熊剛

【中圖分類號】R772.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

近年來單純皰疹病毒性角膜炎的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，成為了眼科常見疾病[1]。單純皰疹病毒性角膜炎具有易復(fù)發(fā)、傳染性強(qiáng)的特點(diǎn)，皰疹性水皰、眼睛疼痛、刺痛感是單純皰疹病毒性角膜炎常見臨床癥狀，需及時進(jìn)行治療，否則病情延誤會造成視力減退嚴(yán)重可致盲，影響患者正常的工作與生活。本課題以2016年9月～2017年10月自愿來我院眼科就診的68例單純皰疹病毒性角膜炎患者作為研究對象，研究更昔洛韋膠囊治療單純皰疹病毒性角膜炎的臨床治療效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)抽取2016年9月～2017年10月自愿來我院眼科就診的68例單純皰疹病毒性角膜炎患者視做研究對象，遵從患者的治療意愿進(jìn)行分組，對照組共有患者34例，男20例，女14例，年齡（19～74）歲，平均年齡為（53.5±3.8）歲，左眼發(fā)病22例，右眼發(fā)病12例；研究組共有患者34例，男19例，女15例，年齡（18～72）歲，平均年齡為（51.5±5.0）歲，左眼發(fā)病20例，右眼發(fā)病14例，排除對治療藥物過敏、不參與臨床觀察、雙眼發(fā)病患者，兩組患者病程均（14.0±3.5）d，均經(jīng)實驗室診斷確診為單純皰疹病毒性角膜炎，本課題均得到醫(yī)院倫理委員會同意，患者對治療方案具備知情權(quán)，兩組臨床資料無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。

1.2 治療方法

遵從患者本人的治療醫(yī)院，給予對照組34例患者阿昔洛韋滴眼液進(jìn)行治療，阿昔洛韋滴眼液（湖北潛江制藥股份有限公司）【國藥準(zhǔn)字】：H20065129，2h/次，每次2～3滴，連續(xù)治療7～12d。給予研究組34例患者更昔洛韋膠囊治療，更昔洛韋膠囊選用（湖北科益藥業(yè)股份有限公司）生產(chǎn)，【國藥準(zhǔn)字】：H20030817，500mg/次，每3小時1次，每日6次，與食物同服，連續(xù)服用10d，護(hù)理人員可根據(jù)患者實際情況適度增加藥物劑量，并觀察患者在用藥期間是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如出現(xiàn)及時治療并停止用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計兩組患者治療后治療總有效率及治療10d后血清NO水平。（1）治療總有效率=（顯效+有效）/例數(shù)*100%[2]，顯效：病灶減少85%以上，潰瘍基本愈合。有效：病灶減少50%以上，潰瘍有明顯好轉(zhuǎn)。無效：療效不顯著或癥狀加重。（2）血清NO水平：以μmol/L為計量單位，治療10d后抽取患者外周靜脈血進(jìn)行檢測。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以（n，%）表示，檢驗，計量資料（±s）表示，t檢驗，若P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較

研究組34例患者經(jīng)更昔洛韋膠囊治療后治療總有效率為97.05%，對照組34例患者經(jīng)阿昔洛韋滴眼液治療總有效率為79.41%，研究組治療總有效率明顯優(yōu)于對照組P<0.05，見表1：

2.2 兩組治療10d后血清NO水平

研究組患者治療10d后平均血清NO水平平均為（159.85±13.55）μmol/L，對照組患者治療10d后平均血清NO水平平均為（132.69±14.00）μmol/L，研究組治療10d后血清NO水平由于對照組P<0.05。

3 討論

病毒感染是引發(fā)單純皰疹病毒性角膜炎的主要因素，單純皰疹病毒性角膜炎發(fā)病率較高嚴(yán)重可致盲，臨床中多運(yùn)用抗病毒藥物進(jìn)行治療[3]。文中研究組采用的治療藥物為更昔洛韋膠囊，更昔洛韋具有較好的眼內(nèi)穿透性好及水溶性且低毒，近年來被廣泛應(yīng)用到臨床中，本次臨床觀察結(jié)果顯示：研究組治療總有效性優(yōu)于對照組P<0.05，NO水平為血清氧化氫水平，可反映機(jī)體免疫失衡的情況，有助于提升患者免疫力，避免單純皰疹病毒性角膜炎發(fā)病二次復(fù)發(fā)。

綜上所述，治療單純皰疹病毒性角膜炎應(yīng)用更昔洛韋膠囊療效確切，可推廣于臨床。

參考文獻(xiàn)：

匡慧敏. 更昔洛韋膠囊及其眼用凝膠對單純皰疹性角膜炎患者的臨床療效評價[J]. 抗感染藥學(xué)， 2016，7（4）：878-879.

貝懷瑞. 更昔洛韋眼用凝膠治療單純皰疹病毒性角膜炎50例臨床觀察[J]. 醫(yī)藥， 2016，3（11）：00199-00199.

劉立杰， 董如嬌. 中西醫(yī)結(jié)合治療單純皰疹病毒性角膜炎療效觀察及安全性評價[J]. 四川中醫(yī)， 2015（5）：137-139.