田月華

【摘要】新時(shí)期，隨著各地醫(yī)院的發(fā)展，行政采購(gòu)工作更為繁瑣，再加上其系統(tǒng)化程度不高，加大了管理和控制難度，無(wú)意中增加了采購(gòu)成本，降低了行政采購(gòu)效率。因此，加強(qiáng)控制整個(gè)行政采購(gòu)過(guò)程，保障采購(gòu)工作順利進(jìn)行，降低采購(gòu)成本，以此來(lái)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。本文就醫(yī)院行政物資采購(gòu)管理工作簡(jiǎn)要談?wù)剛€(gè)人一些看法與體會(huì)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；行政物資采購(gòu)；管理工作

一、醫(yī)院行政物資采購(gòu)的必要性

醫(yī)院行政采購(gòu)是指醫(yī)院使用資金進(jìn)行貨物、服務(wù)等采購(gòu)工作中的相關(guān)活動(dòng)，行政采購(gòu)工作的范圍主要包括對(duì)行政采購(gòu)前預(yù)算指標(biāo)的確立、對(duì)采購(gòu)中合同簽訂以及對(duì)資金支出的管理。

醫(yī)院物資采購(gòu)環(huán)節(jié)是醫(yī)院整個(gè)資金活動(dòng)的一個(gè)組成部分，如對(duì)物資采購(gòu)過(guò)程沒有進(jìn)行有效的控制和監(jiān)督，勢(shì)必會(huì)造成醫(yī)院的資金浪費(fèi)、成本居高不下的局面，因此，規(guī)范采購(gòu)程序、加強(qiáng)物資采購(gòu)內(nèi)部控制等方面的管理顯得相當(dāng)重要。醫(yī)院在行政采購(gòu)前，相關(guān)人員要確定采購(gòu)事項(xiàng)是否在預(yù)算指標(biāo)中，以及預(yù)算指標(biāo)是否符合支出金額。否則，造成采購(gòu)成本過(guò)高、腐敗等問(wèn)題就是難以避免的了。因此，醫(yī)院物資采購(gòu)管理能夠保證醫(yī)院物資采購(gòu)活動(dòng)規(guī)范有序進(jìn)行，還能從根本上規(guī)范行為、避免失誤、降低風(fēng)險(xiǎn)。

二、做好醫(yī)院行政物資采購(gòu)的路徑

（一）提高對(duì)采購(gòu)管理工作重要性的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與采購(gòu)人員都要很好地認(rèn)識(shí)到行政采購(gòu)管理工作的重要性，將行政采購(gòu)管理作為醫(yī)院發(fā)展的重要戰(zhàn)略部署，明確醫(yī)院行政采購(gòu)管理工作的重點(diǎn)。同時(shí)，結(jié)合本醫(yī)院自身情況不斷完善自身行政采購(gòu)管理工作制度，讓采購(gòu)人員的采購(gòu)行為更為合理、規(guī)范，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院行政采購(gòu)效益的提升。

在日常工作中，可定期或不定期地召開物資供應(yīng)商管理會(huì)議，將在日常中對(duì)臨床一線及其他科室回訪情況反饋給供貨商，向他們說(shuō)明具體情況及存在的問(wèn)題，督促供應(yīng)商就相應(yīng)問(wèn)題進(jìn)行解決，并將解決情況反饋回來(lái)，可以將供應(yīng)商按照所供物資進(jìn)行分類，每類物資的供應(yīng)商按照所供物資由物資使用部門進(jìn)行打分，作為下次供應(yīng)參考。供應(yīng)商對(duì)物資質(zhì)量是必須保證的，要按照要求配送，如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或以次充好的行為，物資部門將按照合同扣除其保證金，若以次充好或數(shù)量有誤兩次者取消供應(yīng)資格。

