李 芳

（航天中心醫(yī)院，北京 100049）

腦血管疾病是臨床上較為常見的一種危急重癥，好發(fā)于老年患者，通常采用神經(jīng)介入手術(shù)治療，但是在手術(shù)治療前，患者可出現(xiàn)較為嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)，繼而導(dǎo)致手術(shù)治療無法順利開展[1]；我院為了探究全程心理護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)介入治療患者術(shù)后焦慮及康復(fù)程度的臨床效果，選取神經(jīng)介入治療患者100例為研究對象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2016年03月20日～2017年8月20日神經(jīng)介入治療患者100例為研究對象，將其分為觀察組和對照組。觀察組平均年齡（73.21±0.36）歲，年齡60～87歲；對照組平均年齡（73.25±0.40）歲，年齡60～88歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，待患者入院后對其解釋手術(shù)治療目的、術(shù)前準(zhǔn)備工作及術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

觀察組給予全程心理護(hù)理干預(yù)，具體如下。

①心理行為干預(yù)：首先對患者的心理情緒狀態(tài)、個性特點(diǎn)等進(jìn)行綜合評估，并按照個性化原則實(shí)施針對性干預(yù)措施，其內(nèi)容包括解釋、鼓勵、心理疏導(dǎo)、暗示及安慰，繼而促使患者可以順利完成角色轉(zhuǎn)換工作，且養(yǎng)成良好健康行為，糾正不良生活習(xí)慣，以達(dá)到改變生活方式的目的；與此同時，對患者實(shí)施心理健康宣教，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、功能康復(fù)訓(xùn)練等；除此之外，可對患者介紹疾病發(fā)病因素、機(jī)制及治療目的，從而對其認(rèn)知度起到明顯的促進(jìn)作用，并達(dá)到重建正確認(rèn)知的目的。

②現(xiàn)身說法：護(hù)理人員應(yīng)對患者詳細(xì)介紹介入手術(shù)治療的優(yōu)勢及安全性，必要時可邀請手術(shù)成功患者現(xiàn)身說法，繼而在最大限度消除患者的不安及顧慮；與此同時開展主題討論會議，可將患者均集中在一起，從而起到相互交流的作用。

1.3 觀察指標(biāo)

分析且觀察兩組患者的抑郁、焦慮評分、神經(jīng)功能缺損評分及GOS良好率。

抑郁、焦慮評分分別采用SDS及SAS評估；神經(jīng)功能缺損評分采用SSS評分量表進(jìn)行評估；康復(fù)效果采用GOS良好進(jìn)行評估，可分為4個標(biāo)準(zhǔn)，即良好、中殘、重殘、死亡。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 抑郁、焦慮評分

觀察組抑郁、焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后抑郁、焦慮評分情況（±s，分）

表1 兩組患者干預(yù)前后抑郁、焦慮評分情況（±s，分）

組別 n 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 50 55.12±12.25 50.32±11.02 35.01±5.26 32.12±5.10對照組 50 55.20±12.30 50.26±11.00 45.01±6.10 42.36±5.45

2.2 神經(jīng)功能缺損評分、GOS良好率

兩組患者神經(jīng)功能缺損評分、GOS良好率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者神經(jīng)功能缺損評分及GOS良好率情況

3 討 論

心理行為干預(yù)重點(diǎn)在于患者心理狀態(tài)，可通過干預(yù)措施改變個體異常的病態(tài)心理及軀體癥狀，繼而構(gòu)建健康行為[2]；護(hù)理人員通過語言、表情及行為等實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，從而對患者的不良心理狀態(tài)起到明顯改善作用，尤其是焦慮、抑郁等，與此同時還能增強(qiáng)患者的抗病能力，且在最大限度下消除身心疾病，促使個體及環(huán)境之間獲得平衡[3]；而實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，則難以保證神經(jīng)介入治療順利開展，甚至容易引發(fā)意外事故的發(fā)生；為此在臨床上對患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施尤為重要，它是降低患者心理壓力最有效途徑之一，同時也是調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)的必要策略。本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組抑郁、焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此說明實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)十分必要，有利于手術(shù)治療順利開展，且對良好預(yù)后起到明顯促進(jìn)作用[4]。

總而言之，全程心理護(hù)理干預(yù)對神經(jīng)介入治療患者具有較高的應(yīng)用價(jià)值，不僅可以改善負(fù)面情緒，并且對康復(fù)效果起到促進(jìn)作用，值得應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍秀娟.心理護(hù)理干預(yù)在介入治療腦血管患者術(shù)前焦慮的臨床效果觀察[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2017,24(7):807-808.

[2] 陳蓓蓓,CHEN Bei-bei.心理干預(yù)對心臟介入手術(shù)后患者焦慮和抑郁狀態(tài)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2016,17(3):80-82.

[3] 譚曉熙.心理干預(yù)對腦血管介入治療術(shù)后患者身心康復(fù)的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,27(5):101-102.

[4] 黃封琴.護(hù)理干預(yù)對宮頸癌患者介入治療術(shù)前焦慮抑郁變化的影響分析[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(28):13-15.