林木英　鄧海艷　賈小英　張玲玉

[摘 要] 目的：調(diào)查各年級(jí)本科護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度現(xiàn)狀，并分析其影響因素，為高校護(hù)生培養(yǎng)提供參考依據(jù)。方法：分別采用一般資料、學(xué)習(xí)態(tài)度及影響因素調(diào)查問卷，對(duì)本校各年級(jí)本科護(hù)生（共201人）進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：高年級(jí)本科護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度明顯優(yōu)于低年級(jí)，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即在學(xué)習(xí)興趣（P <0.0001）、學(xué)習(xí)體驗(yàn)（P<0. 01；P <0.001）、學(xué)習(xí)習(xí)慣（P<0. 01；P <0.001）與學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)維度（P <0. 01，P<0.0001），三、四年級(jí)護(hù)生得分顯著高于一、二年級(jí)護(hù)生。學(xué)習(xí)態(tài)度影響因素分析結(jié)果顯示：各年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度自身因素（P <0. 01）和教師因素（P <0. 01）差異不大；但四年級(jí)護(hù)生學(xué)校因素（P<0. 01，P<0.001）和社會(huì)因素（P <0.001）得分顯著高于一、二、三年級(jí)護(hù)生。結(jié)論：高年級(jí)護(hù)生專業(yè)課學(xué)習(xí)態(tài)度均優(yōu)于低年級(jí)護(hù)生，學(xué)校和社會(huì)因素是影響其學(xué)習(xí)態(tài)度的主要因素，提示高校應(yīng)對(duì)低年級(jí)護(hù)生加強(qiáng)專業(yè)宣傳教育，提高專業(yè)認(rèn)同感并激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。

[關(guān) 鍵 詞] 本科護(hù)生；學(xué)習(xí)態(tài)度；影響因素

[中圖分類號(hào)] G647 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）16-0052-02

現(xiàn)代護(hù)理觀對(duì)護(hù)理人才的要求越來越高。而護(hù)理人才的培養(yǎng)與高校護(hù)生在校期間的專業(yè)課學(xué)習(xí)密切相關(guān)。大學(xué)教育帶有明顯的職業(yè)定向性特點(diǎn)，護(hù)生的職業(yè)價(jià)值觀與學(xué)習(xí)態(tài)度在多維度上具有相關(guān)性，培養(yǎng)護(hù)生正確的職業(yè)價(jià)值觀和積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，可實(shí)現(xiàn)兩者相互促進(jìn)[1]。護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐應(yīng)用性較強(qiáng)，就業(yè)前景較好，薪資待遇、提升空間較其他專業(yè)具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。但是，面對(duì)醫(yī)學(xué)高端護(hù)理人才的緊缺，網(wǎng)絡(luò)信息化背景下的護(hù)生專業(yè)學(xué)習(xí)態(tài)度遠(yuǎn)不如從前。張姝娜[2]調(diào)查顯示僅有26.61%的護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度積極，其他護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度既不積極也不消極。吳珊等[3]調(diào)查顯示護(hù)生使用手機(jī)依賴情況嚴(yán)峻，且手機(jī)使用情況直接與學(xué)習(xí)態(tài)度密切相關(guān)。邵廣宇[4]等研究表明高職護(hù)生學(xué)習(xí)動(dòng)力水平總體較高，但仍有進(jìn)一步提升的空間。本研究旨在了解護(hù)理本科生學(xué)習(xí)態(tài)度現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查，以尋找提高護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度及適應(yīng)性的方法，為護(hù)理專業(yè)新生入學(xué)教育及各年級(jí)學(xué)習(xí)階段專業(yè)教學(xué)改革提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

對(duì)本校護(hù)理學(xué)專業(yè)各年級(jí)本科護(hù)生進(jìn)行分層簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣，即2011級(jí)2班、2012級(jí)5班、2013級(jí)7班和2014級(jí)1班護(hù)生為本次研究對(duì)象（共201人，男生27人，女生174人）均為全日制本科在讀護(hù)生，自愿參與本次研究，年齡20～24歲。

（二）調(diào)查工具

本調(diào)查問卷選自張?jiān)坪萚5]碩士論文中檢驗(yàn)并應(yīng)用的問卷。

1.一般資料問卷，包括護(hù)生年齡、性別、是否獨(dú)生子女、所在年級(jí)、父母親職業(yè)和家庭經(jīng)濟(jì)月收入。

2.學(xué)習(xí)態(tài)度問卷：有4個(gè)維度，分別為學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)體驗(yàn)、個(gè)人學(xué)習(xí)習(xí)慣、對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)。

3.影響因素問卷：有4個(gè)維度，分別為自身因素、教師因素、學(xué)校因素、社會(huì)因素。

（三）問卷調(diào)查與收集

調(diào)查前相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，問卷發(fā)放均經(jīng)被調(diào)查高校護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)同意，由護(hù)生自行填寫，根據(jù)所調(diào)查高校教學(xué)實(shí)際情況采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和委托調(diào)查相結(jié)合的方式進(jìn)行，剔除基本不作答和規(guī)律性作答的問卷共發(fā)放問卷201份，回收201份，有效回收率100%。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)。錄入時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)全部統(tǒng)一編碼；并設(shè)置變量的邏輯限制條件和有效數(shù)值，對(duì)錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行區(qū)間檢錯(cuò)和邏輯檢錯(cuò)。應(yīng)用GraphPad Prism 5和SPSS 17.0等統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

