果果

月嫂在護(hù)理產(chǎn)婦和孩子期間感冒，在產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)孩子有異常的情況下，月嫂仍武斷地認(rèn)為孩子沒有問題，結(jié)果導(dǎo)致孩子小病誤成大患。產(chǎn)婦和丈夫一怒之下，以月嫂護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致孩子患病為由，將月嫂及月嫂中心訴至法院，提出賠償請(qǐng)求。那么，高價(jià)雇請(qǐng)?jiān)律律鷥夯疾∧芊駳w責(zé)護(hù)理不當(dāng)要求賠償呢？北京市兩級(jí)人民法院經(jīng)過審理，給出了答案——

月嫂護(hù)理新生兒兩次住院

王益德、王惠芳是北京市的一對(duì)年輕夫婦。2014年3月，他們的女兒王婧妍在醫(yī)院出生。因生產(chǎn)十分順利，母女倆的身體狀況都很正常，三天后母女倆就平安出院了。

由于雙方的父母都不在身邊，自己又沒有多少育兒經(jīng)驗(yàn)，加之王益德的工作又比較忙，王惠芳經(jīng)過與丈夫商議，決定請(qǐng)一名專業(yè)的月嫂來家里幫忙。

2014年3月27日，王益德經(jīng)朋友介紹，來到北京市一家月嫂中心（以下簡(jiǎn)稱月嫂中心），見了一位叫周文英的月嫂。月嫂中心介紹說，40多歲的周文英是一名星級(jí)月嫂，具有相應(yīng)的從業(yè)資格證，護(hù)理產(chǎn)婦及新生兒經(jīng)驗(yàn)十分豐富。

見周文英看上去干凈利落，王益德頗為滿意。于是，王惠芳夫婦、周文英、月嫂中心三方共同簽訂了《月嫂服務(wù)合同》，約定服務(wù)時(shí)間為王惠芳月子的剩余時(shí)間20多天，服務(wù)費(fèi)12800元，由王惠芳交給月嫂中心。合同同時(shí)約定：服務(wù)對(duì)象包括產(chǎn)婦和嬰兒，其中，對(duì)嬰兒的服務(wù)內(nèi)容包括科學(xué)合理健康哺育嬰兒，保證嬰兒健康的營養(yǎng)需要，做好臍部護(hù)理、臀部護(hù)理，保持相關(guān)部位清潔干爽，防止感染等。合同就三方權(quán)利義務(wù)的約定中，寫明周文英無權(quán)處理嬰兒疾病，當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疾病癥狀時(shí)，應(yīng)向王惠芳建議到醫(yī)院就醫(yī)。合同關(guān)于違約責(zé)任的約定中，寫明周文英因過失導(dǎo)致王惠芳及孩子人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，月嫂中心應(yīng)當(dāng)在月嫂服務(wù)責(zé)任保險(xiǎn)賠償范圍內(nèi)賠償王惠芳的損失，周文英故意導(dǎo)致王惠芳及孩子人身或財(cái)產(chǎn)損失的，月嫂中心不承擔(dān)賠償責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)協(xié)助王惠芳追究周文英的賠償責(zé)任。合同簽訂后，王惠芳向月嫂中心支付服務(wù)費(fèi)12800元，周文英當(dāng)天就正式入戶上崗了。

在開始的幾天里，周文英給王益德一家的印象還不錯(cuò)，王益德一家也很照顧周文英，就是希望周文英能盡心盡力照顧王惠芳母女。可是沒幾天，王惠芳就告訴王益德：“我發(fā)現(xiàn)周文英很多地方并不專業(yè)，比如孩子睡覺時(shí)，她不給孩子蓋被子；哄孩子也是重手重腳，抱起孩子使勁搖晃，放孩子往床上隨手一丟；給孩子喂奶粉時(shí)，奶瓶也不消毒；特別是給孩子測(cè)體溫時(shí)，拿起溫度計(jì)就使勁往孩子肛門里插……”有一次，王惠芳一個(gè)當(dāng)媽媽的朋友上門探望王惠芳，聽王惠芳說了上述現(xiàn)象，就提醒周文英，孩子很嬌嫩，抵抗力很弱，護(hù)理孩子要輕手輕腳，喂奶前奶瓶更要消毒。可周文英絲毫沒有意識(shí)到自己的不足，還不服氣地說：“我在別人家里都是這樣做的?！?/p>