（二）注重醫(yī)院行政采購(gòu)的內(nèi)部控制效能

首先，規(guī)定采購(gòu)條件上，采購(gòu)人員需相應(yīng)承擔(dān)供應(yīng)商的選擇、采購(gòu)物品的品質(zhì)以及需求量等責(zé)任，以避免采購(gòu)物品超標(biāo)積壓，或者所購(gòu)物品不符合采購(gòu)預(yù)算指標(biāo)，并且所采購(gòu)的物品單價(jià)應(yīng)為合適單價(jià)，力求采購(gòu)物品物有所值、物有所用，在相同價(jià)格下購(gòu)買到最優(yōu)質(zhì)量的物品。其次，制訂與審核采購(gòu)計(jì)劃上，應(yīng)以“先預(yù)算、后計(jì)劃、再采購(gòu)”的原則開展采購(gòu)項(xiàng)目，也就是說(shuō)，醫(yī)院各單位應(yīng)該先集中采購(gòu)預(yù)算并上報(bào)，再錄入到采購(gòu)計(jì)劃中，經(jīng)過(guò)采購(gòu)監(jiān)管角色機(jī)構(gòu)及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的審核后方可予以實(shí)施。此過(guò)程中要加強(qiáng)采購(gòu)預(yù)算、計(jì)劃與資產(chǎn)管理之間的交流和溝通，以促進(jìn)三方工作的銜接。根據(jù)醫(yī)院各部門工程、物品等實(shí)際所需及經(jīng)費(fèi)預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化采購(gòu)預(yù)算，明確列出采購(gòu)項(xiàng)目或物品品目，然后結(jié)合采購(gòu)預(yù)算及實(shí)際采購(gòu)所需安排和編報(bào)月度采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)實(shí)施小組應(yīng)核算各部門填報(bào)的集中采購(gòu)預(yù)算，對(duì)在集中采購(gòu)范圍卻未進(jìn)行編制的支出項(xiàng)目應(yīng)予以重新編制。再次，簽訂合同上，應(yīng)按照采購(gòu)中標(biāo)結(jié)果和合同管理的相關(guān)要求與中標(biāo)通知書上的中標(biāo)供應(yīng)商簽訂合同，只有將所簽訂采購(gòu)合同提交并備案后才能進(jìn)行后續(xù)采購(gòu)物品的資金支付程序。采購(gòu)實(shí)施機(jī)構(gòu)還要將各采購(gòu)文件分類建檔，為監(jiān)管部門的檢查及采購(gòu)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)等工作提供依據(jù)。最后，驗(yàn)收采購(gòu)物品上，購(gòu)入的任何物品都要由采購(gòu)者本人驗(yàn)收，并在送貨單和發(fā)票上簽名作實(shí)。當(dāng)物品金額達(dá)到一定數(shù)額則需要采購(gòu)者和使用科室一同驗(yàn)收。驗(yàn)收中需要對(duì)接收物品予以核實(shí)，以保證接收物品與訂貨單一致，并將完全合格或者經(jīng)批準(zhǔn)的特殊放行物品放入庫(kù)中。同時(shí)，還要填制材料入庫(kù)單，并連同送貨單交至財(cái)務(wù)部以作結(jié)算貨款憑據(jù)，這也在一定程度上將采購(gòu)責(zé)任落實(shí)到每一位采購(gòu)人員身上，進(jìn)而達(dá)到規(guī)范、約束相關(guān)工作人員行為的效果。

（三）不斷完善采購(gòu)信息檔案建設(shè)

行政采購(gòu)部門或人員要及時(shí)了解市場(chǎng)行情和動(dòng)態(tài)，不斷完善采購(gòu)信息檔案，為采購(gòu)計(jì)劃的制訂及實(shí)施提供有效依據(jù)，以便于相關(guān)信息的查詢和統(tǒng)計(jì)。與此同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)完善相關(guān)供應(yīng)商的檔案，這樣就能及時(shí)剔除存在質(zhì)量、交貨能力和信任問(wèn)題的供應(yīng)商，以確保采購(gòu)物品品質(zhì)。而且通過(guò)供應(yīng)商檔案可比較同類物品的質(zhì)量、價(jià)格等信息，以供采購(gòu)人員選擇最適宜的供應(yīng)商。

三、結(jié)語(yǔ)

總之，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)認(rèn)識(shí)到行政采購(gòu)管理的重要性，落實(shí)相關(guān)監(jiān)管部門的職能和責(zé)任，確保其監(jiān)管和控制職能得到真正發(fā)揮，提高醫(yī)院行政采購(gòu)資金的使用效率。

醫(yī)院行政采購(gòu)的最終目的，是要確保醫(yī)院在市場(chǎng)采購(gòu)過(guò)程中采購(gòu)業(yè)務(wù)合法合規(guī)、采購(gòu)過(guò)程合理科學(xué)、采購(gòu)結(jié)果公平公開，進(jìn)而保證行政采購(gòu)過(guò)程中不出現(xiàn)腐敗現(xiàn)象，強(qiáng)化行政采購(gòu)層面的廉政建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院采購(gòu)運(yùn)營(yíng)效率的提升。因此，醫(yī)院的每個(gè)控制活動(dòng)都需要建立在一個(gè)特定環(huán)境中，其控制環(huán)境的優(yōu)劣將直接影響醫(yī)院行政采購(gòu)內(nèi)部控制的執(zhí)行情況，同時(shí)也會(huì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)和戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)造成影響。所以在完善、執(zhí)行醫(yī)院行政采購(gòu)內(nèi)部控制的時(shí)候也應(yīng)該重視醫(yī)院行政采購(gòu)內(nèi)部控制環(huán)境的完善、優(yōu)化。

參考文獻(xiàn)

[1]袁平.公立醫(yī)院物資采購(gòu)中內(nèi)部控制與管理存在的問(wèn)題[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2015（23）.

[2]凌冰.淺析醫(yī)院內(nèi)部控制制度的構(gòu)建策略[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2014（36）.