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        誕生于地震的災(zāi)難心理救援

        2018-05-10 11:01:57曹玲
        三聯(lián)生活周刊 2018年19期
        關(guān)鍵詞:心理咨詢心理

        曹玲

        2008年5月,地震發(fā)生后心理學(xué)專家聶含笑抱著北川女孩唐靜,唐靜是地震當(dāng)日北川一所小學(xué)內(nèi)得以逃生的孩子之一,她的父母在地震中遇難

        地震時(shí)播下的種子

        2008年,吳坎坎在中科院心理研究所讀研一。汶川地震后,心理所立刻組織了救援小組,5月14日所里第一批心理援助隊(duì)伍到達(dá)成都,吳坎坎的導(dǎo)師也在其中。

        6月12日,吳坎坎到達(dá)綿竹,開始協(xié)助心理專家工作。他當(dāng)時(shí)根本不知道自己要干什么,只記得老師的告誡:多聽,多看,少說。

        在災(zāi)區(qū),他遇到了來自全國(guó)各地的心理支援者,國(guó)內(nèi)開設(shè)心理學(xué)專業(yè)的高校幾乎全部派了師生前往災(zāi)區(qū),再加上各種社會(huì)機(jī)構(gòu),心理援助成了被公眾熟知的名詞。但是,大部分支援者并沒有長(zhǎng)遠(yuǎn)或者統(tǒng)籌的計(jì)劃,大家的目的也并不單一,出了很多違反倫理的事情,比如讓孩子哭,讓大人哭,認(rèn)為把情緒宣泄出來就好了,但情緒宣泄一次就強(qiáng)化一次。他們把災(zāi)民的傷口撕開,卻沒有能力去愈合它。

        這些不規(guī)范的做法引起了當(dāng)?shù)厝说姆锤?,?dāng)時(shí)災(zāi)區(qū)有個(gè)說法:“防火防盜防心理咨詢師。”地震后多年,吳坎坎只要一做關(guān)于汶川地震的報(bào)告或者交流分享,聽眾里就有人說:當(dāng)年我也在現(xiàn)場(chǎng)。汶川地震成了全國(guó)心理工作者的共同回憶。

        事實(shí)上,地震第二天日本學(xué)者就給中國(guó)心理學(xué)會(huì)寫信,告知有些西方的做法不適合東方文化。西方常見的處理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的做法有認(rèn)知行為療法、危機(jī)暴露療法、眼動(dòng)脫敏再處理法(EMDR)等等,其中暴露療法不適合東方人。中科院心理所劉正奎研究員說:“在東方文化里,把情緒全部?jī)A訴出來會(huì)讓傾訴者非常后悔,覺得自己失態(tài),那個(gè)人不應(yīng)該是我,他會(huì)越想越內(nèi)疚,反而增加了心理負(fù)擔(dān)?!?p>

        全國(guó)心理援助聯(lián)盟秘書長(zhǎng)吳坎坎

        一開始,吳坎坎以了解情況為主,并提供專業(yè)的陪伴,或者給孩子們組織活動(dòng)、上課。后來,如何開展工作多半要靠自己摸索,最難的是如何與援助對(duì)象建立互相信任的關(guān)系。

        在漢旺東方汽輪機(jī)廠進(jìn)行心理救援時(shí),他當(dāng)了一段時(shí)間的搬運(yùn)工。東汽受災(zāi)嚴(yán)重,廠里為保證安全,災(zāi)后把整個(gè)家屬區(qū)進(jìn)行封鎖,定時(shí)定點(diǎn)安排一些居民把家里的東西搬到臨時(shí)居住的板房。為了接近他們,吳坎坎常幫他們搬家,每天累得腰酸背疼,但在很短的時(shí)間內(nèi)和大家混熟了。一般談話從生活開始,比如今天天氣特別熱啊,你從哪里來的之類,很快就能聊起來。如果直接說教,或直接問災(zāi)民家里有沒有人傷亡是很忌諱的,會(huì)引起對(duì)方的痛苦。即便有時(shí)已經(jīng)聊起來了,問到家里還有什么人的時(shí)候,對(duì)方可能一下變沉默了。

