李云勇 李釗海

摘要：伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，在計(jì)算機(jī)技術(shù)助力下，很多行業(yè)得到質(zhì)的飛躍，醫(yī)療器械維修領(lǐng)域也是如此。醫(yī)療器械承擔(dān)著輔助治療的功能，高效科學(xué)的診斷可以幫助病人恢復(fù)健康，精密的醫(yī)療器械設(shè)備能夠提高診斷科學(xué)性，尤其是在電子技術(shù)融入醫(yī)療器械后，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)得到進(jìn)一步的攀升。可是，醫(yī)療器械融入的電子技術(shù)在零部件組成和設(shè)備原理層面專業(yè)性程度高，一旦發(fā)生任何的故障，必須有專業(yè)人員進(jìn)行維修，這必然會(huì)耗費(fèi)大量的時(shí)間，影響醫(yī)院的正常業(yè)務(wù)開展。為了保證電子醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)營(yíng)，醫(yī)院必須要注重設(shè)備維修技術(shù)的提升。本文從電子醫(yī)療設(shè)備出發(fā)，探討了設(shè)備維修的意義、常見故障和優(yōu)化維修技術(shù)策略，希望能為保障醫(yī)院設(shè)備正常運(yùn)行提供一定的借鑒作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械電子設(shè)備;維修技術(shù)

醫(yī)療領(lǐng)域采用的電子設(shè)備種類和功能繁多，在輔助診療層面有舉足輕重的意義。伴隨著科技的進(jìn)步與發(fā)展，電子醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中應(yīng)用范圍越來越廣。當(dāng)前，對(duì)于人體內(nèi)部構(gòu)造疾病、血液疾病等病情診斷基本依靠醫(yī)療器械進(jìn)行。因此，醫(yī)院每天檢驗(yàn)檢測(cè)數(shù)量龐大，這些檢測(cè)必然會(huì)對(duì)設(shè)備產(chǎn)生一定損耗，長(zhǎng)此以往會(huì)引發(fā)設(shè)備的重大故障，進(jìn)而影響診斷的準(zhǔn)確性。因此，醫(yī)院必須重視電子醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)維修工作，通過科學(xué)有效的維修確保電子醫(yī)療器械為醫(yī)療診斷保駕護(hù)航。以下主要圍繞著維修電子醫(yī)療設(shè)備的重要性展開簡(jiǎn)單的分析與探討：

一、維修電子醫(yī)療設(shè)備的重要性分析

醫(yī)療是維護(hù)我國(guó)社會(huì)穩(wěn)定的基礎(chǔ)，讓每個(gè)群眾病有所醫(yī)也是我國(guó)社會(huì)發(fā)展的應(yīng)有之義。隨著科學(xué)技術(shù)的提升，電子技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備中大放異彩，融入電子技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備能通過科學(xué)分析確定病變位置以及病變程度，從而提高診斷的效率。醫(yī)生和患者對(duì)醫(yī)療器械的依賴性越來越重，一旦醫(yī)療設(shè)備因?yàn)楣收贤Ｖ构ぷ?，就?huì)導(dǎo)致醫(yī)院的整個(gè)就醫(yī)診療流程癱瘓，可能會(huì)影響病情，甚至?xí)＜安∪说纳踩Ｒ虼?，有效的設(shè)備維修能夠確保設(shè)備的正常運(yùn)行，不僅可以幫助醫(yī)院通過診療增加收益，也可以維護(hù)群眾診療權(quán)益的實(shí)現(xiàn)。

