周勇
摘 要 BIM全稱Building Information Modeling,國內(nèi)翻譯為:建筑信息模型,其不同于CAD是一款設(shè)計軟件,BIM利用建筑工程各項相關(guān)數(shù)據(jù),解決了二維模型不能解決的問題,管理三維建筑模型,通過數(shù)字信息盡量還原建筑的真實信息。本文主要探討B(tài)IM與醫(yī)院建設(shè)方面的相關(guān)研究以及其在醫(yī)院建設(shè)方面起到的作用。
關(guān)鍵詞 BIM 醫(yī)院 建設(shè)管理 研究
中圖分類號:R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
BIM的使用,確實對建筑設(shè)計起到了極大的作用,BIM具有八個優(yōu)點,分別是信息完整性、信息關(guān)聯(lián)性、信息一致性、可視性、協(xié)調(diào)性、模擬性、優(yōu)化性和可出圖性。能夠讓建筑設(shè)計的更加合理,卻又節(jié)省了相當(dāng)?shù)娜肆ξ锪?,在現(xiàn)代社會背景下,完全符合行業(yè)要求。而對于醫(yī)院,作為一個治病救人的地方,普通人相對來說更關(guān)注的是其醫(yī)師團(tuán)隊,他們認(rèn)為,一個醫(yī)院的地位,就是其醫(yī)療水平的體現(xiàn)。確實,醫(yī)療水平是一個醫(yī)院及下屬醫(yī)生極其重視的方面,但每一個關(guān)注點都不是一種原因就能影響的,醫(yī)生醫(yī)術(shù)高超,并不能完全體現(xiàn)其醫(yī)療水平。當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生時,其整個系統(tǒng)的反應(yīng)速度才是醫(yī)院綜合實力的體現(xiàn)。
1醫(yī)院整體布局
醫(yī)院的整體設(shè)計首先要有大氣的感覺,這樣也能讓來看病的人增生好感和安全感,雖然大氣可能并不會讓人有積極地評論,但不得不說,對于格局緊湊、設(shè)計混亂的醫(yī)院,去看病的人絕對會內(nèi)心產(chǎn)生質(zhì)疑的感覺。
其次是建筑的分布,眾所周知,醫(yī)院分為內(nèi)科、外科、眼科等等科室,有些大科可以自己占據(jù)一棟建筑。因此在建造之前,首先要把建筑數(shù)量及建造位置設(shè)計好,有些本身自己需要一棟整體建筑的,就全部劃分給它,而有些只需要部分樓層的科室,則相應(yīng)安排,因為有些醫(yī)院確實存在一有些樓空置空間太多,而有些樓里又太過擁擠。
通過數(shù)據(jù),分配好各科室的位置,給予本身需要數(shù)量空間的同時,額外給予相應(yīng)的預(yù)留空間,方便以后需要。而樓與樓之間的距離也不應(yīng)過遠(yuǎn),既方便醫(yī)生走動,也方便患者看病或者轉(zhuǎn)移病房。
2醫(yī)院各科室的聯(lián)系
一個大醫(yī)院,科室眾多,臨床大夫數(shù)量龐大。雖然醫(yī)生分屬各個科室,但對于住院病人發(fā)病癥狀經(jīng)常超出本科室治療范圍而需要請其他科室醫(yī)生進(jìn)行會診的情況??剖抑g的聯(lián)系成為醫(yī)院建設(shè)的重要一環(huán)。
BIM作為一個不僅是建筑設(shè)計類的軟件,其更突出的作用是根據(jù)已知的數(shù)據(jù)而設(shè)計出合理的結(jié)構(gòu)。因此,我們需要得到醫(yī)院各科室之間關(guān)聯(lián)的信息,包括哪些科室之間的聯(lián)系較為頻繁,哪些科室的交流相對更為重要,在得到較為詳細(xì)的數(shù)據(jù)后,利用軟件計算出各個科室在建筑里的位置關(guān)聯(lián),同時不同建筑里的科室如果交流頻繁的話應(yīng)設(shè)置專門的通道方便其互相走動。從而使醫(yī)院建筑里的布局完整清晰。
3門診的建設(shè)
門診作為一個醫(yī)院看病最前沿的地方,其建設(shè)應(yīng)尤其加以重視。高大華麗倒不重要,重要的是在這個高大的建筑里各門診科室是否分配合理。門診樓里有著該醫(yī)院所有的科室,再大的建筑分派起來恐怕也會有些困難,所以,首要任務(wù)是把各科室位置空間分布合理。這需要有各科室掛門診數(shù)的信息,對于門診掛號較多的科室或者重要科室,可選擇低樓層或較方便的位置,而對于掛號較少的科室可安置在相對較偏僻的位置。
在確定位置后,其次是需要得到各科室門診掛號人數(shù)的信息,除去普通的大廳門診窗口,應(yīng)根據(jù)需要,對于掛號眾多的科室應(yīng)設(shè)置額外的一個或多個門診窗口,方便病人,相應(yīng)的門診室也根據(jù)需要設(shè)置多個。同時,對應(yīng)的處置室也要根據(jù)需要設(shè)置相應(yīng)的數(shù)量。而之后有些大夫給開了一些藥需要去藥局取的,也應(yīng)和門診窗口一樣,在數(shù)量上設(shè)置合理,空間安排上方便患者取藥。
4科室、急診和病房等的聯(lián)系
住院部里各科室都有對應(yīng)的病房,科室和病房通常距離較近這自不必說,而每個科室里醫(yī)生辦公室及病房設(shè)計和數(shù)量確實需要認(rèn)真研究。醫(yī)生辦公室,護(hù)士站設(shè)計既要舒適,空間較為寬闊,辦公休息都很方便,而護(hù)士站里通常要處置患者藥品,要求既有儲存藥品和處置藥品空間,又不要影響病房位置,而病房里病菌較多,設(shè)計要求空氣流通較好,病房里病床數(shù)量合理,避免因為開始分配空間較少而導(dǎo)致病房擁擠,反而影響病人康復(fù)。
而對于重大疾病的患者,如果其病情加重,可能轉(zhuǎn)入其他科室或者ICU等等,需要這些通道通暢,最好樓與樓之間有地上或地下通道,并且之間的聯(lián)系方便,減少因溝通不暢而耽誤病人轉(zhuǎn)移時間。
5結(jié)語
以上都是醫(yī)院建設(shè)可能出現(xiàn)的問題,雖然并不全面。但醫(yī)院作為治病救人的場所,其本身的建設(shè)確實惹人注目,大家都希望醫(yī)院能夠健康、快速發(fā)展,并且一直進(jìn)步,在技術(shù)方面能夠時刻跟上行列,不落后掉隊。醫(yī)生水平確實重要,但事實上,如果大家只關(guān)注這點的話本身就說明其觀念落后了。而當(dāng)病人住院一段時間后,就能感受到當(dāng)醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)落后時會對病人的治療產(chǎn)生怎樣的影響了。
參考文獻(xiàn)
[1] 林海.論醫(yī)院管理的人文特征[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版),2008(09).
[2] 杜淑英,吉訓(xùn)明,李作兵,王曉安,王全虹.醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)缺乏的管理責(zé)任及干預(yù)策略[J]. 醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版),2008(09).
[3] 陳飛.醫(yī)藥德性的扭曲與回歸[J].醫(yī)學(xué)與社會,2006(03).