        那些狀態(tài)好一些的人會(huì)告訴他哪些人不太好,需要重點(diǎn)關(guān)注。后來他們又招募了東汽子弟做志愿者,這樣更容易接觸東汽職工,也更容易組織活動(dòng)。

        而孩子們由于年齡小,沒有辦法跟他們深入談話,所以會(huì)組織一些活動(dòng),包括繪畫、游戲、團(tuán)隊(duì)活動(dòng),讓他們參與進(jìn)來,獲得一些支持,發(fā)現(xiàn)自己并不是一個(gè)人。

        由于沒有經(jīng)驗(yàn),他們也會(huì)犯一些錯(cuò)誤。比如災(zāi)區(qū)志愿者離開災(zāi)區(qū)時(shí),孩子們依依不舍、抱頭痛哭的場(chǎng)面非常感人,但是在專業(yè)人員看來,這種情況是不恰當(dāng)?shù)?。如果志愿者、心理咨詢師等人與孩子太過親密、界限不清,他們就會(huì)特別喜歡黏著你,認(rèn)為你能替代失去的親人的角色和情感。但實(shí)際上,志愿者和心理咨詢師服務(wù)時(shí)間再長(zhǎng),也終究是要走的,離開會(huì)給孩子造成二次創(chuàng)傷。吳坎坎的團(tuán)隊(duì)最開始也出現(xiàn)過這種情況,意識(shí)到之后就馬上改正了。后來在2014年魯?shù)榈卣馂?zāi)區(qū),志愿者們與孩子們保持了一定界限,事先告訴孩子們開學(xué)時(shí)他們就會(huì)離開。

        “在干預(yù)過程中,要盡量把感情轉(zhuǎn)移到孩子的同伴和老師身上,而不是我們。”吳坎坎參與過2013年雅安地震后的心理健康課,團(tuán)體活動(dòng)的分享環(huán)節(jié)兩個(gè)孩子不說話,其他同學(xué)走過身邊看他的眼神也不大一樣,整個(gè)活動(dòng)的氣氛變得壓抑。吳坎坎當(dāng)時(shí)不知道這兩個(gè)孩子的家長(zhǎng)遇難了,但是明顯感到他們不太對(duì)勁。

        輪到其中一個(gè)孩子分享的時(shí)候,心理工作者給了他一些時(shí)間,同學(xué)開始鼓勵(lì)他,有個(gè)同學(xué)走過去擁抱了他一下。他立刻哭了,哭完之后愿意說出自己經(jīng)歷了什么?!拔覀兊拇嬖诰褪且龑?dǎo)他們,讓全班同學(xué)一起去支持這兩個(gè)孩子,全班孩子都是支持他們的資源。如果不通過這樣的團(tuán)體輔導(dǎo),班里的老師和同學(xué)們可能還會(huì)繼續(xù)回避這個(gè)事情,孩子會(huì)越來越孤僻?!眳强部舱f。

        “心理支援只是起到了穿針引線的作用,對(duì)一個(gè)人最重要的幫助是他的社會(huì)支持系統(tǒng)。”他有個(gè)觀點(diǎn),中國(guó)最大的心理援助工作者其實(shí)是國(guó)家主席和總理,只要他們一去,全民都受影響。

        中國(guó)科學(xué)院心理所研究員劉正奎

        救援過程中,心理工作者的心情也會(huì)受到影響。在位于德陽(yáng)市人民醫(yī)院的工作站工作一年多以后,吳坎坎返回北京寫畢業(yè)論文,但是很久都沒有動(dòng)筆。他的創(chuàng)傷反應(yīng)已經(jīng)泛化了,不光是回避回憶所有的案例、場(chǎng)景和數(shù)據(jù),情緒也有些麻木,記憶力變差,注意力不集中,拖延到答辯前兩個(gè)月才開始熬夜寫論文,論文題目叫《創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與心理神經(jīng)免疫學(xué)機(jī)制》。

