永樹瓊

【中圖分類號(hào)】R56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-01

哮喘是一類高發(fā)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，老年人是其易感人群。該病多為急性發(fā)作，且病情進(jìn)展快，會(huì)給患者正常生活和身體健康造成較大的不良影響，宜盡早治療[1]。本文就硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑與茶堿控釋片治療老年哮喘的療效進(jìn)行分析、比較，現(xiàn)闡述如下。

1 ，資料和方法

1.1 一般資料 將我院收治的92例老年哮喘患者納入本次實(shí)驗(yàn)，所有病例均選自2016年7月至2017年3月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為分析組（46例）和對(duì)照組（46例）。分析組中男性26例，女性20例；年齡50—78歲，平均（66.2±1.6）歲；病程3—10歲，平均（6.9±1.7）歲。對(duì)照組中男性28例，女性18例；年齡53—79歲，平均（66.8±1.8）歲；病程4—11歲，平均（7.1±1.6）歲。采取SPSS19.0軟件分析兩組患者上述基線資料的差異，得出P>0.05，實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法 分析組患者給予茶堿控釋片治療，口服，每天2次，每次0.1至0.2克。所用藥物為北京百奧藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H20061308。對(duì)照組患者給予硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑治療，每次吸入劑量為0.1至0.2毫克，每間隔4小時(shí)吸入1次，每天治療次數(shù)不得超過8次。所用藥物為常州四藥制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)為國(guó)藥準(zhǔn)字H10950085。兩組患者均連續(xù)治療兩個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較分析組與對(duì)照組患者治療效果。顯效：患者在治療后咳嗽、哮鳴音消失，肺功能明顯改善；有效：患者在治療后咳嗽癥狀明顯改善，哮鳴音有所減輕，肺功能顯著改善；無效：患者在治療后咳嗽、哮鳴音未見改善，甚至病情加重。治療總有效率為有效率與顯效率之和。

1.3.2 比較分析組與對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者在治療期間發(fā)生惡心、嘔吐、心悸等不良反應(yīng)的例數(shù)和發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，采取SPSS19.0軟件對(duì)分析組與對(duì)照組患者各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的差異進(jìn)行分析，并保障數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，采取標(biāo)準(zhǔn)差（ ）標(biāo)示計(jì)量資料，采取百分率（%）標(biāo)示計(jì)數(shù)資料，分別實(shí)施t值和X?檢驗(yàn)，計(jì)算出P值，當(dāng)P<0.05時(shí)，兩組差異具有顯著性。

2 ，結(jié)果

2.1 分析組與對(duì)照組患者治療效果對(duì)比 對(duì)照組患者治療總有效率為76.1%，分析組患者治療總有效率為93.5%，組間比較P<0.05，詳見表1。

2.2 分析組與對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 分析組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為6.5%，明顯低于對(duì)照組的21.7%，組間比較P<0.05，詳見表2。

3 ，討論

哮喘是由多細(xì)胞、多遞質(zhì)引起的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、咳痰、胸悶、氣急、喘息等，其病因尚不十分明確，一般認(rèn)為與家族史、飲食、藥物、職業(yè)、免疫因素等有關(guān)，其危害較大，需盡早治療，其治療目標(biāo)是緩解臨床癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，防止病情反復(fù)[2]。老年患者因年齡大，合并基礎(chǔ)疾病多，機(jī)體功能差，其治療難度更大，對(duì)藥物療效和安全性的要求更高。硫酸沙丁胺醇屬糖皮質(zhì)激素，可對(duì)機(jī)體蛋白質(zhì)和脂肪的合成、代謝起到調(diào)節(jié)作用，具有較好的抗炎、抗病毒、抗休克效果，在治療哮喘中應(yīng)用較廣[3]。茶堿屬甲基嘌呤類藥物，能有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，還能起到松弛支氣管平滑肌的作用，促進(jìn)茶酚胺類物質(zhì)的分泌，可抑制平滑肌釋放鈣離子，并興奮呼吸中樞和骨骼肌，緩解患者疲勞，改善呼吸系統(tǒng)癥狀[4]。本次研究證實(shí)，茶堿控釋片治療老年哮喘的療效優(yōu)于硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，治療總有效率高達(dá)93.5%，且安全性較高，不良反應(yīng)發(fā)生率僅為6.5%，組間比較P<0.05，本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果類似于王心曉、齊見旭[5]的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。哮喘會(huì)給患者生活造成極大的困擾，并威脅其身心健康，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，患者需及時(shí)治療，臨床上需為患者選擇高效、安全的藥物。

由上可知，茶堿控釋片治療老年哮喘安全、有效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

王鋒. 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的療效對(duì)比分析[J]. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2014， 35（2）：129-130.

禤肇泉， 譚力雄. 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片治療老年哮喘的療效[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)， 2016， 6（3）：105-107.

耿守明. 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的療效對(duì)比分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志：電子版， 2016， 4（33）：176-177.

李娟. 茶堿控釋片配合硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入急診治療老年哮喘療效及不良反應(yīng)分析[J]. 北方藥學(xué)， 2017， 14（8）：159-159.

王心曉， 齊見旭. 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入與茶堿控釋片急診治療老年哮喘的療效對(duì)比分析[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2015， 35（8）：880-881.