為進(jìn)一步完善省本級生育保險經(jīng)辦管理工作，切實保障參保職工合法權(quán)益、提高服務(wù)水平，近日福建省醫(yī)保中心下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善省本級生育保險經(jīng)辦管理工作有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)管發(fā)〔2017〕195號）。從2018年1月1日起，省本級醫(yī)保參保人員可直接向省醫(yī)保中心辦理生育保險待遇（含生育醫(yī)療費用待遇和生育津貼待遇）申領(lǐng)手續(xù)，生育保險待遇實行社會化發(fā)放，參保人員的生育保險待遇直接發(fā)放至參保人本人銀行賬戶。

此次提速需要參保人員提供有效銀行賬戶和聯(lián)系電話等信息，省本級醫(yī)保參保人員在醫(yī)保中心或醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站，均可辦理信息登記手續(xù)。此外，用人單位正常繳納生育保險費且在本地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩直接刷卡結(jié)算的參保人員，無須至省醫(yī)保中心辦理生育津貼申領(lǐng)手續(xù)，省醫(yī)保中心將于參保人員辦理出院刷卡結(jié)算次月底將生育津貼直接發(fā)放至參保人員本人銀行賬戶。參保人員應(yīng)及時辦理出院結(jié)算手續(xù)。參保人員因其他情形申領(lǐng)生育津貼的，按原所需材料至省醫(yī)保中心辦理申領(lǐng)手續(xù)，原流程不變。機(jī)關(guān)、財政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼。

省本級參保人員確認(rèn)懷孕后，應(yīng)持本人社?？?、生育服務(wù)證或一二孩登記表原件復(fù)印件、懷孕診斷證明（須二級以上醫(yī)院出具且標(biāo)明預(yù)產(chǎn)期）等相關(guān)材料至醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站或省醫(yī)保中心辦理產(chǎn)前登記手續(xù)，原流程不變。自收自支事業(yè)單位和企業(yè)單位參保人員另需提供本人有效銀行卡原件復(fù)印件。已辦理產(chǎn)前登記尚未分娩的參保人員（機(jī)關(guān)、財政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員除外），須至醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站或省醫(yī)保中心辦理本人有效銀行賬戶和聯(lián)系電話等信息補(bǔ)登記手續(xù)。

參保人員異地生育、急診或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)等醫(yī)療費用未直接刷卡結(jié)算的，應(yīng)當(dāng)自生育之日起12個月內(nèi)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)之日起6個月內(nèi)攜帶相應(yīng)材料至省醫(yī)保中心按規(guī)定申領(lǐng)生育保險待遇。已完成信息補(bǔ)登記的參保人員，刷卡結(jié)算的次月底生育津貼即可到賬。

福建省醫(yī)保辦深入莆田檢查指導(dǎo)醫(yī)保工作

2017年10月19日下午，福建省醫(yī)保辦主任詹積富一行來到莆田市醫(yī)保局，檢查指導(dǎo)莆田醫(yī)保工作。莆田市醫(yī)保局局長劉明輝、市衛(wèi)計委主任黃玉明、市發(fā)改委副主任黎瑞煉以及市醫(yī)保系統(tǒng)各業(yè)務(wù)骨干參加了座談會。

座談會上，劉明輝局長匯報了莆田市醫(yī)保局成立以來的工作進(jìn)展情況，著重介紹了莆田市醫(yī)保機(jī)構(gòu)整合、醫(yī)保改革、惠民政策制訂、便民措施和黨風(fēng)廉政建設(shè)等方面情況。詹積富主任對莆田醫(yī)保機(jī)構(gòu)整合、機(jī)制創(chuàng)新、惠民政策、便民措施等工作表示了肯定，特別表揚了莆田市醫(yī)保局真正完成了醫(yī)保代為結(jié)算藥品貨款工作。針對下一步醫(yī)保改革工作，詹積富主任提出了明確要求：一是加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)，完成醫(yī)?！叭：弦弧毙畔⑾到y(tǒng)建設(shè)。二是做好醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作，發(fā)揮整合職能優(yōu)勢，盡快把藥品采購騰出的空間落實到醫(yī)療服務(wù)價格中去。三是切實開展醫(yī)保支付制度改革，用好、用活醫(yī)保支付這一經(jīng)濟(jì)杠桿，糾正不合理醫(yī)療行為，讓群眾明白看病、明白報銷。四是有序推進(jìn)按病種付費改革，把握病種設(shè)計，設(shè)置合理收費標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)群眾理性就醫(yī)、用藥。

