■文／本刊記者 張春紅 夏育文

2017年12月24日，《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告2017》發(fā)布，報告建議規(guī)劃多層次長期護(hù)理保險體系；2018年1月3日，《中國養(yǎng)老金精算報告2018—2022》發(fā)布，報告預(yù)測分析城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度未來5年的財務(wù)狀況并不樂觀。深耕社會保險領(lǐng)域多年，歲末年初，以中國社科院世界社保研究中心為主力的研究團(tuán)隊(duì)用兩個沉甸甸的報告再交兩份“作業(yè)”，接受來自政府部門、高校、科研機(jī)構(gòu)、學(xué)會組織和業(yè)界代表們的評閱。

規(guī)劃多層次長護(hù)保險體系

黨的十八屆五中全會提出“探索建立長期護(hù)理保險制度”的任務(wù)后，2016年6月，人社部印發(fā)《關(guān)于開展長期護(hù)理保險制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，部署在15個城市開展試點(diǎn)，并確定了“十三五”期間基本形成我國長期護(hù)理保險制度政策框架的目標(biāo)。

據(jù)介紹，長期護(hù)理保險雖已在多個老齡化國家建立，但對我國來說還是個新事物，而且相對于現(xiàn)有的5項(xiàng)社會保險來說更有其特殊的復(fù)雜性。這也是人社部一定要通過試點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的原因。一年多的試點(diǎn)，初步積累了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，也提出了許多亟待回答的問題，如面對廣泛的需求，如何科學(xué)界定長期護(hù)理保險的覆蓋范圍？在社會援助、社會保險、商業(yè)保險、家庭責(zé)任等多種制度模式中如何取舍與統(tǒng)合？籌資和支付方式如何確定？構(gòu)建怎樣的服務(wù)系統(tǒng)才能有效利用各類社會資源？如何保證具有專業(yè)資質(zhì)的人力資源的及時充分供給？如此等等。

《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告2017》是中國社科院世界社保研究中心與中國社會保險學(xué)會合作開展的《中國長期護(hù)理保險的制度構(gòu)建與模式選擇》課題的研究成果，研究團(tuán)隊(duì)對青島、上海等長期護(hù)理保險試點(diǎn)城市，以及廈門、北京海淀等非試點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，結(jié)合德國、荷蘭等國家以及中國臺灣地區(qū)的長期護(hù)理保障制度運(yùn)行情況，從“制度探索”“試點(diǎn)實(shí)踐”“境外經(jīng)驗(yàn)”“補(bǔ)充保險”四個方面，用26個報告分析總結(jié)，得出了一些方向性的研究結(jié)論，盡管還不可能完全回答實(shí)踐中出現(xiàn)的所有問題，但足以作為我國長期護(hù)理保險制度頂層設(shè)計的重要參考。中國社會保險學(xué)會會長胡曉義為報告的亮點(diǎn)——“三個統(tǒng)”點(diǎn)贊。一是統(tǒng)合多層次體系構(gòu)架。鑒于長期護(hù)理需求的多樣性，在強(qiáng)調(diào)政府、社會責(zé)任的同時，重視發(fā)揮商業(yè)保險的補(bǔ)充作用和家庭功能，統(tǒng)籌考慮一、二、三支柱的結(jié)合問題，從一開始就規(guī)劃多層次的長期護(hù)理保險體系。二是統(tǒng)一覆蓋范圍和標(biāo)準(zhǔn)。不應(yīng)因循醫(yī)療保險分建職工和居民制度的路徑，而應(yīng)直接建立統(tǒng)一的、全覆蓋的長期護(hù)理保險制度及統(tǒng)一的服務(wù)需求認(rèn)定和等級評定標(biāo)準(zhǔn)，這既有利于防止群體攀比，也降低了現(xiàn)在分立制度、今后再統(tǒng)一的轉(zhuǎn)型成本。三是統(tǒng)籌利用社會資源。長期護(hù)理保險在資金籌集、經(jīng)辦服務(wù)、管理監(jiān)督等環(huán)節(jié)都要更廣泛地引入社會資源，這也符合十九大提出的在保障和改善民生領(lǐng)域堅持“人人盡責(zé)、人人享有”的原則。

課題組成員在青島一家老年護(hù)理機(jī)構(gòu)調(diào)研

《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告》是世界社保研究中心的拳頭產(chǎn)品，至今已連續(xù)發(fā)布7年，一直秉承記錄與思考的定位，見證了中國養(yǎng)老金制度的發(fā)展歷程。作為養(yǎng)老與健康深度融合的制度安排，長期護(hù)理保險在近年人口老齡化日益加深的背景下得到了更多的關(guān)注。世界社保研究中心主任鄭秉文教授強(qiáng)調(diào)，“以構(gòu)建長期護(hù)理保險體系為主旨設(shè)立研究課題，并將其作為2017年度發(fā)展報告的主題，是經(jīng)過深思熟慮的?！?鄭秉文表示，在中央三令五申“降成本”的大背景下，此時建立長期護(hù)理保險，比以往任何一個社會保險制度的設(shè)計都更具挑戰(zhàn)性。一方面，基本養(yǎng)老保險從各地試點(diǎn)到全國統(tǒng)一，直至今日還未完全消除“碎片化”的困局。另一方面，“多層次”是我國社會保險制度設(shè)計的基本原則，但同時也是社會保險制度發(fā)展最大的短板?；攫B(yǎng)老保險制度長期過度倚重第一支柱，第二支柱建得晚、發(fā)展慢，第三支柱至今還未完全落地，政府的壓力不斷加大、市場的作用不能發(fā)揮?！皠?wù)必汲取以往幾十年我國社會保險改革發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，要避免再走彎路，讓長期護(hù)理保險制度的建設(shè)健康起步?！?/p>

