李軍

摘 要：伴隨著大數(shù)據(jù)技術、移動技術與計算機技術在醫(yī)療領域應用日益深入與提高，智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)在解決患者看病排隊時間長、掛號難、診室多、流程繁等方面發(fā)揮了良好的作用；筆者試圖從智能化設計的新視角，對醫(yī)療分診在現(xiàn)代醫(yī)院智能化建設中的實踐進行分析，期望能夠為與之相關的研究提供一些有意義的借鑒。

關鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院；醫(yī)療分診；智能化；系統(tǒng)設計

1 關于智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)的理論知識

智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)是大數(shù)據(jù)技術、移動技術、計算機技術與醫(yī)院發(fā)展建設高度融合的產物，它是未來醫(yī)院信息化建設的發(fā)展方向。智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)設計幾乎涵蓋現(xiàn)代醫(yī)院分診的全部功能。它的關鍵點在于利用諸如大數(shù)據(jù)技術、移動技術與計算機技術，同時借助于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算的基礎上，不斷完善和創(chuàng)新各項功能。這里的運用是指利用各種科技手段來改進現(xiàn)有的業(yè)務流程和方法，優(yōu)化診療排隊、檢查、繳費等的各個環(huán)節(jié)，持續(xù)改進現(xiàn)代醫(yī)院的分診過程。在智能化設計領域，智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)的功能主要是根據(jù)醫(yī)院的特有醫(yī)療使用功能來體現(xiàn)的，這就要求在設計方面不能僅僅重視智能化產品的外在實體，同時也要重點分析它的內在使用功能，這樣盡可能避免智能化設計最終結果的不合理性，從而能夠為實現(xiàn)更好為患者服務的理念。從某種意義上來說，智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)可以用來判斷智能化技術的發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展水平之間的相互關系，這樣就可以根據(jù)實際情況不斷提高醫(yī)院智能化設計理論尺度，提高其科學性，同時也要注重提高在分診系統(tǒng)的安全性、實用性、可靠性等。

2 醫(yī)療分診在智能化設計中的實際應用

醫(yī)療分診設計中應用智能化可以幫助人們提高設計的科學理念，在這一過程中，其實就是利用好智能化技術手段，找到醫(yī)療分診設計中的不足之處及薄弱環(huán)節(jié)，然后運用科學的方法化解問題，促進醫(yī)療分診設計的不斷創(chuàng)新。主要的應用體現(xiàn)在以下幾個方面。

第一點體現(xiàn)在醫(yī)院實際區(qū)域人流量控制和降低方法的智能化設計上。通常情況下，由于醫(yī)院規(guī)模和接待能力的不同，日門診量可能從數(shù)百人次到數(shù)萬人次不等，患者與家屬在人流高峰時段會導致就診環(huán)境惡劣，局部區(qū)域人滿為患，導致人們精神緊張和情緒失控，容易引發(fā)醫(yī)患沖突。這就要求設計人員深入醫(yī)院充分調研，在分區(qū)域現(xiàn)場實地詳細勘查的基礎上，采取一些提高人流流動效率，降低區(qū)域人流量的分診措施。一是運用信息技術、大數(shù)據(jù)技術強化路徑引導功能。在醫(yī)院內各個通道口的醒目位置，設計有各科室方位智能電子指引標識與信息發(fā)布顯示集成終端。二是在醫(yī)院大廳與各候診區(qū)域人流集中處，安裝智慧電子地圖虛擬導航系統(tǒng)，聯(lián)動視頻監(jiān)控系統(tǒng)對人流量實時統(tǒng)計數(shù)據(jù)，動態(tài)顯示當前最優(yōu)醫(yī)導路徑，便于患者快速、便捷地自助查詢就診科室，降低患者因走錯路而產生的無效流動概率，提高就醫(yī)效率。三是有效信息公示。在院內大廳等處，利用大尺寸電子信息顯示終端并配合自助查詢終端設備，各科醫(yī)生接診信息要及時、準確的公示和更新，方便患者查詢相關信息。四是增加異地排隊信息查詢和報到機制。在醫(yī)院人流量密集區(qū)域，增設自助排隊報到及隊列信息查詢終端設備。患者可以就近查詢各科室的排隊信息，也可以異地實現(xiàn)排隊報到，減少患者往返于各科室的行程，合理疏導分流人流。五是推行預約掛號、分時段就診的措施。借助互聯(lián)網(wǎng)平臺，結合醫(yī)院HIS系統(tǒng)實現(xiàn)患者遠程異地分時段預約掛號功能，既能有效減少醫(yī)院單位時間內就醫(yī)人流量，還可以整合空閑時段醫(yī)院的診療資源，更充分的發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療服務效能。