（莆田市醫(yī)保中心）

多解民生之憂 多謀民生之利——參保群眾給福建省醫(yī)保中心送來感謝錦旗

2017年11月15日上午，參保群眾沈女士專程請假一天從漳州市詔安縣趕到福建省醫(yī)保中心，為生育保險科的同志送上“為民服務(wù) 盡職盡責(zé)”的錦旗。

沈女士是中國移動通信集團(tuán)福建有限公司詔安分公司在職員工，因為異地工作的原因，其生育保險報銷材料由省移動公司經(jīng)辦代為提交。在產(chǎn)假結(jié)束后，沈女士發(fā)現(xiàn)自己并未收到生育津貼，經(jīng)過多方打聽發(fā)現(xiàn)，由于報銷材料在快遞途中不慎丟失，福建省移動公司并未收到沈女士寄來的材料。萬般無奈之下，沈女士向醫(yī)保中心生育保險科電話求助，生育科周耀鵬同志在得知相關(guān)情況后一邊安慰參保人員不要著急，替她想辦法解決；一邊耐心細(xì)致地詢問缺失的材料，告訴沈女士如果是發(fā)票原件丟失的特殊情況，可以復(fù)印院方票據(jù)的存根聯(lián)并且蓋章。在收到沈女士再次送來的材料后，生育保險科的同志秉著“馬上就辦，辦就辦好”的原則第一時間進(jìn)行了受理，并且在2017年10月將生育保險待遇及時發(fā)放至其個人銀行賬戶。

福建省人大到莆田市醫(yī)保中心開展調(diào)研工作

2017年11月7日下午，福建省人大副主任彭錦清、莆田市人大主任阮軍一行蒞臨莆田醫(yī)保中心窗口，調(diào)研莆田醫(yī)保相關(guān)工作。莆田市醫(yī)保局局長劉明輝、市醫(yī)保中心主任劉慶烽以及醫(yī)保系統(tǒng)各業(yè)務(wù)口負(fù)責(zé)人陪同調(diào)研。劉明輝局長匯報了市醫(yī)保局、醫(yī)保中心掛牌成立以來醫(yī)保窗口工作的情況，著重介紹了莆田市醫(yī)保機(jī)構(gòu)整合、三保合一、同城通辦等工作。彭錦清副主任對莆田醫(yī)保機(jī)構(gòu)整合、三保合一、同城通辦、便民措施等工作表示了肯定，特別表揚了莆田市醫(yī)保局、市醫(yī)保中心在全省率先實現(xiàn)醫(yī)保窗口經(jīng)辦服務(wù)“就近可辦、同城通辦”，相關(guān)服務(wù)走在全省前列的實踐經(jīng)驗。

（莆田市醫(yī)保中心）

南平市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金征繳推進(jìn)會在延平舉行

2017年11月22日, 南平市在延平召開城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金征繳推進(jìn)會，各縣（市、區(qū)）人民政府、市醫(yī)改辦、衛(wèi)計委、民政局、農(nóng)業(yè)局、各級殘聯(lián)的分管領(lǐng)導(dǎo)，以及有關(guān)金融機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人參加會議。市財政局副局長、醫(yī)保局負(fù)責(zé)人林一雄主持會議，朱仁秀副市長出席會議并作講話。會議圍繞南平市今年以來的醫(yī)療保障工作取得的成效和存在的問題開展研究分析，并針對下一階段的醫(yī)保改革和城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹫骼U做了工作部署。

