潘 麗 芬

(清遠(yuǎn)市連南瑤族自治縣人民醫(yī)院 清遠(yuǎn) 513300)

急診科室是醫(yī)院內(nèi)部不可或缺的重要組成部分，也是急救病情較為嚴(yán)重的患者的主要場(chǎng)所，其治療風(fēng)險(xiǎn)和管理任務(wù)相較其他科室都較為復(fù)雜和繁瑣[1]。在救治需急診的患者時(shí)，除了需要醫(yī)生具備專業(yè)應(yīng)急能力外，針對(duì)患者的護(hù)理工作也極為重要[2]。近年來(lái)，臨床多采用人性化護(hù)理方式護(hù)理急診患者，目的是緩解患者緊張情緒，積極配合治療。本研究就主要以人性化護(hù)理為研究對(duì)象，探討其在急診患者護(hù)理工作中的臨床應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.1.1一般資料

選取2015年6月～2016年6月來(lái)我院接受急診治療的418例患者為研究對(duì)象，其中男性260例，女性158例，年齡在15～79周歲，平均年齡(45.9±10.5)周歲。將418例患者按照護(hù)理方式不同分為A、B兩組，其中A組患者209例，男性140例，女性69例，平均年齡(46.5±10.2)周歲；B組患者209例，男性120例，女性89例，平均年齡(47.3±9.9)周歲。兩組患者一般資料(性別、年齡等)比較差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，組間具有研究比較價(jià)值。本研究經(jīng)得全部患者及家屬同意，且簽署知情同意書。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1對(duì)于A組患者的護(hù)理方法

對(duì)A組患者給予人性化護(hù)理，具體措施如下：(1)加強(qiáng)與患者的溝通和交流：護(hù)理人員需耐心且友善地與患者進(jìn)行交流和溝通，并在交流和溝通中快速了解患者的病情情況并安撫患者的情緒，盡力滿足患者的治療需求；(2)心理疏導(dǎo)：需急救的患者一般身心都會(huì)遭到很嚴(yán)重的打擊，心理方面也會(huì)產(chǎn)生很多負(fù)面影響，這些負(fù)面情緒非常不利于對(duì)患者的治療。護(hù)理人員需耐心安撫患者的情緒，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其緊張情緒，提高患者依從性；(3)個(gè)性化護(hù)理：急診科室的患者病情發(fā)展較快，很難把控疾病的走向，針對(duì)急診患者，護(hù)理人員需對(duì)其采用人性化護(hù)理，快速對(duì)患者病情采取最有效的處理方式，掌握患者的身體機(jī)能情況，并對(duì)不同的疾病指征采取不同的護(hù)理手段。動(dòng)作要輕柔，態(tài)度要禮貌，并對(duì)其進(jìn)行健康宣教；(4)環(huán)境護(hù)理：要為患者創(chuàng)建一個(gè)干凈、安全、舒適的病房環(huán)境，定期消毒通風(fēng)，合理調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，確保環(huán)境適合患者的恢復(fù)；(5)安撫患者家屬：患者家屬一般因?yàn)榛颊叩牟∏榫o急和突然，其情緒很容易激動(dòng)，這也對(duì)救治工作造成了很多麻煩，因此在人性化護(hù)理中，護(hù)理人員需及時(shí)告知家屬患者的病情情況，加強(qiáng)與家屬的溝通，緩解其緊張情緒，保證救治工作的順利進(jìn)行。

1.2.2對(duì)于B組患者的護(hù)理方法

對(duì)B組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并針對(duì)患者可能出現(xiàn)的病情變化采取相應(yīng)處理手段。

1.3 觀察指標(biāo)和滿意度評(píng)級(jí)

1.3.1觀察指標(biāo)

通過(guò)SAS和SDS對(duì)患者進(jìn)行焦慮和抑郁的評(píng)價(jià)(分值越高說(shuō)明患者消極心理越嚴(yán)重)，觀察比較兩組患者的焦慮度、抑郁度、住院時(shí)間以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.3.2滿意度評(píng)級(jí)

