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        血栓要分類預(yù)防

        2018-04-29 00:00:00
        華聲文萃 2018年12期

        世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示,在全球范圍內(nèi),每發(fā)生4例死亡,就有1例與血栓相關(guān)。雖然后果嚴(yán)重,但大多數(shù)血栓形成后、發(fā)病前,是沒有任何癥狀及感覺的。所以,對(duì)于血栓重在預(yù)防。

        血栓堵塞的部位不同,會(huì)出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn),其高危人群的預(yù)防措施也各不相同,其中最容易被堵塞的部位為大腦、心臟、下肢。

        大腦動(dòng)脈堵塞

        征兆:突然發(fā)生的一側(cè)肢體(上肢或下肢)無力,或伴有說話含糊,一側(cè)口眼歪斜、視物模糊等表現(xiàn)。有的患者會(huì)在早期出現(xiàn)一些不典型癥狀,如打哈欠、血壓突升或突降、鼻出血、突然頭暈或頭痛等。

        預(yù)防措施:要合理飲食(管住嘴),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)(邁開腿),戒煙限酒,心理平衡(放寬心);藥物治療包括抗血小板藥、他汀類藥物、降壓藥、降糖藥等。

        冠狀動(dòng)脈堵塞

        征兆:胸痛是心肌梗死的典型癥狀,持續(xù)性胸痛20分鐘以上可能出現(xiàn)心肌梗死。這種胸痛用硝酸甘油無效。在急性心肌梗死前,不少人會(huì)出現(xiàn)不典型癥狀,如夜間或休息時(shí)胸痛、心絞痛癥狀加重、無明顯誘因的胸痛、突然的心慌憋悶或其他部位疼痛(上腹痛、牙痛、下頷痛、左肩臂痛等)。

        預(yù)防措施:預(yù)防包括三部分,首先控制血壓、血糖、血脂。其次,可以用藥物進(jìn)行預(yù)防,比如阿司匹林、降脂藥、擴(kuò)張血管類藥物等。最后離不開生活方式的改變,比如合理運(yùn)動(dòng),控制體重,低鹽低脂飲食。

        下肢靜脈堵塞

        征兆:下肢靜脈被堵塞,血液無法回流心臟,小腿就容易腫,往往是一條腿腫,很少出現(xiàn)兩條腿都腫的。此外,下肢靜脈堵塞還會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且不管血栓長在小腿還是蔓延至大腿,一般疼痛都集中在小腿深處。

        預(yù)防措施:對(duì)于經(jīng)常坐辦公室的人,或者坐長途車和飛機(jī)的人,都應(yīng)該定時(shí)動(dòng)一動(dòng),久坐不能超過2小時(shí)。即使不能做全身運(yùn)動(dòng),最起碼在座位上原地活動(dòng)一下,比如勾勾腳尖、抬抬腿、活動(dòng)下腳踝等。外傷手術(shù)患者要借用彈力襪、循環(huán)壓力驅(qū)動(dòng)泵或足底靜脈泵等進(jìn)行預(yù)防。

        (摘自《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》)

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