王惠芳對(duì)周文英的不專業(yè)十分不滿，本想換一個(gè)月嫂，可考慮到月嫂不好找，加之再有十多天孩子就滿月了，她決定忍一忍就算了。

可讓王惠芳沒有想到的是，4月10日上午11點(diǎn)左右，女兒開始煩躁、哭鬧，而且有些發(fā)燒。王益德隨即將女兒帶到醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生診斷，孩子疑似患了新生兒肺炎、敗血癥。下午4：30左右，王益德帶著女兒回家。隨后，王惠芳發(fā)現(xiàn)女兒目光呆滯，體溫達(dá)38℃，連夜又將女兒送到了醫(yī)院。醫(yī)生建議住院治療。后經(jīng)化驗(yàn)檢查，確診王婧妍系泌尿系統(tǒng)感染，輪狀病毒腸炎。入院體格檢查部分有“皮膚厚度（中等厚度）紅潤，頸部、雙側(cè)腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處發(fā)紅”等記錄。

女兒的突然生病，讓王益德、王惠芳十分不解，懷疑是因?yàn)橹芪挠⒀诱`治療所致，就讓周文英將護(hù)理經(jīng)過寫下來。為此，周文英于2014年4月11日書寫字條一張，內(nèi)容為：2014年4月10中午11點(diǎn)左右，寶寶開始煩躁、哭鬧，媽媽問寶寶是不是病了，我（周文英）說沒事的。下午4：30寶寶爸爸回家，寶寶媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶目光呆滯，身體發(fā)熱，測(cè)體溫達(dá)38℃，寶寶媽媽就給醫(yī)院譚大夫打電話咨詢，譚大夫讓馬上去醫(yī)院治療，就去了兒童醫(yī)院。以上情況屬實(shí)。當(dāng)事人：周文英。

2014年4月21日，王婧妍病愈出院，誰知次日再次生病，被醫(yī)院以“支氣管肺炎恢復(fù)期”收治入院，后于2014年4月30日出院。

索要賠償上法庭各持己見

本想著花錢請(qǐng)個(gè)月嫂能讓產(chǎn)婦和孩子得到專業(yè)的照顧，哪知僅僅半個(gè)月時(shí)間，孩子就開始生病，并先后兩次住院治療，王益德、王惠芳思前想后，聯(lián)想到女兒第一次入院時(shí)醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)女兒皮膚出現(xiàn)的癥狀，認(rèn)定這一切都是周文英不專業(yè)的護(hù)理造成的，便向月嫂中心及周文英提出索賠要求。然而，月嫂中心提出，他們只是提供中介服務(wù)，沒有任何責(zé)任。周文英也提出，她提供的護(hù)理沒有過錯(cuò)，拒絕給予任何賠償。在多次交涉無果的情況下，王益德、王惠芳來到北京市海淀區(qū)人民法院，以女兒王婧妍為原告，以自己為女兒的法定代理人，一紙民訴狀，將周文英及月嫂中心告上了法庭。

法庭上，王益德、王惠芳提出：首先，周文英護(hù)理孩子過程中，存在晚上不給王婧妍蓋被子，未按要求給奶瓶消毒，用體溫計(jì)摳肛門等不當(dāng)護(hù)理行為，特別是入院記錄中有“皮膚厚度（中等厚度）紅潤，頸部、雙側(cè)腋窩、腹股溝等皮膚褶皺處發(fā)紅”的記錄，足以證明周文英護(hù)理不當(dāng)。其次，周文英于2014年4月11日書寫的字條可以證明，由于周文英的粗心大意，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)王婧妍生病，致使王婧妍被延誤治療，導(dǎo)致病情加重，先后兩次住院，由此造成的損失，周文英應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。最后，根據(jù)《月嫂服務(wù)合同》以及王惠芳向月嫂中心支付服務(wù)費(fèi)等情況，可以證明周文英系月嫂中心員工，周文英與月嫂中心應(yīng)共同承擔(dān)賠償責(zé)任。綜上，他們請(qǐng)求判令周文英、月嫂中心共同賠償醫(yī)療費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金等7項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣95000余元。

周文英提出：第一，本人擁有崗位培訓(xùn)合格證書、健康證、崗位能力證書、職業(yè)資格證書等，具備護(hù)理資質(zhì)，不存在不當(dāng)護(hù)理行為。王益德、王惠芳沒有舉證證明本人晚上不給王婧妍蓋被子，未按要求給奶瓶消毒，用體溫計(jì)摳肛門等不當(dāng)護(hù)理行為，本人對(duì)此不予認(rèn)可。第二，2014年4月7日，本人感冒，向王益德、王惠芳提出讓他們更換月嫂，可他們不同意，責(zé)任不在本人。第三，2014年4月11日的字條雖然是本人書寫，但本人是在受到脅迫的情況下才寫的。第四，本人系月嫂中心員工，如果需要承擔(dān)法律責(zé)任，也應(yīng)由月嫂中心承擔(dān)。

