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        小兒過敏性紫癜56例臨床研究

        2018-04-23 01:35:34趙文忠
        特別健康·下半月 2018年3期
        關鍵詞:過敏原紫癜過敏

        趙文忠

        【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--02

        過敏性紫斑是一種毛細血管炎癥為主的疾病。這種疾病的患病癥狀涉及人體內(nèi)的多個系統(tǒng),其中,皮膚發(fā)生病變是最常見的癥狀。除此之外,消化道以及關節(jié)和腎臟都會引起患病癥狀。近年來這種疾病的發(fā)生率出現(xiàn)了上漲,發(fā)病率有所上升,現(xiàn)在結(jié)合入住本醫(yī)院的五十六個兒童病例進行綜合性分析。得出以下結(jié)論報告

        1 臨床研究資料

        1.1 病例基本情況

        本文采用的五十六個兒童的患病研究數(shù)據(jù),其中男性患兒有二十七人,女性患兒有二十九個,這些兒童的年齡最小的四歲,最大的為十六歲,平均年齡為十歲?;疾〉某R娙巳簽閷W齡前兒童以及小學初中階段的學生。男女發(fā)病率基本為一比一。

        1.2. 患病兒童臨床癥狀表現(xiàn)

        患病兒童多數(shù)在發(fā)病前幾周會有呼吸道感染的癥狀,皮膚出現(xiàn)皮疹癥狀,顏色為棕紅色,是典型的斑丘疹。皮疹突出于皮膚表面,壓迫皮疹不會出現(xiàn)褪色現(xiàn)象。急診皮疹分布于四肢和臀部,而在軀干則很少分布。發(fā)生癥狀的區(qū)域,偶爾會有搔癢或者疼痛感。皮疹通常情況下是成批出現(xiàn)分布的。燒退后,會有一定的色素在皮膚上沉積。關節(jié)上出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)為:關節(jié)出現(xiàn)較為輕微的疼痛感,同時出現(xiàn)紅腫,影響正常的活動,出現(xiàn)活動障礙。關節(jié)癥狀常常發(fā)生于膝關節(jié)、踝關節(jié)、肘關節(jié)和腕關節(jié),病變區(qū)域主要是關節(jié)周圍區(qū)域,患病兒童會產(chǎn)生反復發(fā)作的現(xiàn)象,在治愈后不會留下關節(jié)畸形的情況。腹部的外在表現(xiàn)癥狀為腹痛,其中多以絞痛為主,常見發(fā)生于右下腹區(qū)域,同時可發(fā)展為全腹絞痛,同時會有嘔吐腹瀉和黑色大便的癥狀。腎臟區(qū)域會表現(xiàn)出并發(fā)性炎癥,腎臟表現(xiàn)常常發(fā)生于皮膚紫癜后。主要表現(xiàn)為,血尿、蛋白尿同時會有高血壓現(xiàn)象的出現(xiàn)。以上四個部位的患病癥狀,可以單獨在患者身上出現(xiàn)。同時有些患者會出現(xiàn)并發(fā)性癥狀,出現(xiàn)兩種以上的混合癥狀。

        1.3. 實驗檢測數(shù)據(jù)分析

        利用實驗室數(shù)據(jù)分析患兒檢查情況,采用血小板計數(shù)的方法進行。在五十六個患病兒童中,尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異常者有二十九個。這二十九個患兒中,尿蛋白出現(xiàn)檢測數(shù)據(jù)異常的有二十人,出現(xiàn)血尿癥狀的有九人。糞潛血出現(xiàn)問題的有二十五人。出現(xiàn)合并性肺炎的癥狀有八人。心電圖檢查竇性心律不齊異常的有十六人。不完全右束支傳導阻滯的有三人。四十五人出現(xiàn)結(jié)核菌素檢查陰性結(jié)果。九人出現(xiàn)陽性檢測結(jié)果。對患病兒童進行過敏原分析,變應原檢查發(fā)現(xiàn),其中有五十二人對海洋魚類有過敏現(xiàn)象。對蔥姜蒜過敏的有九人。四十六人對牛羊肉出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。對玉米過敏的兒童有二十三人。對辣椒,韭菜等刺激性蔬菜有過敏現(xiàn)象的有十七人。對塵螨花粉等過敏的兒童有四十六人。五十六人血凝四項指標均為正常。

