朱俞學 張雪梅 瞿媛 李昆 姚美羽 鄒容

[摘要] 疫苗/注射器臺賬的管理工作是預防接種的一項重要內(nèi)容，傳統(tǒng)的人工方式管理，不僅花費人員大量的時間且容易出錯。通過預防接種點疫苗/注射器臺賬管理系統(tǒng)開發(fā)與應用，進一步提升了疫苗/注射器臺賬管理的效率，提高每月接種數(shù)據(jù)報表準確性，是金衛(wèi)信兒童預防接種信息系統(tǒng)的延伸和補充。

[關(guān)鍵詞] 疫苗/注射器臺賬；管理系統(tǒng)；開發(fā)；應用

[中圖分類號] R197.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（c）-0159-02

疫苗/注射器臺賬的管理工作是預防接種的一項重要內(nèi)容，隨著國家擴大免疫規(guī)劃的開始，各疫苗/注射器的臺賬管理工作變得越來越復雜。目前云南省玉溪市紅塔區(qū)各接種點的疫苗/注射器統(tǒng)計和使用都是人工方式處理，不僅花費人員大量的時間且容易出錯，往往由于個人的因素抄寫不慎或計算疏忽，造成疫苗/注射器臺賬出入錯誤的現(xiàn)象。筆者針對以上問題，自主開發(fā)預防接種點疫苗/注射器臺賬管理系統(tǒng)，作為轄區(qū)內(nèi)各預防接種點疫苗/注射器臺賬及相關(guān)報表生成的管理軟件工具，有效地強化了轄區(qū)預防接種點疫苗注射器的臺賬管理，滿足接種點臺賬、報表、快速查詢的需要，節(jié)省了人力和物力，提高了工作效率，是目前使用的金衛(wèi)信兒童預防接種信息系統(tǒng)的延伸和補充。

1 創(chuàng)建系統(tǒng)

預防接種點疫苗/注射器臺賬管理系統(tǒng)是典型的信息管理系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫采用Access數(shù)據(jù)庫，它具有操作簡單、易于使用的優(yōu)點。其中使用VBA語言和SQL查詢，VBA是一種面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具，具有組件豐富、語言簡單、功能強大的優(yōu)點。

1.1 數(shù)據(jù)庫的開發(fā)前提

①所需條件?？梢赃\行Access2003辦公系統(tǒng)的計算機及帶有存折打印功能的打印機。

②其他。對windows操作系統(tǒng)及Access2003熟悉，并能掌握VBA及SQL的基本知識。

1.2 數(shù)據(jù)庫儲存表構(gòu)造

其中包含系統(tǒng)登錄表，入庫系統(tǒng)表等幾部份，見圖1。

①系統(tǒng)登錄表。含操作人姓名、單位、密碼、單位編碼和創(chuàng)建日期。

②入庫系統(tǒng)表。包含3個表，主表為進貨系統(tǒng)表，子表有疫苗入庫明細表和注射器入庫明細表。主表主要負責入庫次數(shù)、入庫日期、入庫人、入庫地點、疫苗性質(zhì)、備注等內(nèi)容的存儲，子表負責疫苗/注射器的名稱、批號、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、有效期、入庫數(shù)量、價格等相關(guān)資料的儲存。

③出庫系統(tǒng)表。包含3個表，主表為出庫系統(tǒng)表，子表有疫苗出庫明細表和注射器出庫明細表。主表主要負責出庫次數(shù)、出庫日期、出庫人、出庫地點、疫苗性質(zhì)、備注等內(nèi)容的存儲，子表負責疫苗/注射器的名稱、批號、生產(chǎn)廠家、有效期、出庫數(shù)量、報廢數(shù)量、退回數(shù)量、價格等相關(guān)資料的儲存。

庫存系統(tǒng)表。包含2個表，分別為疫苗庫存表和注射器庫存表，負責疫苗和注射器的庫存，表中的數(shù)據(jù)為（入庫表減去出庫表）的結(jié)果，并為免疫接種系統(tǒng)作疫苗/注射器數(shù)據(jù)供給。

免疫接種系統(tǒng)表。包括3個表，其中兩個表是為了避免重復錄入兒童信息，而調(diào)用兒童預防接種信息系統(tǒng)客服端的dbo_Child和dbo_Qyhf，另外一個為登記系統(tǒng)表，儲存系統(tǒng)編號（年月次）、兒童編號、姓名、出生日期、疫苗/注射器名稱、數(shù)量、接種針次、價格、登記日期、戶口屬性、價格、登記醫(yī)生等，登記系統(tǒng)表為整個臺賬系統(tǒng)的重要組成，所需的出庫表的疫苗/注射器信息及兒童的注射信息為此表運用后自動生成。

兒童接種信息補錄系統(tǒng)表。主要負責未能在此系統(tǒng)內(nèi)登記疫苗注射信息的兒童進行補錄接種信息，表內(nèi)包含家長姓名、兒童姓名、聯(lián)系電話、聯(lián)系地址、疫苗接種日期、疫苗接種劑次等，幫助完善兒童預防接種信息臺賬中的接種信息。

