楊曉靜

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02--02

前言

在當(dāng)前的神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理溝通的過(guò)程中，還存在不少問(wèn)題，為此，我們有必要對(duì)其進(jìn)行研究和總結(jié)，找出問(wèn)題的根源，并提出一些比較有效的對(duì)策，只有這樣才能夠提高護(hù)理水平。

1 神經(jīng)內(nèi)科治療的重要性

大部分有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病患通常情況下都患了非常嚴(yán)重的疾病，甚至有些都到了晚期，治愈的機(jī)率就變得非常地小，有些患者在發(fā)病的時(shí)侯，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊不清，并且對(duì)家人和醫(yī)護(hù)人員的一些指導(dǎo)活動(dòng)無(wú)法正常理解。由于神經(jīng)的認(rèn)知阻礙，因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)控制著身體的各種反應(yīng)，所以一些神經(jīng)內(nèi)科的患者在治療的期間就會(huì)有非常多的危險(xiǎn)，在神經(jīng)系統(tǒng)受損的同時(shí)也比較容易發(fā)生一些相關(guān)的并發(fā)癥。所以，對(duì)這樣的嚴(yán)重的病患需要做好各種治療以及護(hù)理的工作，并且需要在日常的護(hù)理中加強(qiáng)安全防范，只有認(rèn)真仔細(xì)的醫(yī)護(hù)工作才能順利的提升神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)療品質(zhì)，醫(yī)院的各種衛(wèi)生狀況也需要有所提高，要盡量為患者提供全方位的服務(wù)，嚴(yán)格的保障治療的效果和品質(zhì)，這樣才能保證在醫(yī)療的過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療事故糾紛，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)生和患者之間的糾紛也是非常地激烈，甚至有的患者非常不信任為他們治療的醫(yī)生，所以現(xiàn)在醫(yī)療系統(tǒng)需要作一些改變，這樣才能進(jìn)一步的改變現(xiàn)在的醫(yī)療現(xiàn)狀，才能為神經(jīng)內(nèi)科的健康發(fā)展做出重要的貢獻(xiàn)，所以神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理是非常重要的一個(gè)過(guò)程，需要找出其中存在的一些問(wèn)題，并且找出解決的對(duì)策。

2 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問(wèn)題

2.1 護(hù)理人員綜合素質(zhì)不高

在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中，據(jù)筆者觀察和研究，很多醫(yī)院的護(hù)理人員的綜合素質(zhì)都不是很高，其中很重要的一個(gè)方面便是缺乏和患者以及患者家屬進(jìn)行溝通的技巧。一些護(hù)理人員難以據(jù)具體的實(shí)際情況作出及時(shí)快速有效的溝通方式，難以找到合理的交流方式，同時(shí)，一些護(hù)理人員對(duì)和患者及家人的溝通交流不夠重視，認(rèn)為沒(méi)有必要進(jìn)行溝通交流，或者是對(duì)一些情況以為對(duì)患者或者是其家人解釋沒(méi)有任何用處，也沒(méi)有任何必要。由于護(hù)理人員的綜合素質(zhì)欠缺，其溝通水平不高，從而引發(fā)了很多問(wèn)題，影響到患者的治療和醫(yī)院護(hù)理水平的提高。

2.2 醫(yī)療費(fèi)用很高，受到很多的投訴

在進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理過(guò)程中，受到投訴最多的的問(wèn)題便是護(hù)理費(fèi)用太高，而且收費(fèi)不夠透明，不夠明確，對(duì)各種費(fèi)用的來(lái)龍去脈沒(méi)有和患者和患者的家人作出合理的解釋，患者和其家人對(duì)各種費(fèi)用的來(lái)源都不清楚，沒(méi)有進(jìn)行有效的溝通說(shuō)明，因而，造成了很多的矛盾，也引發(fā)了很多的投訴，影響到了醫(yī)院的聲譽(yù)和服務(wù)質(zhì)量的提高。

2.3 差錯(cuò)事件多，服務(wù)態(tài)度惡劣

很多時(shí)候，患者在接受神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中，由于對(duì)一些基本的醫(yī)療知識(shí)缺乏認(rèn)識(shí)，因而，一些神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員不僅僅不愿意耐心的解釋，甚至?xí)浅獠∪?，其惡劣的服?wù)態(tài)度嚴(yán)重影響到患者的心情，不利于患者的康復(fù)。

