李敏

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-01

神經(jīng)性皮炎為臨床治療中常見(jiàn)的皮膚病，其發(fā)病機(jī)制尚不夠清晰，且神經(jīng)性皮膚具有頑固性特點(diǎn)，疾病復(fù)發(fā)率相對(duì)較高。為了全面了解曲安奈德與利多卡因聯(lián)合治療神經(jīng)性皮炎的效果，文章將2016年1月到2017年10月于本院接受治療的78例神經(jīng)性皮炎患者作為研究對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)編號(hào)法納入聯(lián)合組與參照組。比較不同治療方式下患者的恢復(fù)效果，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年1月到2017年10月于本院接受治療的78例神經(jīng)性皮炎患者作為研究對(duì)象，數(shù)字隨機(jī)編號(hào)法納入聯(lián)合組與參照組（n=39）。參照組患者中男女比例為20：19，年齡年齡在24歲到68歲之間，年齡均數(shù)為（50.02±4.43）歲。聯(lián)合組患者中男女比例為21：18，年齡年齡在23歲到68歲之間，年齡均數(shù)為（50.11±4.36）歲。組間年齡、性別資料比較無(wú)顯著區(qū)別（p>0.05）。

1.2 方式 為兩組患者均應(yīng)用曲安奈德治療，醋酸曲安奈德注射液與2%利多卡因按照2：1的比例融合[1]。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用利多卡因皮損內(nèi)注射治療，2%活力碘常規(guī)消毒注射皮膚，一次性5ml注射器抽取藥物，從神經(jīng)性皮炎病灶周?chē)M(jìn)針，刺入皮損基底位置[1]。藥物注入皮損位置，一直到皮損表面呈現(xiàn)出腫脹、蒼白狀態(tài)位置，快速拔針[2]。壓迫數(shù)分鐘，預(yù)防藥物滲出。面積角度大的神經(jīng)性皮炎則應(yīng)用多點(diǎn)注射與分次注射的方式，基于患者的皮損位置面積注射。曲安奈德注射量不能高于30mg，利多卡因注射量不能高于150mg，避免發(fā)生局部皮膚萎縮癥狀[3]。1次/w，兩組患者均連續(xù)治療4次。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的臨床癥狀改善率及患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。痊愈：患者瘙癢、苔蘚樣病變?nèi)嫦В缓棉D(zhuǎn)：患者瘙癢、苔蘚樣病變改善20%以上；無(wú)效：患者瘙癢、苔蘚樣病變改善不足20%，或者患者病情持續(xù)嚴(yán)重（癥狀改善率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss20.0實(shí)施數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方予以檢驗(yàn)，差異性比較應(yīng)用p值予以評(píng)價(jià)，p<0.05則代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 聯(lián)合組與參照組患者的臨床癥狀改善率對(duì)比

聯(lián)合組患者的臨床癥狀改善率為97.44%，參照組患者臨床癥狀改善率為84.62%，組間差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1

2.2 聯(lián)合組與參照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

聯(lián)合組患者中出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生5例，組間差異比較具有明顯區(qū)別（p<0.05）。詳見(jiàn)表2

3 討論

神經(jīng)性皮炎為皮膚科較為嚴(yán)重的疾病類(lèi)別，具有反復(fù)發(fā)作，病程時(shí)間較長(zhǎng)等特點(diǎn)，對(duì)患者的日常生活會(huì)產(chǎn)生較大影響[4]。曲安奈德作為長(zhǎng)效腎上腺皮質(zhì)技術(shù)類(lèi)藥物，其抗感染、抗過(guò)敏的作用效果比較突出，為當(dāng)前臨床治療中常用的神經(jīng)性皮炎治療性藥物。

鹽酸利多卡因具有預(yù)防惡性刺激神經(jīng)傳導(dǎo)的功能，能夠改善患者的局部癥狀，增強(qiáng)患者機(jī)體自身的調(diào)節(jié)功能。鹽酸利多卡因能夠通過(guò)直接皮損內(nèi)注射治療的方式進(jìn)入患者病變位置，藥物應(yīng)用劑量相對(duì)較少，且皮損局部的藥物濃度相對(duì)較高，有助于提升患者臨床治療效果，快速改善患者的臨床癥狀，且患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低。聯(lián)合應(yīng)用曲安奈德與利多卡因治療，能夠更好的發(fā)揮藥物治療效果，改善患者瘙癢等臨床癥狀。

基于數(shù)據(jù)比較的結(jié)果來(lái)看，聯(lián)合組患者的臨床癥狀改善率為97.44%，參照組患者臨床癥狀改善率為84.62%，數(shù)據(jù)比較的結(jié)果證實(shí)了聯(lián)合用藥方式下能夠顯著提升患者的治療效果。聯(lián)合組患者中出現(xiàn)不良反應(yīng)1例，參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生5例。聯(lián)合用藥治療的方式下，藥物應(yīng)用的劑量與應(yīng)用的時(shí)間能夠顯著縮短，有助于降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，藥物應(yīng)用的價(jià)值比較突出。

綜合上述內(nèi)容，曲安奈德與利多卡因皮損內(nèi)注射治療的方式下，能夠有效改善神經(jīng)性皮炎患者的臨床癥狀，且聯(lián)合用藥的方式下患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較低，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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