1.2.2 表的關(guān)系 要使系統(tǒng)能夠正常運轉(zhuǎn)，需要設置各表之間的關(guān)系，使其數(shù)據(jù)能夠相互聯(lián)系。

1.3 云南省擴大免疫規(guī)劃臺賬系統(tǒng)操作窗體

①創(chuàng)建操作用戶。由上級進行配置。

②登錄界面。選擇用戶和輸入密碼進行登錄，見圖2。

③主菜單。含疫苗注射器出入庫系統(tǒng)、免疫接種系統(tǒng)、兒童接種信息補錄、各臺賬的查詢等菜單。

④疫苗注射器入庫系統(tǒng)。分別錄入疫苗/注射器的名稱、生產(chǎn)企業(yè)，批號、有效期等信息后保存數(shù)據(jù)。

⑤疫苗注射器出庫系統(tǒng)。分別對庫存的疫苗/注射器的名稱、接種人數(shù)、使用、報廢、退回及多人份疫苗使用的情況保存數(shù)據(jù)。

⑥免疫接種系統(tǒng)。錄入金衛(wèi)信系統(tǒng)中最后的6位編碼，系統(tǒng)能自動提取姓名、性別、出生日期（調(diào)用金衛(wèi)信兒童預防接種信息系統(tǒng)內(nèi)的基本資料，實時顯示該兒童的年齡到幾歲幾個月幾天）、聯(lián)系電話、戶口屬性、是否外來接種證等相關(guān)資料，選擇錄入需要接種的疫苗名稱/注射器（實時庫存管理）、系統(tǒng)自動填入針次，以上完成后打印疫苗接種簽名表及疫苗接種通知單。見圖3。

⑦兒童接種信息補錄系統(tǒng)。對預防接種對象的接種時間進行補錄入，登記不在系統(tǒng)登記中錄入的疫苗接種針次，如在出生醫(yī)院接種的卡介苗和乙肝第一針等。

1.4 各臺賬的查詢管理打印

①疫苗/注射器臺賬查詢管理。分別對疫苗/注射器的使用情況進行查詢輸出。

②兒童接種臺賬查詢。分別對兒童的基本資料、接種疫苗和時間進行查詢輸出，并能把相關(guān)查詢的資料導出到Excel進行使用。

③門診接種日志查詢。按照接種日期范圍對接種對象進行查詢管理，對錄入有問題的資料進行再次修正保存。

④對預防接種針次分類統(tǒng)計。按照接種日期對疫苗接種針次進行統(tǒng)計匯總。

1.5 功能說明

系統(tǒng)不僅能夠把疫苗/注射器臺賬管理好，而且還能對每月的報表進行統(tǒng)計匯總上報，有著友好的錄入界面，直觀方便的操作，容易上手。預防接種登記中實現(xiàn)疫苗注射器的自動出庫，通過選取疫苗/注射器的方式進行選擇疫苗注射器種類，通過限定錄入范圍，避免了錄入的可能，并且需要把資料全部錄入完成才能完成打印保存輸出，是金衛(wèi)信兒童預防接種信息系統(tǒng)很好補充。

2 系統(tǒng)的應用

目前已經(jīng)有紅塔區(qū)疾控中心接種門診和6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的所有接種點在使用該軟件進行疫苗注射器的臺賬管理。一年多的運行結(jié)果證明：

①操作簡單，特別適用于縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)使用。系統(tǒng)操作界面直觀，容易上手，只要對基層接種點醫(yī)務人員進行簡單培訓就可以掌握系統(tǒng)使用方法。系統(tǒng)具有數(shù)據(jù)資料管理的長期性、系統(tǒng)性、準確性等特點，可解決接種點管理人員變動后相關(guān)管理資料的延續(xù)問題。

②提高接種點報表質(zhì)量及疫苗注射器的管理水平。系統(tǒng)從疫苗注射器入庫、出庫、免疫接種、臺賬等方面進行電子化管理，解決各疫苗預防接種針次統(tǒng)計、臺賬的登記、報表統(tǒng)計、運轉(zhuǎn)周期疫苗庫存計算、預防接種日志的查詢打印、注射單打印、《云南省擴大免疫規(guī)劃接種點/門診疫苗與注射器管理臺賬》和《云南省擴大規(guī)劃疫苗接種完成情況登記表》的查詢打印、兒童個案數(shù)的快速查詢等問題，使各預防接種點的臺賬管理實現(xiàn)格式統(tǒng)一規(guī)范，報表數(shù)據(jù)質(zhì)量提高。

③提高工作效率。系統(tǒng)具有簡便的操作，少量的錄入項目，選擇疫苗名稱，打印出疫苗接種知情同意簽名單和疫苗注射單，即可完成所有的登記工作，提高了工作效率和登記的準確性。

[參考文獻]

[1] 明日科技編著Visual Basic從入門到精通.[M].3版.北京：清華大學出版社，2012（2014.11重印）.

[2] 啟明工作室編著.Visual Basic+Access數(shù)據(jù)庫應用系統(tǒng)開發(fā)與實例[M].北京：人民郵電出版社，2004.

（收稿日期：2018-01-21）