3 神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理溝通的對(duì)策

3.1 提高護(hù)士自身素質(zhì)

調(diào)查顯示，護(hù)理人員的護(hù)理能力可引起嚴(yán)重的溝通問(wèn)題，尤其是個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度較差時(shí)。因此，努力提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是解決護(hù)患溝通問(wèn)題的關(guān)鍵。護(hù)理人員在工作、學(xué)習(xí)時(shí)，要注意提高自身的綜合素質(zhì)，自我激勵(lì)，自我約束，換位思考及自我分析。提高護(hù)理人員的基本技能和使用設(shè)備的能力，并嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)則，防止差錯(cuò)事故反復(fù)出現(xiàn)。為護(hù)理人員創(chuàng)造一個(gè)舒適的工作環(huán)境，可提高患者的滿意度。

3.2 尊重患者的知情權(quán)

在調(diào)查過(guò)程中，醫(yī)療費(fèi)用也是引起不滿的主要因素。準(zhǔn)確、及時(shí)地了解藥物的消費(fèi)信息，對(duì)患者及家屬是非常重要的。醫(yī)療服務(wù)的主要提供者是護(hù)士，人院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)向患者解釋基本的費(fèi)用情況，給患者和家屬提供明確、詳細(xì)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。特別是在使用昂貴藥物時(shí)，應(yīng)向患者家屬介紹使用的必要性，并征求患者及家屬的意見(jiàn)。若患者及家屬對(duì)開(kāi)支有疑問(wèn)，護(hù)理人員要耐心、詳細(xì)地給患者和家屬解釋，尊重患者及其家屬知情權(quán)。

3.3 增強(qiáng)護(hù)士的法律意識(shí)

護(hù)士的法律意識(shí)淡薄也可造成醫(yī)療糾紛。在這方面，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)士的法律培訓(xùn)，提高其法律意識(shí)。除此以外，護(hù)士對(duì)患者實(shí)施救治的重要手段是完整規(guī)范的護(hù)理記錄，要詳細(xì)記錄。

3.4 換位思考

隨著患者及家屬法律意識(shí)的增強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)治療過(guò)程中存在問(wèn)題及不明白的地方時(shí)，就會(huì)表現(xiàn)出求知欲。但患者及家屬缺乏相應(yīng)的專業(yè)醫(yī)療知識(shí)，實(shí)際的療效和預(yù)期療效存在較大差異時(shí)，患者及家屬易懷疑醫(yī)療技術(shù)和護(hù)理方法。護(hù)士應(yīng)有換位思考的意識(shí)，充分理解患者及家屬的不安，與患者多溝通。

護(hù)患關(guān)系緊張，不僅使醫(yī)院的聲譽(yù)受到了影響，也會(huì)影響患者的康復(fù)。針對(duì)存在的問(wèn)題，要制定相應(yīng)的策略。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士要樹(shù)立“以人為本”的理念[7]，遵守相應(yīng)的護(hù)理紀(jì)律，使護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量提高，使護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)得到增強(qiáng)，并嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院的臨床規(guī)定，填寫護(hù)理記錄，與患者及家屬多溝通，解釋清楚醫(yī)院現(xiàn)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)取患者及家屬滿意。經(jīng)過(guò)實(shí)施相應(yīng)的措施，可創(chuàng)建良性的護(hù)患關(guān)系，使患者及家屬不滿意事件發(fā)生率降低。

為了使護(hù)患之間存在的問(wèn)題得到解決，醫(yī)院、護(hù)士、患者三者之間應(yīng)共同努力。醫(yī)院可提高護(hù)士的護(hù)理能力，確保護(hù)理過(guò)程的合理性、公平性；護(hù)理人員應(yīng)不斷地改善自我的工作質(zhì)量，提高自身的專業(yè)水平及法律保護(hù)意識(shí)，尋求護(hù)患溝通的好方法；患者及家屬應(yīng)遵照醫(yī)囑，積極地配合，共同促進(jìn)患者的康復(fù)。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，只有明確了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理溝通的問(wèn)題，并積極尋找一些有效的應(yīng)對(duì)對(duì)策，才能夠確保護(hù)理的質(zhì)量，本文研究了神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理溝通的問(wèn)題，提出了應(yīng)對(duì)對(duì)策，可以為今后的研究提供參考。

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