申申 李彬

工作繁瑣壓力大，家里老人身體不好，孩子上學選不好學校，年歲漸長卻沒房沒車沒對象……生活中總有那么多五花八門的問題和困惑，讓我們感到心煩意亂，坐立不安，并由此形成了很多人抱怨時常出現(xiàn)的口頭禪——好焦慮??！

確實，焦慮、抑郁已成為現(xiàn)代人群中很常見的心理問題。因為明星、富商等因抑郁而自殺的事件多發(fā)，抑郁癥已日漸為人們所熟知并警惕，相比之下，焦慮以及焦慮癥卻依舊被很多人忽視。尤其在內(nèi)斂含蓄、善于忍耐的中國人看來，壓力和煩惱忍一忍就過去了，如果焦慮，那是因為“心理承受能力太弱”或者“這個人太煩、太作”。但焦慮真的是無關緊要，無足輕重的嗎？為此，在年節(jié)前后焦慮情緒特別突出的時段，記者前往杭州市第七人民醫(yī)院采訪了擅長焦慮癥診治的唐光政主任。

《健康人生》雜志曾就老年人心理問題和心理疾病早期干預等科普內(nèi)容，專訪過七院的專家。作為浙江省內(nèi)知名度最廣的精神?？漆t(yī)院之一，七院隨著社會發(fā)展和患者需求的轉變，設立了關于抑郁、失眠、焦慮等情緒障礙的門診，專門根據(jù)不同年齡開設了針對老年人、成人和兒童的心理?？?。唐光政主任所在的醫(yī)學心理科（心身障礙）位于七院的睡眠中心，所帶領的科室團隊擅長治療焦慮癥、抑郁癥、睡眠障礙和女性更年期情緒障礙，在省內(nèi)擁有廣泛的知名度。

千萬別小瞧焦慮癥

穿過干凈明亮的走廊時，能看到在病房里輕聲交談和鍛煉身體的病人，唐光政主任的辦公室就在這些病房的最中間。記者敲門進去時，唐光政正好有空。在了解我們的采訪初衷后，他顯得很高興。

“確實很有科普的必要，因為很多人認為焦慮就是想得太多、太作，只要別瞎操心就可以了。其實焦慮作為一種日常生活中到處存在的情緒，產(chǎn)生的負面影響是很廣的。”唐光政解釋說，“普通的焦慮只是一種令人感受到不愉快的緊張情緒，通常這種情緒并不構成疾病，但如果長期處于敏感、不安的狀態(tài)，情緒暴躁，緊張失眠，甚至出現(xiàn)胸悶氣短、心跳過快、身體發(fā)冷發(fā)熱、眩暈等軀體反應時，就是焦慮癥了?！?/p>

千萬別小看焦慮癥。唐光政強調(diào)，短期的焦慮，會讓人心神不寧，降低生活質(zhì)量和工作效率，而長期的焦慮癥，則可能“深藏不露”，導致疾病的誤判。

有一位退休的陳阿姨，從18年前開始就經(jīng)常感到胸悶心慌，心臟有時跳得很快，一陣一陣的難受，從而堅信自己有嚴重的心臟問題。因此，這些年來，她和家人輾轉去了各大醫(yī)院看過不少心內(nèi)科專家，也做過心電圖、心臟B超、動態(tài)心電圖等各種檢查，結果卻顯示一切正常。不久前在杭州市二醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生的推薦下，陳阿姨將信將疑地來到唐光政處就診。唐光政給她做了全面測試后，發(fā)現(xiàn)病人所患的其實是嚴重的焦慮癥，并導致長年有心慌胸悶等癥狀。唐光政隨即安排陳阿姨住院，接受藥物和心理的聯(lián)合治療。陳阿姨一開始非常不安，吵著要出院，唯恐耽誤自己的心臟病治療，但兩周后，當心慌胸悶的癥狀得到明顯緩解，睡眠也慢慢變好了后，陳阿姨才相信，原來自己真的是焦慮癥而不是心臟病。這些年的提心吊膽真是太冤枉了。

