張順瑾

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02--02

由于我國計劃生育和避孕的要求，導(dǎo)致我國多數(shù)女性選擇上環(huán)（放置宮內(nèi)節(jié)育器）來進行避孕[1]。隨著女性患者年齡的增長，絕經(jīng)期的到來，絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù)成為臨床護理工作中的難點。女性在進行取環(huán)時，易產(chǎn)生較大的心理壓力，主要為擔(dān)心無法取出和疼痛等因素，對順利取環(huán)造成嚴(yán)重影響。而實施一項有效的護理干預(yù)尤為重要[2]。本院對心理護理模式對絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù)的應(yīng)用效果進行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為絕經(jīng)婦女，收取時間在2015.4.9-2017.11.16之間，對收取 例100絕經(jīng)婦女進行分組，分為觀察組和對照組，每組各50例。

觀察組各項基本資料——年齡：年齡上下限值分別為55/46，平均年齡（50.54±1.03）歲。

對照組各項基本資料——年齡：年齡上下限值分別為55/47，平均年齡（51.21±1.41）歲。

2組絕經(jīng)婦女在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進行對比。

2 方法

觀察組（絕經(jīng)婦女）-采取心理護理模式，具體措施——①術(shù)前心理疏導(dǎo)：首先，應(yīng)對患者進行健康宣教，告知其取環(huán)的相關(guān)知識，如取環(huán)的過程、配合的重要性、可能出現(xiàn)的情況等，使其能夠?qū)θ…h(huán)有充分的了解，由此消除患者緊張情緒，進而提高其配合度。②術(shù)中心理護理：在實施手術(shù)時，護理人員應(yīng)主動與患者進行交流，從而分散其注意力，并給予患者充分的支持與鼓勵，還可通過播放輕柔、舒緩的音樂消除患者恐懼感[3]。此外，在手術(shù)操作時，應(yīng)盡量減少不必要的不良刺激，在操作過程中保持動作輕柔、態(tài)度和藹，同時需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，盡量減輕疼痛感。③術(shù)后心理護理：手術(shù)結(jié)束后，護理人員應(yīng)對患者心理狀態(tài)進行密切觀察，并對其取環(huán)后的感受進行詢問，對其有無出血現(xiàn)象進行嚴(yán)密觀察[4]。

對照組（絕經(jīng)婦女）-實施常規(guī)護理模式，主要包括對患者進行心理安慰。

1.3 觀察指標(biāo)

對比且分析兩組絕經(jīng)婦女的指標(biāo)，即心理狀態(tài)。

對比且分析兩組絕經(jīng)婦女的指標(biāo)，即取環(huán)成功率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析與處理后，其中計數(shù)資料——（取環(huán)成功率），采用“%”來表示，計量資料——（心理狀態(tài)），采用T值來表示，2組絕經(jīng)婦女在研究中對比各項資料具有統(tǒng)計學(xué)意義，用P小于0.05來表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進行科學(xué)的對比。

2 結(jié)果

2.1 將2組心理狀態(tài)進行比較

觀察組絕經(jīng)婦女SAS（29.68±1.35）分；SDS（30.26±1.16）分，顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)——SAS（49.65±1.65）分；SDS（48.85±1.03）分，P值<0.05。如表1：

2.2 比較兩組取環(huán)成功率

觀察組絕經(jīng)婦女取環(huán)成功率96.00%，顯著高于對照組，2組間相比較，P<0.05。如表2：

3 討論

絕經(jīng)婦女易發(fā)生雌激素水平下降以及卵巢功能衰退現(xiàn)象，易導(dǎo)致其產(chǎn)生巨大壓力，進而發(fā)生心理問題[5]。絕經(jīng)婦女主要以情緒失控、失眠、焦慮、敏感等作為臨床癥狀。在本次研究中，通過對絕經(jīng)婦女進行心理護理，主要是使其大腦皮層增強，進而與皮層下中樞之間產(chǎn)生較好的神經(jīng)協(xié)調(diào)作用，心理護理干預(yù)能夠消除患者負(fù)面情緒，使其能夠正確、積極的評價事物，改善生活方式，減輕心理壓力，進而有效改善心理狀態(tài)。本次研究數(shù)據(jù)，觀察組絕經(jīng)婦女SAS（29.68±1.35）分；SDS（30.26±1.16）分，顯著優(yōu)于對照組各項指標(biāo)，P值<0.05。觀察組絕經(jīng)婦女取環(huán)成功率96.00%，顯著高于對照組，2組間相比較，P<0.05。

總而言之，心理護理模式對絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù)具有重要臨床價值，能夠有效提高取環(huán)成功率，值得進一步探究與推廣。

參考文獻：

胡紅霞，俞敏，施鳳等.宮術(shù)寧膠棒用于絕經(jīng)婦女取宮內(nèi)節(jié)育器的觀察及護理[J].護理與康復(fù)，2015，11（6）：535-536.

劉淑玲.絕經(jīng)婦女節(jié)育環(huán)取出術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理體會[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2014，25（8）：18-19.

趙恩瑞.米索前列醇聯(lián)合心理護理用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，25（3）：495-496.

張淑華.心理護理干預(yù)對絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù)的效果影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，4（7）：132.

李亞雪，徐垚.心理護理干預(yù)在圍絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù)中的應(yīng)用價值[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（1）：139，141.