        “每個(gè)到了災(zāi)區(qū)的人都會(huì)留下或多或少的心理創(chuàng)傷,看他自己有沒有能力調(diào)整。” 中科院心理所劉正奎研究員說。他遇到一個(gè)護(hù)士,救援時(shí)她背后有一個(gè)小女孩埋在地下,小手伸在外面喊:“姐姐救我,姐姐救我!”她牽著女孩的手,不停安慰她:“等一等,姐姐一定會(huì)救你?!钡歉緹o法救援,小女孩的聲音越來越弱,傍晚離開了人間。護(hù)士無法接受這個(gè)事實(shí),一閉眼女孩的聲音就在她耳邊縈繞,無法消退。

        “這些人都需要我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)緊急處理,做一些危機(jī)干預(yù)工作,防止出現(xiàn)過激行為?!眲⒄f。

        每年的春節(jié)、中秋節(jié)、清明,遇難者會(huì)特別難過,尤其是地震后的第一個(gè)新年。2009年春節(jié),劉正奎帶了20多個(gè)志愿者駐扎在北川縣城的社區(qū)里。他們年前舉辦了一些活動(dòng),去各家走訪,問寒問暖,告訴大家有問題可以找他們聊聊,并且鎖定需要重點(diǎn)干預(yù)的人群。

        年三十晚上,志愿者在社區(qū)巡邏,發(fā)現(xiàn)了兩起自殺事件。有個(gè)男人家里只剩他一個(gè),獨(dú)自一人在板房里喝酒,喝著喝著就把酒往身上倒,然后點(diǎn)火自焚。巡邏小組及時(shí)發(fā)現(xiàn)了他,送醫(yī)院搶救,但還是燒傷了。

        劉正奎說,受災(zāi)者的心理分期大致可以分為:休克期、憤怒期、討價(jià)還價(jià)期和接受期。根據(jù)研究,自然災(zāi)害中90%的親歷者一個(gè)月之后心理水平就能恢復(fù)到正常水平,10%可能存在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,但是這個(gè)數(shù)據(jù)在地震重災(zāi)區(qū)會(huì)更高。地震10年后,雖然大部分人都從中走了出來,還是有少部分人依然生活在地震的陰影之下。

        吳坎坎覺得災(zāi)后心理援助也給自己留下了一些心理陰影,比如他在昆明火車站暴恐事件之后去做心理援助,受害者聊到那些被捅了幾刀的情景讓他害怕刀。之后的幾個(gè)月,但凡看到鋒利的東西,他都開始回避,這種回避持續(xù)了幾個(gè)月。

        災(zāi)難救援工作久了之后,對(duì)于一些心理創(chuàng)傷的問題他感到有些麻木,就像醫(yī)生看待生死一樣。在災(zāi)區(qū)工作,經(jīng)常遇到次生災(zāi)害。在彝良災(zāi)區(qū)工作的時(shí)候,路上石頭紛紛掉落車頂。“我自己肯定是有心理準(zhǔn)備的。有了小孩之后我會(huì)做自己的心理工作,假設(shè)哪一天我出了個(gè)什么意外……”他說著笑了。

        盡管如此,他依然熱心于從事災(zāi)難心理干預(yù)工作。汶川地震后,心理所感到志愿者如果沒有專業(yè)技能或無法控制自己的情緒,反而會(huì)造成一些負(fù)面效果。災(zāi)后心理援助統(tǒng)一組織、規(guī)范管理非常重要。2015年,全國(guó)心理援助聯(lián)盟成立,目前有30多家研究組織和170多名專業(yè)工作人員。吳坎坎是聯(lián)盟的秘書長(zhǎng),是全國(guó)少有的專門從事災(zāi)難救援的人員之一。

        德陽(yáng)人民醫(yī)院身心醫(yī)學(xué)科心理咨詢師劉敏在給住院患者做團(tuán)體治療,教他們?nèi)绾畏潘?/p>

        之后,全國(guó)心理援助聯(lián)盟參與了舟曲泥石流、盈江地震、彝良地震、昆明火車站暴恐事件、天津爆炸、黃島爆炸等重大災(zāi)難的心理救援。他們提出一個(gè)心理援助模式:小災(zāi)一年,中災(zāi)三年,大災(zāi)五年。