        1.4 .病因診斷及治療方法

        診斷標準為臀部和雙下肢出現(xiàn)大面積紫癜者,同時伴有急性腹痛現(xiàn)象,關節(jié)腫痛和活動障礙,尿常規(guī)檢測異常。治療方案通常采用抗生素來抑制感染,避免患者再次接觸過敏原。同時伴隨使用脫敏治療方法,利用綜合性的療法來治療。

        1.5. 治療結(jié)論分析

        通過合理及時的治療,皮膚紫癜會出現(xiàn)消退現(xiàn)象,同時,糞潛血檢測結(jié)果出現(xiàn)陰性,關節(jié)腫痛現(xiàn)象和活動障礙現(xiàn)象會有所緩解。經(jīng)過一段時間的治療,患兒痊愈的時間與未接受治療相比會有縮短,同時復發(fā)率有所降低,出現(xiàn)多種并發(fā)癥的現(xiàn)象也會減少。

        2 結(jié)果分析

        過敏性紫斑是一種毛細血管炎癥為主的疾病。由于毛細血管出血,產(chǎn)生皮疹等現(xiàn)象同時,伴有腹部關節(jié)以及腎臟等部位的癥狀會顯現(xiàn)出來。這種疾病可發(fā)生于任何年齡階段,而在青少年和兒童身上發(fā)生率較高。男性發(fā)病率與女性發(fā)病率大致相同。造成這種疾病的原因,尚未研究清楚。但通過綜合性的分析,可以得知大部分患者是存在過敏性體質(zhì),由于外界致病因子進入體內(nèi),導致患者發(fā)生患病癥狀。通過實驗檢測數(shù)據(jù)分析,可以發(fā)現(xiàn)患者主要是存在以下幾類過敏原。第一,由于刺激性食物造成的過敏性感染。第二,由于對于部分藥物過敏造成的過敏性紫癜現(xiàn)象。第三,由于細菌和病毒以及其他感染現(xiàn)象造成的過敏性紫癜。第四由于外界天氣氣候以及花粉,塵土等過敏原造成過敏性紫癜。過敏性紫癜的發(fā)生病因與過敏原緊密相關,由于發(fā)生過敏性感染,造成過敏性紫癜,誘發(fā)感染現(xiàn)象。同時,對于這種疾病尚沒有完全統(tǒng)一的治療方案,由于部分患者病情較輕,部分患者病情較重,因此,采用不同的治療方案進行治療,部分病情較輕的患者,可呈現(xiàn)自行痊愈的現(xiàn)象?;颊咴诎l(fā)病急性期時應當注意適當?shù)男菹ⅲ瑫r。注意不要接觸到可能引發(fā)紫癜癥狀的過敏原。減少接觸刺激性食物和過敏性藥物。必要時,需進行密切觀察,采用抗生素以及腎上腺皮質(zhì)激素進行治療。同時應當加強對這種疾病的宣傳,在農(nóng)村地區(qū)加強宣傳工作,使大家能夠認識到這種疾病。對存在類似病史的人員要重點關注,提醒他們注意不要接觸到過敏原,引發(fā)過敏性紫癜癥狀。對于出現(xiàn)癥狀的人員要注意早發(fā)現(xiàn)早治療,從而減少患病者的病情加重,緩解痛苦,降低疾病對于人體的傷害。

        參考文獻

        張建江, 易著文, 丁娟娟,等. 小兒紫癜性腎炎中血小板參數(shù)與腎間質(zhì)血管損害的研究[J]. 中國醫(yī)學工程, 2007, 15(1):90-92.

        黃巖杰, 楊曉青, 張笑聰,等. 184例小兒紫癜性腎炎Ⅲ級病變的病理和中西醫(yī)臨床分型特點[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2014(10):3327-3329.

        謝曉書, 苑書華. 補脾益氣涼血方治療小兒紫癜性腎炎的療效及對機體免疫指標的影響[J]. 陜西中醫(yī), 2016, 37(4):414-415.

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