會上，醫(yī)保局負(fù)責(zé)人林一雄通報了南平市醫(yī)保工作情況，2017年，通過出臺多項政策和措施，南平市醫(yī)?；疬\行情況趨好，收支平衡略有結(jié)余。下階段，市醫(yī)保局將繼續(xù)根據(jù)市委、市政府的工作部署和要求，加大醫(yī)保管理體制改革力度，構(gòu)建具有南平市特色的集基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療疊加保險和精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧慈善救助等多層次醫(yī)療保障體系。

朱仁秀副市長對過去一年南平市醫(yī)保體制工作所取得的成績表示肯定，同時強(qiáng)調(diào)，未來，南平市醫(yī)保工作要將“藥、價、保”作為一個整體納入改革統(tǒng)籌考慮，通過健全統(tǒng)籌管理模式，完善藥品采購政策，深化支付方式改革等方式，保障南平市醫(yī)保基金的健康運行，提高參保群眾的保障待遇。同時對南平市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的征繳工作作出指示，要求各縣（市、區(qū)）人民政府、醫(yī)改部門、衛(wèi)計部門、民政部門、農(nóng)業(yè)部門、各級殘聯(lián)及有關(guān)金融機(jī)構(gòu)積極配合，各負(fù)其責(zé)，落實組織領(lǐng)導(dǎo)到位、工作責(zé)任到位、宣傳動員到位、督查考核到位“四個到位”工作要求，確保2018年征繳任務(wù)順利開展。

（南平市醫(yī)保中心）

福建省農(nóng)業(yè)廳副廳長黃書榮蒞臨南平市開展醫(yī)保調(diào)研工作

2017年11月21日上午，福建省農(nóng)業(yè)廳副廳長黃書榮蒞臨南平市醫(yī)保建甌管理部調(diào)研指導(dǎo)工作，南平市政府副秘書長詹旭斌、建甌市副市長黃洪河等陪同調(diào)研。座談會上，黃書榮副廳長認(rèn)真聽取了建甌管理部的工作匯報，仔細(xì)詢問管理部與扶貧、民政等部門的協(xié)同對接、建檔立卡貧困人口和低保戶全覆蓋、新增精準(zhǔn)扶貧對象及時對接納入、醫(yī)療疊加保險“一站式”服務(wù)落實等情況，并查看財務(wù)報表，現(xiàn)場了解系統(tǒng)電腦相關(guān)模塊運行，肯定建甌管理部在公開公示、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、支付改革等有關(guān)方面的工作，并提出四點意見：一是在對象上要應(yīng)保盡保，做到全覆蓋；二是廣泛宣傳，提高知曉率；三是做好政策銜接；四是盡量提供便捷服務(wù)。

（南平市醫(yī)保中心）

龍巖市首家駐醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站掛牌

2017年12月4日，龍巖市醫(yī)療保障基金管理中心駐龍巖市第一醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站正式揭牌成立。龍巖市醫(yī)保局局長、機(jī)關(guān)黨委書記蔡寶鑒,市醫(yī)管中心副主任郭迪,龍巖市第一醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)出席揭牌儀式。這意味著，今后部分醫(yī)保服務(wù)可以在服務(wù)站內(nèi)完成，不必再到市醫(yī)管中心辦理。

醫(yī)保服務(wù)站作為市醫(yī)管中心入駐醫(yī)院的對外窗口，為參保市民提供“一站式”服務(wù)：醫(yī)保政策咨詢、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)辦理、特殊病種登記、新生兒參保登記和就醫(yī)報銷咨詢等醫(yī)保服務(wù)，以及辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)、落實醫(yī)保政策、受理醫(yī)保投訴。新設(shè)立的醫(yī)保服務(wù)站位于龍巖市第一醫(yī)院住院大樓一樓大廳顯著位置，為方便參保人員受理業(yè)務(wù)。

各縣（市、區(qū)）的縣級醫(yī)院也同步開展這項工作，2017年12月10日前全市所有二級公立醫(yī)院將完成進(jìn)駐，使更多參保人員享受到便捷的服務(wù)。