鄭秉文認(rèn)為，構(gòu)建長期護(hù)理保險是貫徹十九大報告“提高保障和改善民生水平”和“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”要求的現(xiàn)實(shí)路徑。作為中國社會保險制度建設(shè)序列最年輕的一員，長期護(hù)理保險體系應(yīng)該做好頂層設(shè)計，并處理好中央與地方、政府與市場、待遇水平與參保負(fù)擔(dān)、數(shù)據(jù)基礎(chǔ)與科學(xué)決策等八項(xiàng)關(guān)系，讓制度真正發(fā)揮保障民生的作用，在老齡化時代為保障社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

社會保險精算大有可為

深耕社會保險領(lǐng)域多年，世界社保研究中心在2018年1月3日正式發(fā)布《中國養(yǎng)老金精算報告2018—2022》，這標(biāo)志著我國首份社會保險精算報告問世。

精算報告制度是對國家社保制度財務(wù)進(jìn)行預(yù)測分析的一個基本工具，是國家社保治理體系中的一個重要組成部分。黨的十八屆三中全會確定了社會保險制度改革的系列重大理論，其中包括“堅持精算平衡原則”。中國社科院世界社保研究中心作為獨(dú)立的研究機(jī)構(gòu)，于2017年首次嘗試編制我國基本養(yǎng)老保險精算報告，并面向社會發(fā)布，以期為國家決策部門、學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)和社會公眾提供關(guān)于對未來若干年我國基本養(yǎng)老保險財務(wù)形勢的預(yù)判分析。該報告對城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的覆蓋面和財務(wù)狀況做了預(yù)測，包括全國和各省的測算結(jié)果，報告周期為5年。

中國社會保險學(xué)會會長胡曉義在發(fā)布儀式上表示，社保精算大有可為，應(yīng)探索建立政府社保精算制度。胡曉義認(rèn)為，我國人口老齡化高峰期快速到來，以養(yǎng)老保險為重點(diǎn)的社保基金長期平衡壓力加大是客觀現(xiàn)實(shí)，所以中央提出社會保險“堅持精算平衡，完善籌資機(jī)制，分清政府、企業(yè)、個人等的責(zé)任”。如何在組織體系和專業(yè)資源上把中央要求落在實(shí)處，需要各相關(guān)方面深入思考、謀劃。一條可行的路徑是，推動更多專業(yè)機(jī)構(gòu)開展社保精算，政府通過購買社會服務(wù)，綜合多家精算成果，作出研判和決策。在此基礎(chǔ)上，也可以考慮借鑒一些國家的做法，設(shè)立政府社會保險精算機(jī)構(gòu)，主導(dǎo)社保精算的組織工作，建立專家?guī)旌蛯I(yè)信息資料庫，以靈活方式匯聚各方面資源。

《中國養(yǎng)老金精算報告2018—2022》指出，基于精算結(jié)果分析，我國城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度未來5年的財務(wù)狀況并不樂觀，總結(jié)起來有以下幾點(diǎn)判斷：第一，擴(kuò)面速度下降到5%以下區(qū)間，制度贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)持續(xù)加重，部分地區(qū)參保人口結(jié)構(gòu)惡化；第二，基金收入增速下降到10%以內(nèi)區(qū)間，基金支出增速仍高位運(yùn)行，雖然全國基金當(dāng)期收支仍能維持基本平衡，但基金累計結(jié)余增速下滑到5%的水平，基金備付能力相比過去5年下降1/3；第三，地區(qū)間財務(wù)失衡矛盾更加突出，“收不抵支”省份接近半數(shù)，基金結(jié)余向少數(shù)省份集中的趨勢也越來越明顯。該報告還從制度結(jié)構(gòu)、參數(shù)設(shè)計和政策實(shí)施三個方面分析影響制度財務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要原因：制度結(jié)構(gòu)不合理，參保激勵不充分；制度運(yùn)行參數(shù)不匹配，導(dǎo)致財務(wù)可持續(xù)性下降；各地政策碎片化，進(jìn)一步帶來地區(qū)間的不平衡。

之所以選擇5年作為精算報告周期，鄭秉文坦言：“我國的基本養(yǎng)老保險制度改革尚未定型，各項(xiàng)參數(shù)還在不斷調(diào)整變化，做較長期預(yù)測面臨很多不確定性。2018年至2022年，將是我國社會保險制度不斷完善的重要?dú)v史時期，精算對社會保險制度深化改革的技術(shù)支撐作用將不可或缺。中短期的精算可作為長期測算的先行先試，為今后編制未來10年以上乃至更長時間的精算報告提供經(jīng)驗(yàn)?！?/p>

最后，鄭秉文在接受記者采訪時表示，2017年歲末，世界社保研究中心團(tuán)隊(duì)整建制地從中國社科院拉美所轉(zhuǎn)移至社科院社會發(fā)展戰(zhàn)略研究院，從此團(tuán)隊(duì)的研究將站在一個新的歷史起點(diǎn)。《中國養(yǎng)老金發(fā)展報告2017》和《中國養(yǎng)老金精算報告2018—2022》是2017年世界社保研究中心取得的豐碩成果，今后，中心每年都將發(fā)布兩個年度報告，形成姊妹篇。■