◎文/重慶·王小梅

根管治療是目前牙髓病和根尖周病最常用的治療方法。根管治療時(shí)，牙齒會先被鑿開一個洞，發(fā)炎或受感染的牙髓被挖除，牙齒的內(nèi)部被仔細(xì)清理并消毒，然后進(jìn)行填補(bǔ)，并用被稱為牙膠的橡膠狀材料密封。當(dāng)牙髓反復(fù)發(fā)炎或感染時(shí)，醫(yī)生都會建議患者做根管治療，既可以挽救牙齒，又可以徹底解決疼痛。這一治療方法看來健康又無害，不過真的是這樣嗎？越來越多的科學(xué)證據(jù)表明，幾乎所有的根管治療后，牙齒仍會受到感染的侵害，引起疾病的病原體和毒素，在口中緩慢且持續(xù)不斷地滲漏，侵入身體的其它部位。

反對根管治療的科學(xué)家們認(rèn)為，發(fā)炎或感染可能有多種原因，根管治療后從表面看，一顆牙齒被保存下來了，但是魔鬼還在細(xì)節(jié)里。

痛覺是人體的一種預(yù)警機(jī)制，有重要的生物學(xué)意義。痛覺是有機(jī)體受到傷害性刺激所產(chǎn)生的感覺，是有機(jī)體內(nèi)部的警戒系統(tǒng)，能引起防御性反應(yīng)，具有保護(hù)作用。從牙齒中挖掉痛覺神經(jīng)，就等于截?cái)嗔嗣庖呦到y(tǒng)，雖然不再疼痛，發(fā)炎或感染卻還存在。這比局部麻醉劑“治愈”疼痛好不到哪里去。疼痛雖然被解決了，但對潛在的感染問題卻一點(diǎn)幫助也沒有。

根據(jù)現(xiàn)有資料，根管治療牙齒對健康的負(fù)面影響，非常驚人，甚至有科學(xué)家認(rèn)為“根管治療的開始，就是健康出現(xiàn)問題的開端”。近期研究的證據(jù)顯示，根管治療之后，感染和毒素留在治療的死牙內(nèi)，繼續(xù)感染和滲漏，悄然的釋放出病原體和毒素，日復(fù)一日，年復(fù)一年，沒有了痛覺，問題的嚴(yán)重性就輕易被忽略。解剖醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，根管治療與阿爾茨海默癥、僵直性脊椎炎、腦血管疾病等三十多類疾病有關(guān)系?？梢钥隙ǖ氖牵徊糠秩耸且?yàn)楦苤委熀?，增加患這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)，但很少有人意識到這種風(fēng)險(xiǎn)。

在越來越多的證據(jù)面前，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始考慮根管治療的風(fēng)險(xiǎn)，認(rèn)為患者在接受手術(shù)前必須被告知治療的風(fēng)險(xiǎn)性，并提供根管治療的替代方案。簡單地說，必須有一個完整的知情同意書，描述有關(guān)根管治療與全身系統(tǒng)性感染的風(fēng)險(xiǎn)，讓患者考慮是否進(jìn)行這種療程，不能選擇性忽略風(fēng)險(xiǎn)研究報(bào)告，讓患者認(rèn)為根管治療是一個完全無害的事情。