        “我們國(guó)家的災(zāi)難心理學(xué),是在汶川地震之后發(fā)展起來的。”吳坎坎說。原來我國(guó)的救災(zāi)行動(dòng),只包括生命救援和物資救援,沒有心理救援。盈江地震以后,國(guó)家減災(zāi)委正式出臺(tái)了一個(gè)關(guān)于加強(qiáng)重大自然災(zāi)害后,社會(huì)心理援助的指導(dǎo)意見。2017年1月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委牽頭22個(gè)部委,在《加強(qiáng)國(guó)民心理健康指導(dǎo)意見》里,專門寫入了災(zāi)難危機(jī)干預(yù)和心理研究。

        劉平和他的病人

        德陽(yáng)人民醫(yī)院是德陽(yáng)地區(qū)唯一一所綜合性三甲醫(yī)院,心身醫(yī)學(xué)科去年12月才剛剛成立。2008年時(shí),現(xiàn)任心身醫(yī)學(xué)科主任劉平是該院神經(jīng)內(nèi)科的主治醫(yī)師,他曾于2001~2002年在北大六院接受精神科??坪托睦碜稍兣嘤?xùn),之后在醫(yī)院從事聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)工作和心理咨詢工作,是當(dāng)時(shí)醫(yī)院唯一一名心理咨詢醫(yī)生,心理咨詢費(fèi)用一小時(shí)46元。

        地震一發(fā)生,他就投入了生命救援工作,當(dāng)時(shí)已經(jīng)不分什么內(nèi)科、外科,即便是多年沒有縫合過傷口,依然要上手術(shù)臺(tái)。心理救援工作在面對(duì)生命安危時(shí)根本無法展開,面對(duì)上百萬受災(zāi)人群,他非常迷惘,不知道自己要做什么。2008年5月18日,第三軍醫(yī)大學(xué)心理救援隊(duì)和廣州市婦幼醫(yī)療中心的心理醫(yī)生來了,接下來深圳的心理志愿者也來了。他感覺有救了,立即組織大家進(jìn)行聯(lián)合會(huì)議,商量德陽(yáng)地區(qū)的心理援助工作。

        他發(fā)現(xiàn),大家的工作目的、理論流派、工作方法都有不同,最后決定求大同存小異。但是很快第三軍醫(yī)大的工作人員走了,不久志愿者走了,之后廣州醫(yī)療隊(duì)的心理醫(yī)生也走了,很多傷員、病員、家屬、災(zāi)區(qū)民眾來找他做心理援助,這讓他很無助。地震前,他想引入一個(gè)心理咨詢師,醫(yī)院不答應(yīng),原因是不重視,心理咨詢師也無法養(yǎng)活自己。

        當(dāng)年6月,中科院心理所進(jìn)駐德陽(yáng)工作站,吳坎坎和一些老師先后在此工作了5年。和這些專業(yè)人士在一起工作,為此劉平于2009年讀了心理咨詢與心理治療方向在職碩士,目前又讀了家庭治療方向的在職碩士。

        地震后,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)心理咨詢的重要性,同意他引入一名新醫(yī)生羅澍,之后又引入劉敏,還有一個(gè)從護(hù)士轉(zhuǎn)崗。目前專職的心理咨詢師有3個(gè),此外還有4個(gè)兼職的咨詢師。經(jīng)過10年的發(fā)展,德陽(yáng)人民醫(yī)院在四川省第一個(gè)成立心身醫(yī)學(xué)專委會(huì),并成立了專門的心身醫(yī)學(xué)科,目前有30多張床位和10張加床。

        北川中學(xué)2008年初三(二)班學(xué)生畢業(yè)十周年聚會(huì),來老縣城祭拜逝者

        劉平認(rèn)為,身體和心理是一體的,很多精神疾病通過軀體來表現(xiàn)?,F(xiàn)代人的心理問題越來越多,只有不到1%的人會(huì)去精神??漆t(yī)院就診,95%以上的患者都在綜合醫(yī)院,他們分散在臨床各科,心臟不舒服的到心血管科去看,呼吸困難喘不過氣的在呼吸科看,消化有問題的到消化科看,頭昏頭痛的到神經(jīng)科看,背疼、脖子痛的在康復(fù)科看。在醫(yī)院就診的患者中有一部分人按照身體檢查反復(fù)治療,長(zhǎng)期不好。

