàn)和全面發(fā)展，這個(gè)過程就是自我管理。

健康的自我管理，是指在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，通過一系列的科普健康教育、學(xué)習(xí)和互動(dòng)活動(dòng)，使患者和普通健康人做到了解自身的基本健康狀況，掌握基本的健康知識(shí)和技能，養(yǎng)成科學(xué)健康的生活方式，學(xué)會(huì)必要的疾病預(yù)防和治療方法，能對(duì)自身的健康問題進(jìn)行管理。

二改，改變不合理的飲食習(xí)慣和不良的生活方式

健康行為決定是否能阻斷慢性病形成的自然進(jìn)程，人們不同的健康觀念和態(tài)度，會(huì)把健康引向不同的結(jié)局。

疾病是“長眼睛”的，會(huì)主動(dòng)尋找生活方式不健康、久處高危因子集聚區(qū)的人群。例如，對(duì)于長期從事辦公室工作的人來說，長時(shí)間坐位、運(yùn)動(dòng)不足、長期使用計(jì)算機(jī)等，可以導(dǎo)致腰肌勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、便秘、痔瘡、皮膚損害等，飲過量咖啡、濃茶、酒，吸煙、工作緊張、壓力大、睡眠不足、睡眠質(zhì)量差等，也都會(huì)不同程度地導(dǎo)致健康受損。長此以往，可以出現(xiàn)各種各樣的病癥。

三減，減少用藥量、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)

由于健康意識(shí)的相對(duì)薄弱，許多家庭每年用于醫(yī)療的支出費(fèi)用占家庭收入的30%以上，更有甚者因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用返貧卻也無法挽救一個(gè)個(gè)生命。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，達(dá)到同樣健康標(biāo)準(zhǔn)所需的預(yù)防投入與治療費(fèi)、搶救費(fèi)比例為1∶8.5∶100，即預(yù)防上多投入1元錢，治療就可減支 8.5元，并節(jié)約100元搶救費(fèi)。而通過健康管理和教育，能將醫(yī)療費(fèi)用降低10%以上。

四降，降血脂、降血糖、降血壓、降體重，即降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)因素

中國人的健康情況正被慢性病所困擾。因?yàn)槁圆∈怯捎诮】滴ｋU(xiǎn)因素長期積累、疊加并協(xié)同作用于人體的結(jié)果，有一個(gè)長期醞釀、漸進(jìn)的過程，不容易被人察覺，而只要健康危險(xiǎn)因素的作用持續(xù)存在，這種漸進(jìn)的過程就不會(huì)停止；如何及早發(fā)現(xiàn)慢性病的誘因并找到慢性病的隱患，是遏制慢性病繼續(xù)發(fā)展的重要前提。

衛(wèi)生部門的有關(guān)調(diào)查表明，包括心臟病、中風(fēng)和血管疾病在內(nèi)的心血管疾病是人類的頭號(hào)殺手，占總死亡人數(shù)的29.2%。我國的中風(fēng)發(fā)病率是西方國家的4倍，由心血管疾病引發(fā)的死亡約80%發(fā)生在中低收入家庭，且多發(fā)生在人的壯年期。而導(dǎo)致心血管疾病的主要因素就是高血壓、高血糖、血脂異常。

大量的國外資料證明，對(duì)生活方式進(jìn)行行為干預(yù)是低投入、廣收益的好做法。如美國CDC評(píng)估資料顯示，改變行為、降低危險(xiǎn)因素可使：冠心病死亡率下降49%；減少吸煙，每年可減少40萬人死于癌癥、心臟病、肺病和中風(fēng)等，得出結(jié)論： 90%的個(gè)人和企業(yè)通過健康管理后，醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10%！由此可見健康管理的價(jià)值和重要性。