二、電子醫(yī)療設(shè)備的故障概述

（一）操作失誤引發(fā)故障

醫(yī)療領(lǐng)域運(yùn)用的電子設(shè)備因?yàn)楣δ懿煌溥\(yùn)行原理和操作流程也會(huì)有很大差距。但是，傳統(tǒng)醫(yī)院管理理念中，門診醫(yī)護(hù)人員選拔和培養(yǎng)會(huì)放在突出位置，對(duì)于設(shè)備操作員選拔和培訓(xùn)往往會(huì)被忽略，這就導(dǎo)致操作醫(yī)療設(shè)備的工作人員在操作流程和操作規(guī)范性層面都無法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。因?yàn)楣ぷ魅藛T的操作失誤，有可能會(huì)造成電子設(shè)備的故障。設(shè)備一旦發(fā)生故障，便需要花費(fèi)一定時(shí)間進(jìn)行維修，維修時(shí)間的消耗會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院診療效率的下降，如果設(shè)備核心零件損毀，不僅需要消耗大量的金錢成本，較長(zhǎng)的維修時(shí)間有可能會(huì)延誤患者的最佳診療時(shí)間，其后果不堪設(shè)想。

（二）超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)引發(fā)故障

醫(yī)療器械，尤其是電子設(shè)備類，會(huì)有嚴(yán)格的使用年限，一旦超過安全使用年限，設(shè)備故障發(fā)生頻率會(huì)攀升，診療效率會(huì)大打折扣。但是部分醫(yī)院，特別是偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)的基層醫(yī)院，在成本考量下醫(yī)療設(shè)備存在超時(shí)和超年限運(yùn)轉(zhuǎn)，器械超時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)可能會(huì)加快電子設(shè)備損毀速率、縮短使用年限，超年限運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)降低設(shè)備診療質(zhì)量，甚至?xí)霈F(xiàn)誤診、漏診的現(xiàn)象，損害了患者生命健康權(quán)益。電子設(shè)備零部件比較精密，即使有損壞肉眼也很難觀察到，倘若對(duì)損壞零件不能及時(shí)更換或維修，還有可能引發(fā)連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致設(shè)備核心部件毀損，增加維修成本，甚至導(dǎo)致設(shè)備報(bào)廢。

（三）電路故障

電子醫(yī)療設(shè)備必須在穩(wěn)定電源保障下才可平穩(wěn)運(yùn)行，一旦電源發(fā)生故障，過高或過低的電壓都有可能引發(fā)電路燒毀，導(dǎo)致設(shè)備癱瘓。電路故障可能不會(huì)引發(fā)設(shè)備立即停止運(yùn)行，但是有可能因?yàn)殡娐峰e(cuò)亂引發(fā)設(shè)備運(yùn)行程序錯(cuò)亂，在錯(cuò)亂的運(yùn)行程序引導(dǎo)下，醫(yī)療診斷有可能產(chǎn)生錯(cuò)誤。突發(fā)性停電和超時(shí)限、超年限設(shè)備運(yùn)行都可能導(dǎo)致電路短路或者保險(xiǎn)絲熔斷，從而導(dǎo)致設(shè)備故障。電路故障和零件故障有很大的區(qū)別，對(duì)于零件的損毀，可以通過及時(shí)更換零件確保設(shè)備恢復(fù)正常運(yùn)行狀態(tài)，但是電路故障不借助專業(yè)儀器很難排查故障發(fā)生點(diǎn)，對(duì)于核心電路出現(xiàn)故障，因?yàn)槠涓鼡Q成本較大，反而有可能導(dǎo)致整個(gè)設(shè)備的報(bào)廢。

三、優(yōu)化電子醫(yī)療設(shè)備維修途徑探析

（一）觀察法

觀察法，顧名思義就是用人的肉眼對(duì)設(shè)備進(jìn)行觀察，通過觀察發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障原因，進(jìn)而有針對(duì)性地進(jìn)行維修。該方法主要適用于構(gòu)造簡(jiǎn)單的電子醫(yī)療設(shè)備，對(duì)于一些高精尖電子設(shè)備適用空間較小。構(gòu)造簡(jiǎn)單的設(shè)備其維修原理簡(jiǎn)單、零部件數(shù)量較少，故障原因有限，有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)維修工人可以通過觀察減少不必要的繁瑣檢查，以極高的效率找到故障發(fā)生點(diǎn)。通過觀察法發(fā)現(xiàn)電子設(shè)備的故障原因，一方面要保證精力集中，認(rèn)真仔細(xì)檢查每一個(gè)零部件;另一方面要充分調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性，結(jié)合以往維修經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)先檢查經(jīng)常發(fā)生故障的位置，提升檢查效率。

