袁鳳紅

【中圖分類號】R473.59 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

慢性支氣管炎是臨床上常見的非特異性炎癥，通常多發(fā)于老年人群，該病具有發(fā)病率高、病程長、易復(fù)發(fā)等臨床特點(diǎn)，以氣喘、咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn)，易導(dǎo)致心肺疾病的發(fā)生甚至導(dǎo)致阻塞性肺氣腫，給患者的身心健康帶來嚴(yán)重影響[1-2]。因此，給予患者及時有效的治療與護(hù)理利于患者預(yù)后質(zhì)量的提高。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者中，取得滿意效果。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年5月至2017年5月期間我院收治的70例老年慢性支氣管炎患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，均35例。對照組男19例，女16例；年齡60—79歲，平均（67.3±3.7）歲；病程1—18年，平均（9.8±2.4）年；觀察組男20例，女15例；年齡62—80歲，平均（68.3±3.9）歲；病程1—19年，平均（9.8±2.5）年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 入院后兩組均給予平喘與抗感染治療，住院期間保證睡眠充足及營養(yǎng)攝入，對照組采取常規(guī)護(hù)理為患者提供良好的住院環(huán)境、密切觀察患者生命體征變化情況等。觀察組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）健康宣教：為患者講解疾病相關(guān)知識與治療方法及該方法的優(yōu)越性，使其能夠?qū)β灾夤苎紫嚓P(guān)知識更全面的掌握，指導(dǎo)患者腹式呼吸的方法，告知其應(yīng)避免塵埃呼吸刺激呼吸道，從而使患者肺功能得到改善。（2）病情監(jiān)控：加強(qiáng)對病房的巡視，積極為患者提供全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，一旦出現(xiàn)異常，立即報(bào)告醫(yī)生對癥處理。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)積極與患者交流溝通，隨時關(guān)注患者情緒變化，并積極為其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為患者解答疑問，消除緊張、焦慮等不良情緒，給予患者鼓勵與情感支持，同時為患者講述一些成功的病例，使患者能夠認(rèn)識到治療的重要性，對護(hù)理人員的信任度增加，對疾病治愈的信心增強(qiáng)，從而能夠積極的配合治療與護(hù)理。（4）環(huán)境與飲食護(hù)理：為患者提供舒適的住院環(huán)境，保持病房內(nèi)干凈整潔，溫濕度適宜，定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，定期對病房進(jìn)行消毒，指導(dǎo)患者合理飲食，以高蛋白、高纖維食物為準(zhǔn)，以保證營養(yǎng)攝入，多食蔬菜水果，禁煙酒等。

1.3 評價指標(biāo) 比較兩組睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度。睡眠質(zhì)量采用匹茲堡睡眠質(zhì)量表（PSQI）進(jìn)行評定，滿分為20分，共19個條目，分值越低則睡眠質(zhì)量越好[3]；護(hù)理滿意度：采用問卷調(diào)差的方式來評定護(hù)理滿意度，滿意：>90分；基本滿意：65—90分；不滿意：<65分，滿意度=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組PSQI評分明顯低于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為91.4%，明顯高于對照組的71.4%，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

慢性支氣管炎是一種慢性、非特異性炎癥疾病，細(xì)菌與病毒感染是疾病的主要誘發(fā)因素，過敏、粉塵、氣溫較差等會加重患者病情，易導(dǎo)致阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病的等并發(fā)癥發(fā)生[4]。由于該病易復(fù)發(fā)、病程緩慢患者極易產(chǎn)生煩躁、焦慮等不良心理狀態(tài)，對治療失去信心，嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量，因此給予有效的護(hù)理服務(wù)顯得尤為重要[5]。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組PSQI評分明顯低于對照組，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效提高患者睡眠質(zhì)量。分析原因在于優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)護(hù)通過對患者心理護(hù)理、健康宣教、病情監(jiān)控、用藥護(hù)理以及環(huán)境與飲食方面的護(hù)理，患者對疾病知識的認(rèn)知度提高，從而能夠了解并配合醫(yī)護(hù)工作；心理護(hù)理使患者負(fù)面情緒大程度改善，對治療的信心增強(qiáng)，使患者保持積極樂觀的心態(tài)，從而促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量改善[6-7]。觀察組護(hù)理滿意度為91.4%，明顯高于對照組的71.4%，提示通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后患者護(hù)理滿意度有所提高，對護(hù)理人員的信任度增加，能夠理解并積極配合護(hù)理工作，使護(hù)患關(guān)系加深[8]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者中可有效提高患者睡眠質(zhì)量，并提高護(hù)理滿意度，進(jìn)而提高患者生活質(zhì)量，值得推廣使用。

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