二、結(jié)果

（一）調(diào)查對(duì)象的基本情況

調(diào)查對(duì)象為本科護(hù)生，男27人，女174人，共201人。其中獨(dú)生子女129人，占總?cè)藬?shù)的64.2%。其中76%的本科護(hù)生家庭收入在3000元以上。詳細(xì)情況見表1。

三、討論

（一）本校各年級(jí)間護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度存在差異

本校護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度問卷調(diào)查結(jié)果顯示（見表2、圖1）：一、二、三年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣維度得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），與張?jiān)坪萚5]研究結(jié)果相近，但在校護(hù)生學(xué)習(xí)興趣維度得分顯著低于四年級(jí)護(hù)生（***，P<0.0001），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。猜測(cè)大四護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)階段，專業(yè)護(hù)理實(shí)踐機(jī)會(huì)增多，在與帶教老師及醫(yī)生合作學(xué)習(xí)中，護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感增強(qiáng)，學(xué)習(xí)興趣大步提升。一年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)體驗(yàn)維度得分略低于二、三、四年級(jí)護(hù)生，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（*，P<0.01；**，P<0.001），推測(cè)一年級(jí)護(hù)生大一期間只接受醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，還未接觸護(hù)理專業(yè)理論與實(shí)踐，導(dǎo)致其對(duì)護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)體檢感低于二、三、四年級(jí)護(hù)生。一、二年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)習(xí)慣維度得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），但均低于三、四年級(jí)護(hù)生（*，P<0.01；**，P<0.001），可能與專業(yè)學(xué)習(xí)年限有關(guān)，年級(jí)越高，護(hù)理專業(yè)課程接觸越多，學(xué)習(xí)體驗(yàn)與經(jīng)驗(yàn)越足。一年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)維度得分略低于二年級(jí)護(hù)生（*，P<0.01），尤其顯著低于三、四年級(jí)護(hù)生（***，P<0.0001）。由此可見，在校護(hù)理專業(yè)課見習(xí)與臨床實(shí)習(xí)對(duì)護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度具有積極的促進(jìn)作用，尤其在專業(yè)教師與臨床帶教老師的引導(dǎo)下，促進(jìn)護(hù)生良好的護(hù)理學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)習(xí)慣及專業(yè)認(rèn)識(shí)，這對(duì)其學(xué)習(xí)態(tài)度的提升及將來的臨床護(hù)理工作具有積極、深遠(yuǎn)的影響。

（二）高校護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度影響因素間存在差異

各年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度影響因素得分結(jié)果顯示（見表3和圖2）：一、二、四年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度自身因素得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P >0.05），但略高于三年級(jí)護(hù)生（*，P<0.01），這可能與三年級(jí)護(hù)生中家庭收入>3000元/月所占比例較高有關(guān)，這與張?jiān)坪萚5]的調(diào)查結(jié)果相近，可見家庭收入對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度的影響屬于自身因素范疇。二年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度教師因素得分略高于一、三、四年級(jí)護(hù)生，差異具有顯著性（P<0.01）。表1顯示，二年級(jí)護(hù)生中獨(dú)生子女所占比例顯著低于一、三、四年級(jí)護(hù)生，說明非獨(dú)生子女認(rèn)為在學(xué)習(xí)過程中，教師對(duì)其專業(yè)課學(xué)習(xí)態(tài)度的影響是深遠(yuǎn)的，而獨(dú)生子女多具有獨(dú)立性格，教師因素不一定能調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)態(tài)度主動(dòng)性。一、二年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)校因素得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），但略低于三年級(jí)護(hù)生（*，P<0.01），顯著低于四年級(jí)護(hù)生（***，P<0.001），可見三、四年級(jí)學(xué)生在接受專業(yè)課學(xué)習(xí)的過程中，逐步意識(shí)到學(xué)校的專業(yè)知識(shí)資源與儲(chǔ)備及學(xué)校的品牌效應(yīng)對(duì)其學(xué)習(xí)態(tài)度的提升具有重要的作用；四年級(jí)護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度社會(huì)因素得分顯著高于一、二、三護(hù)生（**，P<0.001），說明四年級(jí)護(hù)生的實(shí)習(xí)經(jīng)歷使其認(rèn)為社會(huì)因素在其實(shí)習(xí)與從業(yè)過程中的學(xué)習(xí)態(tài)度在各因素中排于首位，只要醫(yī)院給予實(shí)習(xí)護(hù)生良好的醫(yī)療環(huán)境、人文關(guān)懷及適宜的薪金待遇，護(hù)生的學(xué)習(xí)態(tài)度將明顯優(yōu)于沒有保障的實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)生，其學(xué)習(xí)態(tài)度自然向好的方面轉(zhuǎn)變。

因此，學(xué)習(xí)態(tài)度的提升是自身、教師、學(xué)校和社會(huì)各因素互相作用的結(jié)果，高校如何把影響護(hù)生學(xué)習(xí)態(tài)度的教師、學(xué)校因素發(fā)揮到極致，為在校護(hù)生提供良好的學(xué)習(xí)引導(dǎo)與學(xué)習(xí)環(huán)境，且重視男護(hù)生的護(hù)理專業(yè)發(fā)展，是高校教師和校領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注的重點(diǎn)。另外，醫(yī)院、社會(huì)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生及護(hù)士在職學(xué)習(xí)也起到了決定性作用，應(yīng)引起重視，為我國(guó)醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的有效、大步發(fā)展提供途徑。

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