        “這些人排除了軀體癥狀之后,應(yīng)該到心身醫(yī)學(xué)科就診。”目前,心身醫(yī)學(xué)科收治的患者中焦慮癥特別多,主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、失眠、胃口不好、煩躁發(fā)火。第二多的是抑郁癥患者,覺得活得沒意思,什么事都不想做,有些還想死。第三是失眠患者,有個(gè)病人連續(xù)8天都沒睡,被家人送來之前準(zhǔn)備跳樓。

        “我希望醫(yī)生能關(guān)心一位患者的心理健康,在全院建成一個(gè)平臺(tái),讓每位醫(yī)生都了解到心理以及心理和身體的關(guān)系,從而進(jìn)行綜合治療。”劉平有空就給全院醫(yī)生進(jìn)行講座,并且在四川各地推廣心身醫(yī)學(xué),第二站是綿竹,第三站是廣漢。他們的“種子計(jì)劃”選出了很多神經(jīng)科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗,來做心身醫(yī)學(xué),也歡迎精神科醫(yī)生加入自己的隊(duì)伍,建設(shè)一個(gè)全面的心身醫(yī)學(xué)體系。

        說起地震對(duì)自己的影響,劉平說:“累啊?!睆牡卣鸷笏蜎]閑著,災(zāi)后心理救援,研究心理學(xué),發(fā)展心理咨詢,組建心身醫(yī)學(xué)科室,感覺已經(jīng)過勞了?!安贿^地震又教會(huì)我,遇到再困難的問題,都要勇敢面對(duì)?!?/p>

        在劉平辦公室,我們見到一位女患者。汶川地震時(shí)她45歲,當(dāng)時(shí)和丈夫在6樓家里。她接了杯水剛要喝,就地震了。臥室的吊燈掉到床上散開,帶輪子的電視柜在客廳轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去。家里的門鎖平日有點(diǎn)問題,此時(shí)門怎樣也打不開了。她跑到衛(wèi)生間,極度恐慌,感覺今天算是完了。最后她用馬桶水箱蓋把門砸了一個(gè)洞,然后開鎖跑下樓去。到了樓下,地震已經(jīng)停了。

        北川西苑中學(xué)辦公室主任、兼職心理老師王春

        5月12號(hào)晚上,她接了母親到德陽(yáng)體育場(chǎng)安頓下來。晚上余震特別多,根本睡不著,她處于崩潰的邊緣。14號(hào)她丟下母親跑到江蘇親戚家去,19號(hào)有人告訴她可能有大地震,夜里3點(diǎn)她在街道上走了一圈又一圈,此時(shí)是在江蘇。

        6月初,她回來了,住進(jìn)了單位安置的地震棚。德陽(yáng)市區(qū)受損相對(duì)沒有那么嚴(yán)重,很多樓依然立著。一些人陸陸續(xù)續(xù)搬回了家,只有她不肯走,一直等到地址棚要拆了才回家?;丶液?,她就像驚弓之鳥,一有風(fēng)吹草動(dòng)就往外跑?!澳菚r(shí)全城可能只有我一個(gè)人還這樣跑?!?/p>

        為此她鬧了不少笑話。有次去醫(yī)院看病,上二樓去拿藥的時(shí)候,她看到墻上的一個(gè)指示牌在動(dòng),立刻轉(zhuǎn)身往樓下跑,跑到院子中間才停住。丈夫追上來問她跑什么,她說地震了。但是周圍的人像什么都沒發(fā)生一樣。他們返回二樓查看,指示牌的確在動(dòng),上面有個(gè)空調(diào)出風(fēng)口。

        地震后她似乎病得很嚴(yán)重,晚上經(jīng)常莫名其妙頭疼、胸口疼、肚子疼、背疼。隔三差五看急診,德陽(yáng)、成都的中醫(yī)西醫(yī)被她看遍了。每次看急診,心電圖、抽血、B超這3項(xiàng)必查,每次檢查都沒有問題。