第二點體現(xiàn)在對分診流程智能化設計上（本文僅分析無掛號大廳就診流程）。初診患者首先需建卡充值，患者就診時憑診卡直接去相應科室候診區(qū)分診臺刷卡報到，排隊候診，診室就診時繳費。在智能化設計中要考慮以下幾個方面：一是診卡可以利用磁條卡、條碼憑條、RFID卡等建立患者ID電子身份標識，診卡具備充值功能，這是現(xiàn)代醫(yī)院采用信息化管理普遍方式，也是建立智能化分診系統(tǒng)的基礎。二是候診區(qū)刷卡報到，通過自助報到機來快速完成。這就要求自助報到機具備刷卡、打印、觸摸式操作、聯(lián)網(wǎng)等功能的集成智能化設計?；颊呖梢詫崟r查詢當前患者排隊總人數(shù)、隊列變化及自己的排隊位置等。三是充分調研，優(yōu)化分診設計流程。采取多種形式調研，與醫(yī)療專家、醫(yī)護人員、患者等相關人員廣泛交流、溝通，通過問卷、走訪、座談等方式，充分聽取各方意見，集思廣益逐步優(yōu)化分診流程的智能化設計方案，必要時召開有針對性的專家論證會，對分診流程智能化設計進行詳細審查、論證，保證分診流程智能化設計的最終實施效果。

第三點體現(xiàn)在分診軟硬件智能化設計上，一是分診硬件智能化設計上，包括的產品較多，同時也涉及很多的種類，例如分診與信息發(fā)布服務器、多媒體顯示終端、候診區(qū)智能化顯示終端、自助報到機、條碼掃描器、讀卡器、醫(yī)生站電腦、護士站電腦等，根據(jù)需求的不同，選擇產品的功能也有所差異，因而在設計的時候，要具體問題具體分析，切實考慮到醫(yī)患的實際需求，才能夠達到預期的設計目的。二是分診軟件智能化設計上，主要實現(xiàn)對建卡處、護士分診臺、醫(yī)生診室、醫(yī)護叫號器、排隊隊列類型，以及醫(yī)生信息、患者信息等數(shù)據(jù)接口信息進行統(tǒng)一調度配置管理，同時整合了導醫(yī)輔助模塊、智慧電子地圖虛擬導航系統(tǒng)等功能。此外，設計一整套相對公平，能較好平衡患者與醫(yī)療人員感受的完備分診排隊策略，是智能化分診軟件系統(tǒng)設計重點，也是現(xiàn)代醫(yī)院就診環(huán)境與醫(yī)療管理水平提升的亮點。

第四點體現(xiàn)在具有前瞻性的特色智能化設計上。未來，在現(xiàn)代醫(yī)院智能化分診系統(tǒng)設計上，筆者認為具有前瞻性的領域有以下幾個：一是智慧導診系統(tǒng)的建設。通過自助式診療設備，它連接著海量的大數(shù)據(jù)病癥特征庫，能通過互交式界面，根據(jù)患者病情描述選項選擇，進行智能分診，快速給出初步診療方案，最大限度地降低漏診風險，并且?guī)椭t(yī)護人員對患者病情形成初步了解，縮短醫(yī)生實際問診時間，減少患者就診時間，同時有效降低醫(yī)護人員的工作負載，提高診療效果，這對于未來醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院診療水平的提高將發(fā)揮很大的作用。二是分診有效數(shù)據(jù)的統(tǒng)計整理和輔助決策作用。在智能化分診過程中，會連續(xù)產生大量數(shù)據(jù)，通過醫(yī)院信息系統(tǒng)的特有功能，對這些數(shù)據(jù)分析，提取有效數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與整理，一方面可以積累、完善建成海量的病癥資料庫；另一方面也可以為醫(yī)院的診療醫(yī)護人員的績效考評提供準確的數(shù)據(jù)支持。三是人工智能分診的發(fā)展。假以時日，現(xiàn)代醫(yī)院智能化分診系統(tǒng)發(fā)展的一個新的高度，人工智能技術與分診系統(tǒng)高度融合，人工智能分診已經兼具分診和輔助診斷功能。其核心是醫(yī)療數(shù)據(jù)。各個醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)實現(xiàn)開放共享，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準，互操作性逐步完善。智能分診產生的巨大變革能力才能源源釋放，發(fā)揮無限潛力。

3 結束語

綜上所述，智能化醫(yī)療分診系統(tǒng)設計在現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展建設與工作管理中具有很多的優(yōu)勢，不僅可以避免智能化設計可能出現(xiàn)的一些問題，同時還可以根據(jù)實際的情況采取相應的技術措施來解決遇到的新問題，以便提高現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療服務和管理水平。

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