月嫂中心提出：本中心僅為雇主雇傭月嫂提供中介服務(wù)，代收服務(wù)費(fèi)并在扣除20%中介費(fèi)后將剩余費(fèi)用交付月嫂。周文英未與本中心簽訂勞動(dòng)合同，其社會(huì)保險(xiǎn)由本人自行購買，本中心只是向周文英提供業(yè)務(wù)信息，且周文英在除本中心外的其他單位也進(jìn)行信息登記，由多家單位為其提供信息介紹服務(wù)，故周文英不是本中心員工，本中心不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

法庭上，就周文英提出的受脅迫書寫字條的情節(jié)，周文英未提交證據(jù)證明，王益德、王惠芳不予認(rèn)可。而就周文英提出的因其感冒讓王益德、王惠芳更換月嫂，王益德、王惠芳不同意更換月嫂的情節(jié)，王益德、王惠芳也不予認(rèn)可。

在案件審理過程中，就周文英的護(hù)理行為與王婧妍患新生兒支氣管肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、輪狀病毒性腸炎之間是否存在因果關(guān)系，王益德、王惠芳申請(qǐng)鑒定。司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的鑒定意見書分析認(rèn)為：王婧妍所患疾病均與日常接觸人/物衛(wèi)生狀況有關(guān)，其中，輪狀病毒性腸炎傳染源為被感染的人和動(dòng)物，糞—口傳播為其主要傳播途徑，也可通過水源污染或呼吸道傳播，家庭密切接觸也是其傳播方式的一種。鑒定意見認(rèn)為，依據(jù)現(xiàn)有材料，不能排除周文英護(hù)理行為與王婧妍患新生兒支氣管肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、輪狀病毒性腸炎之間存在因果關(guān)系。司法鑒定部門還出具說明函，進(jìn)一步明確，王婧妍所患疾病與日常接觸人/物衛(wèi)生狀況有關(guān)，但周文英在操作過程中是否存在不當(dāng)行為，非其鑒定范疇，依據(jù)現(xiàn)有鑒定材料無法確認(rèn)。

終審判決 論是非按過擔(dān)責(zé)

海淀區(qū)人民法院經(jīng)審理后認(rèn)為，本案中，根據(jù)王益德、王惠芳提交證據(jù)材料及雙方陳述，王婧妍出生后身體狀況良好，出院后由周文英全面負(fù)責(zé)哺育、清洗及入睡等事項(xiàng)，且周文英自認(rèn)4月7日患有感冒。結(jié)合鑒定意見書所陳述，王婧妍所患疾病均與日常接觸人/物衛(wèi)生狀況有關(guān)的意見，以及病歷記載的王婧妍發(fā)病時(shí)間，法院認(rèn)為，王婧妍患病與周文英在患感冒的情況下與其密切接觸存在因果關(guān)系。在沒有證據(jù)證明周文英在感冒情況下提出中斷護(hù)理工作，盡到合理注意義務(wù)的情況下，周文英對(duì)因其消極不作為行為所導(dǎo)致的王婧妍患病后果負(fù)有一定責(zé)任。同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意到，周文英向王婧妍父母提出更換月嫂未獲準(zhǔn)許一節(jié)雖無證據(jù)，但王婧妍與其父母、周文英共同生活，對(duì)于周文英的身體狀況，王婧妍的父母理應(yīng)清楚。對(duì)王婧妍進(jìn)行日常照顧、對(duì)其身體狀況進(jìn)行合理關(guān)注，也是王婧妍父母應(yīng)盡的監(jiān)護(hù)人義務(wù)。綜合上述因素，法院對(duì)周文英的責(zé)任比例確認(rèn)為50%。

至于王益德、王惠芳要求月嫂中心與周文英共同承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任一項(xiàng)，法院認(rèn)為，一方面，依據(jù)現(xiàn)有證據(jù)材料及月嫂雇傭市場(chǎng)的一般情況，月嫂中心與周文英并非雇傭關(guān)系；另一方面，月嫂中心并未直接參與對(duì)王婧妍的護(hù)理，王益德、王惠芳也認(rèn)可未將所稱護(hù)理問題告知月嫂中心，故月嫂中心對(duì)損害的發(fā)生不應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

據(jù)此，海淀區(qū)人民法院依法做出一審判決，判處周文英賠償王婧妍醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等三項(xiàng)損失共計(jì)人民幣32783.68元。