        她像變了一個(gè)人,不敢坐電梯,不敢一個(gè)人待在房間里。她害怕人多的地方,在公共場(chǎng)合一直耳鳴。她沒法和人交流,即便有幾個(gè)熟人坐在一起,她也是一個(gè)人在旁邊發(fā)呆,不知道在想什么,沒有任何表情。她不去上班,每天跟著丈夫,體重越來越輕,走路就像飄著,沒有人形,生不如死。有次在醫(yī)院輸液,她讓護(hù)士給她拔針頭,護(hù)士很忙沒有及時(shí)拔出來,她便發(fā)瘋開始砸東西。

        家人背著她在成都一家醫(yī)院給她掛了精神科的號(hào),她在醫(yī)院號(hào)啕大哭,不肯去看。家人勸了又勸,終于看了。醫(yī)生診斷為抑郁癥,治療效果并不好。

        2011年有人跟她說,可以看看劉平醫(yī)生。劉平認(rèn)為這是一位典型的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者,建議立刻住院。她糾結(jié)了幾天終于住了進(jìn)來。住院第一天,剛好有北京解放軍總醫(yī)院的專家來援助工作,她和專家交流了幾句,忍不住號(hào)啕大哭。她在醫(yī)院里接受了個(gè)體和團(tuán)體治療、藥物治療以及一些儀器治療。第一次出院后,她感覺好多了。

        她是一位多重創(chuàng)傷患者,第一次婚姻因?yàn)榧冶┙Y(jié)束,小時(shí)候也經(jīng)歷過一些創(chuàng)傷?!皠?chuàng)傷是多年累積的,也需要很多年來處理?!眲⑵秸f。2011~2015年,每年?duì)顟B(tài)差的時(shí)候她都會(huì)住一陣子院,來調(diào)理身心。

        她以前不知道她的經(jīng)歷是心理創(chuàng)傷,是一種精神疾病,只是覺得自己和別人相比有些不幸。到如今,10年前的一幕在她腦海里還像昨天發(fā)生的一樣,樓房劇烈震動(dòng)著,振幅達(dá)一兩米,地面拱起,所有東西都在搖晃。

        每個(gè)經(jīng)歷過創(chuàng)傷的人都能回想起某個(gè)時(shí)間里的特定細(xì)節(jié),那些細(xì)節(jié)似乎帶著一種難以描述的力量在想象中發(fā)光。

        最近幾年,她參加了公益項(xiàng)目“麥田活動(dòng)”,頂著太陽(yáng)在田里穿梭,訪問貧困家庭,幫助孩子們。這讓她感到快樂,這種快樂是發(fā)自內(nèi)心的,有一種成就感和滿足感。

        心理咨詢很有用,藥物也很重要,她說。她原來每天吃一顆抗抑郁藥欣百達(dá),現(xiàn)在每天吃半顆。她經(jīng)常想,什么時(shí)候能不吃藥就好了。

        北川:每個(gè)學(xué)校都有心理老師

        地震后,一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)中科院心理所的研究人員認(rèn)識(shí)了北川教師進(jìn)修學(xué)校的校長(zhǎng)徐正富,于是兩個(gè)機(jī)構(gòu)合作成立了北川援助站,在北川工作了5年。

        北川是重災(zāi)區(qū),當(dāng)時(shí)老縣城包括流動(dòng)人口在內(nèi)有3萬人左右,地震造成1萬多人死亡。學(xué)生傷亡非常嚴(yán)重,北川中學(xué)1500多名學(xué)生遇難,曲山幼兒園遇難200多個(gè)孩子,曲山小學(xué)整體被埋,300多名學(xué)生遇難。北川教師進(jìn)修學(xué)校全垮了,很多老師失去了家人,學(xué)校20多個(gè)老師只有七八個(gè)還能繼續(xù)工作,幫助各學(xué)校異地轉(zhuǎn)移、安排復(fù)課,以及干預(yù)老師和學(xué)生的心理健康。

        當(dāng)?shù)睾芏嗪⒆邮橇羰貎和?,父母沒時(shí)間管他們。5月底,徐正富組織了5個(gè)學(xué)校300多名學(xué)生在部隊(duì)的一個(gè)基地復(fù)課,但是根本沒辦法讓老師上課。老師們?nèi)ダ峡h城搬東西的搬東西,找親人的找親人,神情恍惚的有之,以淚洗面的不少。一些老師甚至覺得,這輩子都不會(huì)再上課了。當(dāng)時(shí)只能依靠部隊(duì)官兵、綿陽(yáng)過來的老師,還有新教育團(tuán)隊(duì)的工作人員來上課,這種情況持續(xù)到9月開學(xué)之后才稍微好一些。

