馬彩燕，郄雪蓮，趙會娟

（1．河北以嶺醫(yī)院，河北 石家莊 050000；2．石家莊市婦幼保健院，河北 石家莊 050000）

復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎，是指婦女在患有單純性的念珠菌陰道炎后，經(jīng)治療，臨床病癥全部消失后，再次出現(xiàn)病癥的疾病，會在一年內(nèi)復(fù)發(fā)四次甚至以上。研究發(fā)現(xiàn)在達(dá)克寧栓基礎(chǔ)上運(yùn)用氟康唑聯(lián)合達(dá)克寧栓治療可以有效的提高復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的療效[1]。現(xiàn)將整個過程報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年3月～2017年9月的入院治療病例中隨機(jī)選取80例復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎病患作為本研究的實(shí)驗(yàn)對象，實(shí)驗(yàn)均征得病患同意，為自愿知情參加，并在同意書上簽字。隨機(jī)將其分為兩組，一組為常規(guī)組，一組為實(shí)驗(yàn)組，均40例。常規(guī)組年齡33～53歲，平均年齡（43±3.41）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡37～57歲，平均年齡（47±5.07）歲。經(jīng)分析研究，發(fā)現(xiàn)兩組病患的年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組采用日常的達(dá)克寧栓治療，達(dá)克寧栓：制藥公司：湖南方盛制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20113238；用藥劑量：一片；用藥時間：每晚；用藥方法：陰道給藥，陰道清洗干凈后將栓劑置于陰道深處；治療時間：七日為一個療程，月經(jīng)期也要持續(xù)使用至病癥完全消失，療程完整[2]。實(shí)驗(yàn)組病患運(yùn)用達(dá)克寧栓和氟康唑聯(lián)合達(dá)克寧栓治療治療，氟康唑：制藥公司：天津藥業(yè)集團(tuán)遂成藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000261；用藥劑量：三片，一日一次；用藥時間：每晚；用藥方法：口服；治療時間：七日為一個療程，持續(xù)使用使用至病癥完全消失，即便病癥消失也要保證療程完整[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者癥狀緩解程度將療效分為顯效、有效、無效3個標(biāo)準(zhǔn)。顯效：治療前外陰瘙癢、白帶異常、燒灼感等癥狀消失，復(fù)查真菌陰性；有效：臨床癥狀明顯緩解，但復(fù)查真菌仍為陽性；無效為治療前后癥狀無差異，復(fù)查真菌學(xué)陽性。

1.3.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

根據(jù)臨床觀察記錄，對復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎病患的不良反應(yīng)進(jìn)行具體的記錄比較。不良反應(yīng)有四個觀察指標(biāo)，分別為：局部刺激、皮炎、惡心嘔吐、腹瀉。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為95%，常規(guī)組的為80%，組間差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組病患的療效的總有效率的比較 [n（%）]

3 討 論

復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎，是婦女在出現(xiàn)單純性的念珠菌陰道炎后，經(jīng)過治療后，臨床病癥消失，但會再次出現(xiàn)該病癥的疾病，一年內(nèi)復(fù)發(fā)四次甚至以上。病因：一是治療不徹底，二是部分病患在口服甲硝唑治療時誘發(fā)念珠菌陰道炎，三是與腸道疾病及性傳播有關(guān)，四是與穿衣材質(zhì)有關(guān)。臨床表現(xiàn)：外陰瘙癢灼痛、坐臥不安伴有尿頻尿急、性交痛、白帶增多等[4]。

此次的研究結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組病患采用達(dá)克寧栓與氟康唑聯(lián)合達(dá)克寧栓治療治療的聯(lián)合使用后，實(shí)驗(yàn)組病患的療效均明顯高于常規(guī)組的；實(shí)驗(yàn)組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于常規(guī)組的，組間差異明顯（P＜0.05）。有研究證明，這兩種藥物的聯(lián)合治療，可以使復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的首次治愈率高達(dá)76%，二次使用聯(lián)合治療，治愈率增至80%以上，作用顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率降低[5]。

綜上所述，對復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎病患采用氟康唑聯(lián)合達(dá)克寧栓治療治療，可以有效的提高病患的療效，并且對降低病患的療效有顯著作用，值得被推廣運(yùn)用。

[1]姜艷芳.氟康唑與達(dá)克寧栓聯(lián)合用藥方案治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎的臨床評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2018,12(02):80-82.

[2]王玉志.氟康唑與達(dá)克寧栓聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎患者的療效[J].醫(yī)療裝備,2017,30(21):160-161.