郭清

近年來隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快以及不健康生活方式等因素影響，我國慢性病發(fā)病呈快速上升趨勢，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)表的《中國疾病預(yù)防控制工作進(jìn)展（2015） 》 ，慢性病導(dǎo)致的死亡人數(shù)已占到全國總死亡人數(shù)的86.6%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的近70%，遠(yuǎn)超傳染病和其他傷害所造成的疾病負(fù)擔(dān)。慢性病的防控不再只是醫(yī)學(xué)或公共衛(wèi)生領(lǐng)域的問題，而是事關(guān)社會(huì)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵問題。慢性病影響因素的綜合性、復(fù)雜性決定了防治任務(wù)的長期性和艱巨性，因此人人參與、人人盡力、人人享有，落實(shí)預(yù)防為主，推行健康生活方式，減少疾病發(fā)生，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，實(shí)現(xiàn)全民健康是慢性病防控的重要核心思想。

一、互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應(yīng)用驅(qū)動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展

“共建共享、全民健康”健康中國戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)，需要依靠“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)等信息化手段，構(gòu)建健康大數(shù)據(jù)平臺，加強(qiáng)健康管理和慢性病管理防控。2017年國務(wù)院辦公廳發(fā)布《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》，明確指出：“促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)，探索慢性病健康管理服務(wù)新模式。完善移動(dòng)醫(yī)療、健康管理法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)與健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的深度融合，充分利用信息技術(shù)豐富慢性病防治手段和工作內(nèi)容，推進(jìn)預(yù)約診療、在線隨訪、疾病管理、健康管理等網(wǎng)絡(luò)服務(wù)應(yīng)用，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2020/03/17/qkimagesjkrsjkrs201802jkrs20180202-2-l.jpg"/>

智慧健康的發(fā)展需要以健康大數(shù)據(jù)為應(yīng)用基礎(chǔ)，健康大數(shù)據(jù)的分析結(jié)果將幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)決策，提高管理和診療水平?；颊唠娮硬v系統(tǒng)的完善是實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)分析的重要條件，便于醫(yī)生對患者進(jìn)行規(guī)范化治療及管理；大數(shù)據(jù)+互聯(lián)網(wǎng)將為醫(yī)護(hù)工作者提供線上診療、醫(yī)戶上門的額外收入，同時(shí)打造醫(yī)生個(gè)人品牌；此外，通過電子病歷、病例交流共享、用藥助手實(shí)現(xiàn)精確診療，簡化工作流程，有助于緩解醫(yī)患矛盾。而三級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院間共享病患數(shù)據(jù)及治療方案，可以形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，并以國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為抓手，與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合，將更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源普惠到基層醫(yī)院，為老百姓解決看病難、看病貴等問題。

二、統(tǒng)籌社會(huì)資源，標(biāo)化健康數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享可用

目前醫(yī)療行業(yè)的源數(shù)據(jù)主要來源于醫(yī)院、患者身上的可穿戴設(shè)備的監(jiān)測以及用戶使用健康A(chǔ)PP時(shí)的記錄，但由于醫(yī)院的數(shù)據(jù)多，內(nèi)容繁雜且專業(yè)性強(qiáng)，在數(shù)據(jù)收集以及電子化方面存在一定難度，加上當(dāng)前移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展不夠成熟，使得目前大部分醫(yī)療數(shù)據(jù)無法得到進(jìn)一步的利用和整合，缺乏核心指標(biāo)和流程的規(guī)范要求，數(shù)據(jù)沒有辦法關(guān)聯(lián)，更談不上利用，醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用遇到一定的困難。因此智慧健康在慢性病防控中的應(yīng)用首先需要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)同，解決數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的問題，才能真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和可利用。

國家戰(zhàn)略推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)域信息化及醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用建設(shè)，促使智慧健康產(chǎn)業(yè)加速形成。為了推進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用發(fā)展，國家確定了多個(gè)城市作為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心與產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點(diǎn)，并且目前行業(yè)的趨勢已逐漸明確，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)逐漸開放，行業(yè)龍頭企業(yè)也逐步開始實(shí)現(xiàn)對市場的把控和產(chǎn)品的領(lǐng)先優(yōu)勢?，F(xiàn)如今，計(jì)算機(jī)技術(shù)正在高速發(fā)展，未來數(shù)據(jù)融合、數(shù)據(jù)挖掘、物體識別、機(jī)器學(xué)習(xí)、深度學(xué)習(xí)、自然語言處理、數(shù)據(jù)可視化、虛擬現(xiàn)實(shí)等領(lǐng)域會(huì)取得新的突破，人們對智慧健康的需求也在不斷提高，智慧健康也將在推動(dòng)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療和健康管理一體化的慢性病防控服務(wù)模式中發(fā)揮越來越關(guān)鍵的作用。