榮曉磊

（中國人民解放軍第230醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

護理風險是一種由于各種不安全因素導致的患者出現(xiàn)意外的情況[1]，護理風險管理是通過對不安全因素實行系統(tǒng)的分析，有效的消除實行預防的措施等方式減少患者的意外情況的出現(xiàn)率的管理方法[2]。在呼吸內(nèi)科中一般為老年患者，老年人的身體抵抗力弱，恢復能力差，很容易出現(xiàn)意外的情況，為了了解護理風險管理在呼吸內(nèi)科護理中的應用及效果評價，本文中選取在實行護理風險管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在實行護理風險管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，實驗組選自2015年6月至2016年6月期間，實行對照組護理風險管理。對照組選自2014年6月至2015年6月期間，實行常規(guī)的護理管理，其中，實驗組女性患者96例，男性患者104例，年齡在34～72歲，平均年齡在（62.3±3.5）歲。對照組女性患者95例，男性患者105例，年齡在35～75歲，平均年齡在（64.3±2.3）。排除標準：①患者有其他重大疾病，如嚴重腎功能衰竭等。②患者年齡過大，超過80歲以上。③患者患有精神類的疾病，不能配合實驗實行。④患者病癥嚴重，無法溝通。⑤患者患有嚴重的腫瘤的情況。⑥患者不同意進行實驗。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組選用常規(guī)的護理管理，在密切注意患者在醫(yī)治過程中的情況，記錄患者用藥的藥名，患者服用藥物的情況，以及服用藥物后出現(xiàn)的正常反應，一旦出現(xiàn)異常反應，立即通知醫(yī)師及時搶救。根據(jù)醫(yī)囑處理患者出現(xiàn)異常癥狀。注意患者的生命癥狀，保持患者通暢的呼吸。

1.2.2 實驗組：實驗組實行護理風險管理。①對近年的呼吸內(nèi)科護理的情況實行風險評估，發(fā)現(xiàn)發(fā)生安全事故的原因有在呼吸內(nèi)科護理中具有風險意識不足的情況，與患者的溝通的情況較差等。②定期組織對于護理人員專業(yè)技術操作，風險意識，專業(yè)素養(yǎng)的培訓，通過考核的方式檢驗培訓的成效，提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)護理水平，風險意識以及護理操作能力。③檢查基礎醫(yī)療設備，將老舊的設備換成新的設備，安排護理人員保養(yǎng)好設備，定期檢查，消毒，減少設備損壞的頻率，增加設備的使用壽命。④注意培養(yǎng)護理人員的責任心，在護理過程中改變護理人員的態(tài)度，對患者的護理要細致仔細，耐心與患者溝通，了解患者的情況。增強法律意識，較少醫(yī)患糾紛。⑤完善呼吸內(nèi)科中的工作流程，如在用用藥時，使用兩人一組互相監(jiān)督的情況實行配藥，有效減少意外發(fā)生的情況。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗，設P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的生存質(zhì)量的情況：實驗組的患者的生存質(zhì)量的良好率（88%）大于對照組（74%），差別具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量的情況[n(%)]

2.2 兩組患者對護理的滿意程度的情況：實驗組患者對護理的總滿意度為96.67%（29/30），對照組的患者對護理的總滿意度為86.67%（26/30），實驗組與對照組在患者對護理的滿意程度上的比較均具有顯著性差別，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科中較常見的疾病，呼吸衰竭是一種由于多種原因造成的呼吸功能出現(xiàn)障礙的疾病[3]。它會造成患者的身體出現(xiàn)病理生理上的混亂，造成患者多個器官上出現(xiàn)損傷，出現(xiàn)呼吸困難，精神神經(jīng)癥狀等臨床表現(xiàn)[4]，給患者的生命安全帶來了極大的威脅，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。在呼吸內(nèi)科的護理中使用護理風險管理，能夠有效的減少意外情況的發(fā)生，提高患者的生存率。在護理風險管理中，對近年的呼吸內(nèi)科護理的情況實行風險評估，根據(jù)評估的結(jié)果，實行措施，減少出現(xiàn)護理風險的概率。實行培訓，全面提高護理人員的風險意識，職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)的護理水平，更換急診搶救室中陳舊的醫(yī)療設備[5]，提高護理的安全性。培養(yǎng)護理人員的責任心，在護理過程中改變護理人員的態(tài)度，對患者的護理要細致仔細，耐心與患者溝通，增強法律意識，較少醫(yī)患糾紛。王芝靈等[6]研究的護理風險管理在呼吸內(nèi)科護理中的應用及效果評價研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文具有可信性。本文中選取實行護理風險管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，結(jié)果，實驗組的生存質(zhì)量的實驗組的患者的生存質(zhì)量的良好率（88%）大于對照組（74%），差別具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。實驗組與對照組在患者對護理的滿意程度上的比較均具有顯著性差別，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上，在呼吸內(nèi)科護理中使用護理風險管理可以有效的提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

[1] 趙學群.呼吸內(nèi)科護理中存在的風險及對策研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(25):5033.

[2] 關薇.基于護理風險管理在心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科護理中的應用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(4):707-708.

[3] 王桂玲.護理風險管理在心血管、呼吸內(nèi)科護理中的應用及效果評價[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(7):262-263.

[4] 徐小雅,王永生,王效惠,等.護理風險管理在心血管、呼吸內(nèi)科護理中的應用及效果評價[J].四川醫(yī)學,2012,33(5):906-908.

[5] 劉玲玲.護理風險管理在心血管呼吸內(nèi)科護理中的應用及效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(48):231-232.

[6] 王芝靈,王曉杰.護理風險管理在呼吸內(nèi)科護理中的應用及效果評價[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,24(5):2754-2755.