（二）電路法

對(duì)于運(yùn)行機(jī)理繁雜的大型電子醫(yī)療設(shè)備，觀察法無法定位故障原因，尤其是高精尖設(shè)備，必須要借助特殊的工具定位設(shè)備故障原因。維修技術(shù)人員必須要具備較高的技術(shù)水平，對(duì)于設(shè)備內(nèi)部運(yùn)行原理和電路基本結(jié)構(gòu)有深刻的認(rèn)知，根據(jù)設(shè)備具體狀態(tài)初步確定故障范圍，再根據(jù)圖紙、電容測(cè)量器等專業(yè)設(shè)備進(jìn)行詳細(xì)排查。比如，設(shè)備可以正常運(yùn)行，但是會(huì)產(chǎn)生巨大的噪音，技術(shù)人員結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)以及噪音源點(diǎn)縮小排查范圍。國(guó)內(nèi)大型醫(yī)療器械基本引進(jìn)于國(guó)外，因此技術(shù)人員必須要具備一定的外文閱讀技能，根據(jù)說明書和電路圖進(jìn)行精準(zhǔn)維修。

（三）逆程法

對(duì)于中型電子設(shè)備而言，在內(nèi)部構(gòu)造和運(yùn)行原理層面要高于小型設(shè)備，但是低于大型設(shè)備，觀察法無法發(fā)現(xiàn)電路中的具體故障，電路法對(duì)檢測(cè)、維修技術(shù)人員的理論和技能要求較高，也不適用于中型設(shè)備的維修，因此針對(duì)中型電子醫(yī)療設(shè)備，逆程法是首項(xiàng)選擇。逆程法以設(shè)備的目前狀態(tài)出發(fā)，分析可能產(chǎn)生故障的原因，再根據(jù)原因進(jìn)行逐一排查，最終確定故障源點(diǎn)。這種方法操作簡(jiǎn)便，能夠提高檢修效率，盡可能縮短檢修時(shí)間，確保設(shè)備能夠盡快投入使用。

（四）其他方法

設(shè)備維修方法根據(jù)故障原因靈活變化，切不可陷入教條主義。除上述維修方法外，替換法和排除法也可以靈活使用。替換法是將正常零件代替設(shè)備中的部分零件，如果經(jīng)過替換設(shè)備可以正常運(yùn)行，則說明替換的零件發(fā)生了故障。排除法是對(duì)設(shè)備可能故障處一一排查，逐漸縮小范圍，最終確定故障原因。

結(jié)語：

綜上所述，電子技術(shù)在醫(yī)療器械領(lǐng)域逐漸普及，在提升醫(yī)療診治效率和質(zhì)量的同時(shí)，也增加了設(shè)備維修的技術(shù)難度。為了確保醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，醫(yī)院必須重視電子醫(yī)療設(shè)備定期維修工作，及時(shí)排查故障隱患，防止設(shè)備出現(xiàn)大型故障。本文從電子醫(yī)療設(shè)備出發(fā)，分析了設(shè)備維修的重要性、常見故障引發(fā)原因和基本方法途徑，希望能通過精準(zhǔn)維修來確保設(shè)備正常運(yùn)營(yíng)，為提升醫(yī)院醫(yī)療診斷效率提供一定的幫助。

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作者簡(jiǎn)介：李云勇（1987.06—），男，助理工程師，主要研究方向?yàn)樯镝t(yī)療電子。

（作者單位：1.賀州市中醫(yī)醫(yī)院;2.賀州市人民醫(yī)院）