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（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510405）

心臟病是臨床較為常見且多發(fā)的一種心血管疾病，該病通常給予手術(shù)治療。心臟介入是一種新型的手術(shù)技術(shù)因其具有創(chuàng)傷小、免開胸、危險(xiǎn)小及恢復(fù)快等特點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用到臨床心臟疾病的治療中[1]。如今，其已發(fā)展成為診斷和治療心血管疾病最常用的一種技術(shù)。但是許多患者對(duì)心臟介入手術(shù)了解較少，再加上心臟病患病部位較為特殊，絕大多數(shù)患者對(duì)手術(shù)的安全性都持著懷疑的態(tài)度，導(dǎo)致手術(shù)前易產(chǎn)生緊張、恐懼及擔(dān)心焦慮等情緒，對(duì)手術(shù)的效果及其預(yù)后都帶來了不利的影響。因此，人性化護(hù)理在心臟介入手術(shù)患者中心理護(hù)理的效果觀察，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選選取2015年9月～2017年8月我院收治的行心臟介入手術(shù)的患者80例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式的不同將其分為觀察組與常規(guī)組，各40例。其中，觀察組男24例，女16例，年齡25～76歲，平均年齡（40.54±3.67）歲；常規(guī)組男21例，女19例，年齡24～75歲，平均年齡（39.87±3.37）歲。以上兩組患者的性別、手術(shù)類型等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

該組心臟介入手術(shù)患者給予常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組

該組心臟介入手術(shù)患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù)，具體包括：①人性化健康宣教。心臟介入手術(shù)創(chuàng)傷小、安全系數(shù)高，但多數(shù)患者對(duì)其缺乏了解，導(dǎo)致治療依從性不高，總是擔(dān)心手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)。因此，患者入院后護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽患者心聲與顧慮，耐心解答患者提出的疑問，結(jié)合病歷資料，評(píng)估患者身體狀況及心理狀況。另外，將心臟介入手術(shù)的治療原理、手術(shù)優(yōu)勢、圍術(shù)期注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等詳細(xì)告知患者，讓患者心中有數(shù)，認(rèn)識(shí)心臟介入術(shù)的優(yōu)勢與效果，從而增強(qiáng)其手術(shù)信心。②人性化心理護(hù)理。護(hù)理人員掌握患者的心理狀況后要有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)與鼓勵(lì)[2]。例如焦慮、不安患者可指導(dǎo)其進(jìn)行深呼吸、聽舒緩愉悅的音樂及其它放松訓(xùn)練；緊張、恐懼患者護(hù)理人員可充分調(diào)動(dòng)患者家屬及朋友支持系統(tǒng)，給予患者情感支持，讓患者感覺被關(guān)心、被關(guān)愛。同時(shí)，將主治醫(yī)生的技術(shù)水平及醫(yī)療設(shè)施等告知患者，讓患者安心。此外，也可應(yīng)用榜樣法，將一些成功手術(shù)例子告知患者，使患者將緊張、恐懼等心理克服。③人性化手術(shù)環(huán)境。室內(nèi)溫度及濕度根據(jù)患者需求合理調(diào)控，并時(shí)刻保持干凈、安靜及整潔。手術(shù)期間護(hù)理人員要多與患者溝通，轉(zhuǎn)移患者注意力，應(yīng)用親切并通俗易懂的語言將手術(shù)進(jìn)展情況告知患者。另外，叮囑患者無需過多擔(dān)心，主治醫(yī)師及護(hù)士會(huì)一直陪伴在其左右，讓患者感到被關(guān)懷，為患者營造人性化的手術(shù)環(huán)境。④人性化的術(shù)后護(hù)理。術(shù)后嚴(yán)密觀察患者精神狀態(tài)及生命體征，鼓勵(lì)患者說出不適，告知患者術(shù)肢活動(dòng)及制動(dòng)的重要性，鼓勵(lì)其進(jìn)行早期康復(fù)鍛煉。另外，合理安排患者飲食，鼓勵(lì)患者多喝水，重視患者拔管及排尿護(hù)理，以免發(fā)生不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）及抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者心理狀況，得分越低，心理狀況改善越明顯。另外，比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較

觀察組患者SAS得分、SDS得分分別為（32.5±7.9）分與（31.7±8.2）分，常規(guī)組患者SAS得分、SDS得分分別為（59.4±8.6）分與（60.5±9.4）分，觀察組患者焦慮及憂郁評(píng)分明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對(duì)比

觀察組心臟介入手術(shù)患者給予人性化護(hù)理干預(yù)后，并發(fā)癥發(fā)生率為5%，明顯低于常規(guī)組22.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對(duì)比[n（%）]

3 討 論

心臟介入是一種新型的手術(shù)技術(shù)因其具有創(chuàng)傷小、免開胸、危險(xiǎn)小及恢復(fù)快等特點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用到臨床心臟疾病的治療中。但是，絕大多數(shù)心臟病患者都有著不同程度的緊張、恐懼及焦慮等不安情緒，對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行帶來嚴(yán)重影響。人性化護(hù)理模式提倡以患者為中心，為患者營造人性化的就醫(yī)環(huán)境，給予患者人文關(guān)懷，在滿足患者生理需求的同時(shí)，更要滿足其精神需求[3]。本文將人性化護(hù)理應(yīng)用到心臟介入手術(shù)患者的護(hù)理中，很大程度上消除了患者緊張及恐懼等情緒，取得了滿意的效果。本研究結(jié)果顯示，觀察組與常規(guī)組患者的并發(fā)癥率分別5%與22.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；另外，對(duì)比兩組患者的心理狀況發(fā)現(xiàn)，觀察組給予人性化護(hù)理干預(yù)后，患者心理狀改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)心臟介入手術(shù)患者開展人性化護(hù)理干預(yù)，能顯著改善患者緊張及恐懼情緒，減少應(yīng)激反應(yīng)，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]劉燕飛.臨床護(hù)理路徑在心臟介入手術(shù)中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,(18):3440-3441.

[2]趙文娟.心臟介入手術(shù)前后的護(hù)理指導(dǎo)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,(11):215-216.

[3]李雪峰,蔡偉英,黃紅英,劉卓軒,莫襯南.心理干預(yù)對(duì)心臟介入手術(shù)患者焦慮的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,(16):117-118.