焦慮癥可說是一種“好人癥”

采訪到一半的時候，一位年輕的女患者進來咨詢。唐主任耐心地聽完患者的病情自述，然后根據(jù)患者的檢查報告進行問診。最后，他給患者提出治療方案，并詳細為患者做了解釋。

“現(xiàn)在很多年輕人很關注自己的心理健康，這是很好的現(xiàn)象。”患者離開后，唐光政主任為我們續(xù)上茶水，笑著說，“不可否認，還是有很多人不愿正視心理方面的問題，認為這是不光彩的事，諱病忌醫(yī)。你們可能不信，前來就醫(yī)的，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人反而比城里人要多?！?/p>

唐光政認為，造成這種現(xiàn)象的原因，可能是城里人的社交狀態(tài)比較封閉，更關注自身的隱私。而村鎮(zhèn)里的人更愿意交流，如果有誰在醫(yī)院治的效果好，往往會介紹身邊有類似疑難問題的人來咨詢。

“患焦慮癥，是受先天、后天等諸多因素的綜合影響，比如家族遺傳、腦內(nèi)化學遞質(zhì)分泌、長期處于壓力之下等，此外也與個人性格、思維模式和生活習慣相關。一般來說，性格內(nèi)向、思慮周詳、責任感重的人更容易產(chǎn)生焦慮。”唐光政幽默地說，“從這個角度說，焦慮癥還是一種‘好人癥?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2020/03/18/qkimagesjkrsjkrs201803jkrs20180304-2-l.jpg"/>

因此，在焦慮者患者中，女性的數(shù)量是男性的2倍，而處于更年期的女性，更是其中的高發(fā)人群。

“女性在更年期這個階段，首先生理上體現(xiàn)在內(nèi)分泌的變化，造成情緒波動很大，此外在生活上，她們要操心家務、工作、老人、丈夫、子女，所以格外容易焦慮?！碧乒庹袊@，“她們的這種狀況，在很多人看來就是所謂的婆婆媽媽，甚至煩人?！?/p>

唐光政接診過很多這樣的患者。其中有一位特別嚴重的吳女士，自述潮熱癥狀竟然有20多年了，每天發(fā)作30多次，持續(xù)時間可達1～15分鐘不等，感覺自己整日處于水深火熱之中，因此暴躁易怒，經(jīng)常和丈夫、子女吵架，并嚴重影響到睡眠和食欲。經(jīng)過唐光政的診療后，潮熱次數(shù)減少了很多，用吳女士的話來說，簡直是重獲新生。

“對這樣的患者，如果情況不嚴重的，家人要予以理解和寬容，多做溝通和安慰，情況嚴重的，要及時送醫(yī)就診。生理和精神上的雙重折磨，如果得不到理解，不及時治療緩解，那是很痛苦的?！碧乒庹嵵亟ㄗh，“作為患者，也要懂得自我覺察，善于放松，善待自己，用運動、興趣愛好、正念訓練等方法來緩解焦慮情緒?！?/p>

結語：

有句話曾風靡網(wǎng)絡——因為懂得，所以慈悲。這句話用來概括唐光政主任對病患的態(tài)度，格外合適。焦慮癥不像身體疾病那么明顯，也不像抑郁癥那么引人關注，但它卻在無聲無息中損害患者的身心，讓人煩惱、痛苦卻又說不清道不明。只有像唐光政這樣擁有豐富的臨床經(jīng)驗的醫(yī)生，才能真切地了解患者的處境，從而以妙手仁心來解除患者的困擾。

目前，因精神問題（包括焦慮癥）影響軀體健康，造成身體器質(zhì)性疾病的事實已被廣泛接受，并被逐漸納入聯(lián)合診療的范疇。唐光政主任所帶領的團隊，也在其他醫(yī)院的科室廣泛接洽、深入合作、信息共享，用更科學、更全面的醫(yī)療服務來幫助患者。