梁學(xué)奇

【中圖分類號】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

PBL（問題式學(xué)習(xí)）教學(xué)方法是通過將教學(xué)內(nèi)容的核心設(shè)計(jì)成對應(yīng)問題，并以引導(dǎo)的方式提升教學(xué)質(zhì)量的一種方法[1]。，目前已成為國際流行的一種教學(xué)模式，這種教學(xué)強(qiáng)調(diào)以問題解決和多種學(xué)習(xí)途徑為中心，激發(fā)和支持學(xué)習(xí)者的高水平思維。有學(xué)者指出[2]，將該教學(xué)方法應(yīng)用于胃腸外科實(shí)踐帶教可準(zhǔn)確提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力，促使其獲得提升。目的在于把學(xué)生培養(yǎng)成具有創(chuàng)新精神的實(shí)用型人才，本研究為證實(shí)上述理論，在我院開展研究，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，選取我院于2017年1月-2017年12月間胃腸外科的240名實(shí)習(xí)生作為本次研究對象，根據(jù)其自身意愿分為觀察組和對照組，每組各120名。全部學(xué)生自愿參與，并簽署知情同意書。對照組男生65名，女生55名，平均年齡為（23.4±1.4）歲；觀察組男生64名，女生56名，平均年齡為（23.5±1.6）歲。2組學(xué)生基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)教學(xué)，觀察組采用PBL（問題式學(xué)習(xí)）教學(xué)，具體內(nèi)容如下：（1）理論培訓(xùn)。由胃腸外科帶教老師對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分析，包括胃腸道疾病、腹外疝、甲狀腺疾病、急腹癥等相關(guān)疾病知識，將發(fā)病誘因、形成因素、發(fā)展過程、治療關(guān)鍵及后期預(yù)防等設(shè)計(jì)出合理的教學(xué)方案，后開展對應(yīng)教學(xué)課程。（2）課程開展。課程開展過程中，圍繞設(shè)計(jì)的教學(xué)方案逐條開展，并針對教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)問題，形成引導(dǎo)式教學(xué)方法。（3）總結(jié)問題。選擇臨床中上收治的患者作為教學(xué)方案，將初次診斷、臨床分析、輔助檢查、救治過程及遇到問題一一與學(xué)生講授，使學(xué)生面對面接觸真實(shí)病例。完成教學(xué)內(nèi)容之后，與學(xué)生一同開展總結(jié)工作，將問題規(guī)整并加以解決，從而提高學(xué)生理論及實(shí)踐能力。

1.3 研究指標(biāo)

對比教學(xué)前后理論知識、操作技能、行為能力評分，均由我院自制的試卷及考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分，每項(xiàng)100分，分值越高則證明教學(xué)效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本次研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0中，計(jì)量資料以（±s）表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以（%）表示，用檢驗(yàn)，如P<0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2組教學(xué)前理論知識、操作技能、行為能力評分對比無差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。教學(xué)后，觀察組理論知識、操作技能、行為能力評分均由于對照組，組間對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

胃腸外科是醫(yī)療體系重要的科室之一，對于醫(yī)護(hù)人員整體能力有著較高的要求。在傳統(tǒng)教學(xué)中，往往過于注重學(xué)生理論知識的培養(yǎng)，使學(xué)生處于被動狀態(tài)下接受教育，致使學(xué)生對學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性及積極性大大缺失，影響其自身能力提升。因此，為有效提高學(xué)生整體能力，有效提高學(xué)生胃腸外科學(xué)習(xí)效率，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有必要采取正確有效的教學(xué)方法[3]。

臨床指出，PBL教學(xué)法是一種新型的教學(xué)理論，將學(xué)習(xí)內(nèi)容為核心，制定出緊扣關(guān)鍵的問題開展教學(xué)，使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)的位置轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?，教師則在學(xué)生遇到問題時(shí)協(xié)同解決。據(jù)本研究結(jié)果顯示，觀察組采用PBL教學(xué)后，學(xué)生理論知識、操作技能、行為能力評分均優(yōu)于對照組采用的常規(guī)教學(xué)，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且有學(xué)者研究[4]，其結(jié)果與本研究結(jié)果相一致，對PBL教學(xué)方法在胃腸外科實(shí)踐帶教中的顯著效果進(jìn)行證實(shí)。

綜上所述，應(yīng)用PBL教學(xué)方法在胃腸外科實(shí)踐帶教中具有顯著效果，能夠使學(xué)生自身能力獲得提升，可以有效鞏固學(xué)生對理論知識的掌握能力，提高操作、行為等綜合能力，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，保證教學(xué)質(zhì)量，適于在臨床帶教中推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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