王鳳瓊

（云南省玉溪巿澄江縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，云南 玉溪 652599）

周圍性面癱又被稱之為面神經(jīng)炎，是神經(jīng)科的一種常見疾病，是一種由面神經(jīng)管內(nèi)面神經(jīng)的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓癥狀，其主要的臨床表現(xiàn)為口眼歪斜，患者無法完成正常的面部活動，將對患者造成較為嚴(yán)重的影響[1]。目前臨床中多使用穴位按摩的方法進行治療，同時為提升治療效果，在此基礎(chǔ)上配合中醫(yī)特色護理[2]。本文將重點探討穴位按摩配合中醫(yī)特色護理對周圍性面癱療效的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年8月周圍性面癱患者100例作為研究對象，運用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與實驗組，各50例。其中，對照組男39例，女11例，年齡37～49歲，平均年齡（42.3±4.9）歲；實驗組男45例，女5例，年齡42～60歲，平均年齡（50.4±5.2）歲。告知兩組患者及其家屬此次研究的目的與方法，并自愿簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)的針刺治療，事先對針具進行常規(guī)消毒，之后選取患者的陽白、太陽、顴髎、四白、頰車、曲池與足三里等穴位進行施針，之后連接電動儀，利用疏密波刺激使患者的面部肌肉跳動，每次約30 min，1次/d，1周為1個療程，共治療6個療程。治療后對患者心理予以心理護理：告知患者治療的目的，同時為為患者講解相應(yīng)的成功案例，以此消除患者的不良心理，使患者積極配合治療。

實驗組予以予以穴位按摩配合中醫(yī)特色護理模式，選取患者的印堂穴、絲竹空穴、太陽穴、睛明穴、承泣穴與四白穴等穴位，將雙手拇指交叉，采用輕柔與反復(fù)按揉的方法對上述穴位進行按摩，之后對患者進行中醫(yī)特色護理，具體措施如下：①艾灸護理：選取患者的地倉、四目、印堂、翁風(fēng)與頰車等穴位進行艾灸煙熏，各穴位約熏5 min，熏后30 min禁止患者外出見風(fēng)，以免加重病情。②拔罐護理：拔罐前需要確?；颊叩拿娌科つw無破損并且無其他異常癥狀，同時需要對罐口進行檢查，避免出現(xiàn)破損現(xiàn)象。拔罐時避免罐口溫度過高，以免燙傷皮膚；在進行取罐時動作需要輕柔，以免使患者受到傷害；在拔罐時需要避免患者的眼鼻與毛發(fā)部位。③耳穴貼壓護理：在患者無異常情況下，取一顆中藥丸使用醫(yī)用膠布將其貼在患者的耳穴部位，同時叮囑患者時刻確保該部位的清潔，在淋浴時需要將耳穴部位進行包裹。若患者的耳穴部位出現(xiàn)瘙癢癥狀，則應(yīng)立即報于護理人員取下，在取下前需要使用清除對耳穴部位進行清洗，以免因膠布對患者的皮膚造成損傷。由于季節(jié)不同，耳穴貼壓的時間不同，夏季約3 d，冬季約7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床治療效果，評判標(biāo)準(zhǔn)：有效，患者的面癱癥狀消失，面部可自由活動；顯效，臨床癥狀有所緩解，面部可在一定程度上自由活動；無效，面癱癥狀未消失，并且有繼續(xù)加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的臨床治療效果的比較，實驗組的臨床總有效率為96.00%，明顯高于對照組的54.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果的比較[n（%）]

3 討 論

周圍性面癱是一種常見疾病，對患者的正常生活造成較為嚴(yán)重的影響，因此需要及時治療。目前臨床中多使用穴位按摩配合中醫(yī)護理的方法進行治療。進行穴位按摩能夠有效的對面部的經(jīng)絡(luò)進行疏通，達到經(jīng)氣通、氣血調(diào)的目的，同時更能夠調(diào)節(jié)面部的血液循環(huán)，進而調(diào)節(jié)面部肌肉的收縮功能[3]。配合中醫(yī)護理的方法能夠更進一步的提升治療效果，同時能夠在較大程度上避免后遺癥與疾病的復(fù)發(fā)現(xiàn)象產(chǎn)生，對患者具有重要意義[4]。依據(jù)本項研究結(jié)果可知，患者的治療總有效率高達96.00%，其主要原因則在于醫(yī)生對患者進行面部穴位按摩后并予以相應(yīng)的面部護理，有效的調(diào)節(jié)了面部肌肉的緊張程度，促進了面部的血液循環(huán)，因而在較短時間內(nèi)使患者的面癱癥狀得到了有效緩解。

綜上所述，我院認為穴位按摩配合中醫(yī)特色護理對周圍性面癱具有顯著療效，可作為未來一段時間內(nèi)治療周圍性面癱的首選方式。由于本次樣本容量有限，因而關(guān)于穴位按摩配合中醫(yī)特色護理對周圍性面癱所產(chǎn)生的深遠影響需要進一步觀察。

參考文獻

[1]康玉萍,劉海永,白如玉,等.中醫(yī)特色護理方法在急性期周圍性面癱患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2016,13(28):155-158.

[2]賈玉華,高新鴻.淺談中醫(yī)穴位貼敷治療急性周圍性面癱的護理配合體會[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(30):322-323.

[3]姬鋒養(yǎng),趙 艷.四關(guān)穴溫針灸配合穴位敷貼治療周圍性面癱的臨床療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2016,7(18):24-25.

[4]廖瀟蘅.穴位封閉配合電針治療周圍性面癱25例的療效觀察[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,34(5):199-199.