一審判決后，王益德、王惠芳不服，向北京市第一中級(jí)人民法院提出上訴。

北京市第一中級(jí)人民法院依法審查后，做出了“駁回上訴，維持原判”的終審判決。

編后：

隨著“二孩政策”的全面推進(jìn)以及人口老齡化的到來，越來越多的家庭聘請(qǐng)?jiān)律樾律鷥汉彤a(chǎn)婦提供月子期間的護(hù)理服務(wù)。月嫂行業(yè)儼然成為朝陽產(chǎn)業(yè)，月嫂市場(chǎng)呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì)，月嫂的工資也隨之不斷攀升。高收入吸引大批婦女涌入月嫂行業(yè)，一些只是有過生育經(jīng)歷的婦女，甚至有些對(duì)生育一無所知的年輕女孩，也給自己冠以月嫂頭銜擠進(jìn)這一行業(yè)，導(dǎo)致月嫂的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、工作能力、應(yīng)急水平、服務(wù)態(tài)度等良莠不齊，行業(yè)亂象叢生，相關(guān)糾紛也層出不窮。

月嫂的服務(wù)內(nèi)容，基本就是以月子護(hù)理為主，其中產(chǎn)婦的護(hù)理占20%，新生兒的護(hù)理占80%。新生兒十分嬌嫩和脆弱，專業(yè)護(hù)理顯得尤為重要。對(duì)此，有關(guān)法律人士提醒，在聘請(qǐng)?jiān)律┑臅r(shí)候，需要注意以下幾點(diǎn)：

1.選擇正規(guī)的家政服務(wù)公司和具有資質(zhì)的月嫂。選擇家政中心時(shí)一定要看營業(yè)執(zhí)照和人員的從業(yè)資格。正規(guī)的家政公司都有自己的審查程序，每一位月嫂都有自己的檔案，其中包括身份證、健康證、從業(yè)經(jīng)驗(yàn)等證件照片或復(fù)印件。在簽約之前一定要查看一下家政服務(wù)公司及其月嫂的相關(guān)資料、證照等，要核查家政服務(wù)公司委派的月嫂人選的身份證信息、護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)合格證、按摩師證等其他技術(shù)職業(yè)等級(jí)證書。在查看上述職業(yè)證書時(shí)，還要注意核實(shí)證書的頒發(fā)單位是否為相關(guān)政府部門，通常情況下，政府部門頒發(fā)的證書含金量相對(duì)更高。雇主一定要查看上述證件，因?yàn)檫@是對(duì)產(chǎn)婦和寶寶的安全保障。

2.月嫂與產(chǎn)婦家庭性格最好相投。選擇月嫂時(shí)，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦家庭的情況選擇相對(duì)應(yīng)性格的月嫂，避免遇到不合心的月嫂。在雇傭月嫂之前，產(chǎn)婦應(yīng)把自己的要求講清楚，從而有利于選擇適合自己家庭的月嫂，也可以提前對(duì)月嫂的性格脾性做個(gè)分析了解。選擇一個(gè)性格相投的月嫂，有助于月嫂與產(chǎn)婦家庭的交流和溝通，還能使產(chǎn)婦心情愉悅，舒緩產(chǎn)后焦慮。

3.護(hù)理期間要注意觀察產(chǎn)婦、孩子及月嫂是否有異常情況。月子期間的產(chǎn)婦和新生兒需要給予加倍關(guān)注?；趯?duì)產(chǎn)婦和孩子利益的周全保護(hù)，即使已經(jīng)雇了月嫂，家中的其他家屬此時(shí)也不能掉以輕心，仍應(yīng)給予產(chǎn)婦和孩子充分的關(guān)愛和看顧。如產(chǎn)婦或孩子身體出現(xiàn)異常情況，應(yīng)盡早就醫(yī)接受專業(yè)診治。再如，月嫂身上攜帶某種病菌，在月子期間是極易傳染給弱勢(shì)的寶寶和產(chǎn)婦的，這就會(huì)對(duì)他們?cè)斐缮眢w傷害。月嫂按照規(guī)定是每年都要體檢的，為了避免月嫂有健康證但身體不健康的情況發(fā)生，建議雇主在月嫂上崗之前重新讓月嫂進(jìn)行體檢。護(hù)理期間，月嫂自身一旦出現(xiàn)異常身體狀況，應(yīng)及時(shí)予以妥善應(yīng)對(duì)。

4.注意留存相關(guān)證據(jù)材料。在整個(gè)合同履行期間，可以根據(jù)月嫂提供的服務(wù)情況，在必要時(shí)適當(dāng)留存一些資料，一旦發(fā)生糾紛，可作為證據(jù)主張自己的權(quán)利。例如，孩子的護(hù)理記錄、雙方的微信聊天記錄、病歷本等。

當(dāng)然，月嫂也是一份很辛苦的工作，她們需要在一個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)給產(chǎn)婦和孩子提供幾乎不間斷的貼身服務(wù)。因此，在合同履行過程中，最重要的還是雇主與月嫂之間彼此理解和尊重。

〔編輯：潘金瑞〕