        除了老師,校長(zhǎng)的情緒也不容樂觀。各個(gè)學(xué)校的校長(zhǎng)壓力巨大,不僅要組織復(fù)課,還有家長(zhǎng)不停地找他們,質(zhì)問他們孩子在哪里,學(xué)校是豆腐渣工程。有的校長(zhǎng)一天24小時(shí)電話不斷,聽到鈴聲心中便充滿了恐懼。

        據(jù)駐扎北川中學(xué)的中科院心理所老師龍迪回憶,到達(dá)當(dāng)時(shí)北川中學(xué)綿陽(yáng)安置點(diǎn)的第二天,就有一個(gè)女學(xué)生和她說,關(guān)心一下我們的老師吧,他們更難過。

        6月下旬,他們?yōu)槿视H老師及家人舉辦4天3晚哀傷輔導(dǎo)營(yíng),取名為“溫存之鄉(xiāng)”。2008年7月底8月初,43名喪親老師被分成兩期,在清涼、安靜的天臺(tái)山和平樂古鎮(zhèn)參加營(yíng)會(huì)。為了促進(jìn)家人之間的聯(lián)結(jié),每位老師可以邀請(qǐng)1~2名家人或親友參加,每個(gè)家庭分配一個(gè)房間,即使家里只剩下一個(gè)人。

        8月8日晚上,北京奧運(yùn)會(huì)舉辦開幕式。一些老師希望到河邊散步。為了保證老師們的安全,龍迪帶領(lǐng)幾位志愿者,陪同老師們?cè)谄綐饭沛?zhèn)河邊散步。看到有人在放河燈,老師們紛紛購(gòu)買,悲傷地在燈上寫上遇難親人的名字,讓點(diǎn)燃的河燈隨河水漂流……那一夜,大家陪老師一起喝酒、唱歌、痛哭,聆聽他們內(nèi)心的痛苦。老師和志愿者融為一體,不分彼此。

        龍迪在北川中學(xué)開展的心理援助工作采用“生態(tài)系統(tǒng)理論框架”,與北川師生共同設(shè)計(jì)并開展多樣化促進(jìn)“聯(lián)結(jié)”的活動(dòng),比如藝術(shù)創(chuàng)意工作坊和主題活動(dòng)(攝影、音樂、繪畫、戲劇、舞蹈、手工創(chuàng)作)、正念生活和瑜伽、自然情意教育、生命教育課程,組建學(xué)生自愿隊(duì)照顧自己并幫助老師、集體講述和家訪等等。

        “地震后的心理援助在當(dāng)?shù)夭ト隽嗽S多心理健康的種子,10年后,已經(jīng)開出花來。”徐正富說。震后通過為期3年的培訓(xùn),為北川培訓(xùn)了57位心理骨干教師。從去年開始,當(dāng)?shù)赜珠_始在清華大學(xué)、西南科技大學(xué)的幫助下推行積極心理學(xué),目前已經(jīng)在11個(gè)學(xué)校開展,培訓(xùn)了50名骨干教師,明年會(huì)在全縣推廣,希望通過3~5年的努力,把北川做成積極心理學(xué)實(shí)踐應(yīng)用基地。

        “別人救你一時(shí),你需自救一世。地震對(duì)于外人來說就是一個(gè)故事,對(duì)于我們來說則是經(jīng)歷了人間地獄?!毙煺唤M織老縣城學(xué)生向外轉(zhuǎn)移時(shí),一路上尸橫遍野,很多是并不完整的尸體。一些小學(xué)生退都軟了,不停嘔吐。他讓他們跟著自己的腳步,踩著老師的腳印,一步步走出北川。