將評(píng)級(jí)總分設(shè)為10分：10分為“非常滿意”；7～9分為“滿意”；4～6分為“一般”；1～3分為“不滿意”。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的SAS、SDS評(píng)分和住院時(shí)間對(duì)比

A組患者的SAS和SDS評(píng)分明顯低于B組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；A組住院時(shí)間明顯低于B組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度對(duì)比

A組患者的滿意度為99.52%明顯高于B組的滿意度52.63%，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表2。

組名病例SAS(分)SDS(分)住院時(shí)間(d)A20944．8±7．845．5±7．27．4±2．5B20957．2±8．559．8±8．410．9±3．0t15．5398．90412．957P<0．05<0．05<0．05

表2 A、B兩組患者滿意度對(duì)比(例，%)

組名病例數(shù)非常滿意滿意一般不滿意滿意度A209200(95．69)8(3．82)1(0．48)0(0)208(99．52)B20950(23．92)60(28．71)90(43．06)9(4．31)180(52．63)χ2-4．3113．5635．4215．0256．260P-<0．05<0．05<0．05<0．05<0．05

3 討論

急診患者的病情一般均較為嚴(yán)重和緊急，疾病癥狀危險(xiǎn)多變，很容易引起患者有不良的身體反應(yīng)，也嚴(yán)重威脅著患者的生命健康。另外，由于患者家屬的不理解和焦慮狀態(tài)，使得急診室成為一個(gè)有較多糾紛存在的科室，而糾紛不僅會(huì)耽誤對(duì)于疾患的治療，還會(huì)影響到其他患者的救治工作。因此，對(duì)于急診患者的人性化護(hù)理中，需要在安撫患者的情緒的同時(shí)，也要對(duì)患者家屬進(jìn)行相應(yīng)的撫慰和及時(shí)告知。

人性化護(hù)理是以人為本的護(hù)理方式[3]，其主要針對(duì)需要急救的患者，并在護(hù)理過(guò)程中，需注意患者的心理、生理變化，及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒，也要實(shí)時(shí)觀察患者的身體機(jī)能變化，及時(shí)針對(duì)不同的疾病病情，采取相應(yīng)的處理手段[4]。護(hù)理人員需增強(qiáng)自己的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和人性化護(hù)理理念，在工作過(guò)程中積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)素養(yǎng)和操作技能，并結(jié)合護(hù)理知識(shí)進(jìn)行創(chuàng)新，與患者積極溝通，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。人性化護(hù)理通過(guò)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)、積極溝通、環(huán)境護(hù)理等措施，針對(duì)不同患者制定不同方案，盡可能滿足患者的心理和生理需求，增強(qiáng)患者的依從性，使其積極配合治療工作，保證救治的順利進(jìn)行。

本研究中，對(duì)患者進(jìn)行的SAS和SDS評(píng)分，其測(cè)試方式是患者通過(guò)勾選醫(yī)生為其制定的相關(guān)題目，來(lái)表達(dá)自己內(nèi)心焦慮和抑郁的程度，是臨床上分析患者主觀癥狀的有效工具，其應(yīng)用性廣、準(zhǔn)確性高，能有效反映患者的焦慮或抑郁傾向[5]。

總上所述，人性化護(hù)理對(duì)于急診患者有良好的護(hù)理效果，其能有效安撫患者的不良情緒，也能使救治工作順利進(jìn)行，可在臨床推廣。

1 許黎婉,郭華.人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理工作中的應(yīng)用.中外健康文摘,2013,14:310.

2 李娟.人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(12):28～29.

3 何冬影.人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(32):150～151.

4 李艷花,唐錦幸.人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,Z2:154～155.

5 閔鵬,凌國(guó)琴,姚小英,等.人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中應(yīng)用的臨床效果分析.中外醫(yī)療,2013,32(34):163～164.