        “活下來是老天給你的安排,讓你承擔(dān)一些責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。”他幽幽地說,“我后來經(jīng)常想,從事教育工作能夠做點(diǎn)什么?怎樣能讓我們這個(gè)落后的少數(shù)民族的教育系統(tǒng),在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)步一點(diǎn),改變一點(diǎn)。一路走下來,我覺得心理教育是非常有意義的,我們希望學(xué)生們能培育出積極的心理品質(zhì),擁有改善自己不良情緒和負(fù)面情緒的能力,積極主動(dòng)過有意義的生活?!?/p>

        從一開始的心理援助,到之后的心理健康教育,再到如今積極心理品質(zhì)的培養(yǎng),北川的學(xué)校經(jīng)歷了從被動(dòng)接受心理學(xué)到主動(dòng)發(fā)展心理健康的過程。這些工作看不見摸不著,無法立竿見影,也很難考核。在心理健康工作推行到第5年時(shí),他們并不知道日后會(huì)發(fā)展得怎么樣。到了第10年,工作已經(jīng)初顯成效,成為當(dāng)?shù)孛褡褰逃囊粋€(gè)品牌。

        “地震是災(zāi)難,也是促進(jìn)變化的動(dòng)力,把北川的教學(xué)提前了30年?!毙煺徽f。

        在一線工作的北川西苑中學(xué)王春老師則認(rèn)為,在學(xué)校推廣心理學(xué)的效果是顯而易見的,能顯著改善師生關(guān)系和學(xué)生之間的關(guān)系,提升學(xué)習(xí)成績(jī)。西苑中學(xué)是個(gè)初中,有1680名學(xué)生,130多名老師,其中專職的心理老師1名,兼職的2~3名。平時(shí)學(xué)校開展的心理活動(dòng)很多,初一每學(xué)期有15節(jié)心理課。如今,學(xué)校正在推行樂游課程,通過團(tuán)輔直接體驗(yàn),讓老師、學(xué)生體會(huì)什么是快樂和幸福,并持續(xù)體驗(yàn)到快樂和幸福。

        王春舉了幾個(gè)例子。比如有一個(gè)叫作“優(yōu)點(diǎn)轟炸”的活動(dòng)很受學(xué)生歡迎。學(xué)校里有的學(xué)生老愛犯錯(cuò)誤,總被批評(píng),破罐子破摔,大家都不喜歡他。我們號(hào)召全班同學(xué)給他找優(yōu)點(diǎn),他自己也找優(yōu)點(diǎn),有時(shí)同學(xué)能給他找到幾十個(gè)甚至上百個(gè)優(yōu)點(diǎn)。他會(huì)感到非常開心,覺得同學(xué)還挺認(rèn)可他的,老師、同學(xué)也會(huì)對(duì)他產(chǎn)生重新的認(rèn)識(shí)。

        接受采訪的各位心理學(xué)家都說,心理干預(yù)工作就是讓大家相互之間建立起聯(lián)系。一位接受過心理援助的老師曾經(jīng)對(duì)志愿者說:“說實(shí)話,你們幫不了我們什么,但是你們的到來讓我們變得團(tuán)結(jié),讓我們的生活有了希望,讓我們有勇氣和力量去面對(duì)我們?nèi)松械牟恍摇!边@一切,都是徐正富所希望達(dá)到的:讓孩子們擁有健康的心靈和自救的能力。

        “人有異常強(qiáng)大的自我恢復(fù)能力。”徐正富說。他們有很多自救的方式。地震后,他經(jīng)常和其他老師與心理支援團(tuán)隊(duì)的老師在一起喝酒、聊天、作打油詩(shī)。有位家里只剩下一個(gè)人的老師周末作詩(shī):“別人的鳥兒成雙對(duì),我的鳥兒打瞌睡。”喪失另一半的家庭很多,他們給教育系統(tǒng)內(nèi)部的人牽線搭橋時(shí)作打油詩(shī):“萬水千山只等閑,肥水不流外人田?!逼D苦歲月中一點(diǎn)積極的情緒,對(duì)災(zāi)難中的人們都是有用的營(yíng)養(yǎng)品。

        “時(shí)間會(huì)沖淡一切?!边@句話徐正富說了好幾次。在他眼里,新北川是一個(gè)天堂,到處小橋流水,鳥語花香,花園連著花園?!笆湃サ谋贝ㄈ巳チ颂焐系奶焯?,留下的北川人來到人間的天堂。”

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