馬琳 王瑩

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

腎腫瘤大多數(shù)都是惡性腫瘤，一般分為幼兒的腎腫瘤與成人的腎腫瘤兩種類型。針對該病的治療一般都是選用后腹腔鏡下的腎部分切手術(shù)，該手術(shù)的創(chuàng)傷較小，治療效果較好，但該方式需較好的護理進行配合[1-2]。故本研究就對進行后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切手術(shù)的患者實施全面性護理干預(yù)，取得了較為優(yōu)異的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月-2017年12月我院治療腎腫瘤的50例患者作為研究對象，將所有患者采用隨機分組的方式分為觀察組與對照組兩組，觀察組25例，男13例，女12例，年齡為26-71歲，平均年齡（46.83±4.15）歲，其中有10例為左側(cè)腫瘤，15例為右側(cè)腫瘤。對照組25例，男10例，女15例，年齡為26-70歲，平均年齡（46.77±4.24）歲，其中有8例為左側(cè)腫瘤，17例為右側(cè)腫瘤。兩組腎腫瘤患者的性別與年齡等基礎(chǔ)資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理干預(yù)。其中包括對患者的生命體征進行嚴密監(jiān)測，還需在手術(shù)后對患者的飲食與體位情況進行指導。

觀察組則實施全面性護理干預(yù)。其中包括：①心理護理：護理人員應(yīng)對患者保有熱情、和善的態(tài)度，讓患者對醫(yī)院產(chǎn)生好感與信任。還要為患者營造一個和諧、溫馨的住宿條件。并對患者與其家屬講解病情的病因、發(fā)生的癥狀與進行血液透析監(jiān)測的重要性，為其說明如何預(yù)防病情惡化，使他們對病情有個初步理解。減輕他們心理上的刺激，積極配合醫(yī)院治療。要對患者給予語言安慰，多與患者及其家屬進行溝通，為其講解以往治療成功的案例，與他們保持良好的關(guān)系。②手術(shù)前：應(yīng)對患者進行常規(guī)的手術(shù)前檢查，并對其檢查結(jié)果進行詳細記錄，還應(yīng)叮囑患者在進行手術(shù)前應(yīng)特別注意的事項[3-4]。③手術(shù)中：應(yīng)保持手術(shù)內(nèi)的溫度，嚴密對其生命體征進行監(jiān)測，還應(yīng)防止患者在進行長時間手術(shù)時導致出現(xiàn)的肢體受壓情況。④手術(shù)后：應(yīng)叮囑患者多休息，還應(yīng)指導患者采用正確的體位臥床，定期對患者進行下肢按摩，防止出現(xiàn)深靜脈血栓的情況，還應(yīng)對受壓的部位進行按摩，避免形成壓瘡等情況。

1.3 觀察指標

對比兩組腎腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS26.0進行分析，計數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用檢驗，當P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的并發(fā)癥情況

對比兩組腎腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。觀察組有1例患者出現(xiàn)繼發(fā)性出血，沒有出現(xiàn)感染與嚴重血尿的情況，其并發(fā)癥的發(fā)生率為1例（4.00%）；對照組有2例患者出現(xiàn)繼發(fā)性出血，有1例出現(xiàn)感染，有2例嚴重血尿的情況，其并發(fā)癥的發(fā)生率為5例（20.00%）；由此可見，對照組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），具有可比性。

3 討論

腎腫瘤大多數(shù)都是惡性腫瘤，出現(xiàn)良性的幾率極小，其臨床表現(xiàn)為血尿、腹內(nèi)腫塊與腰酸背痛等。如不及時進行護理與治療，會導致患者的癌細胞轉(zhuǎn)移，嚴重的會造成臟器衰竭等情況，這對患者的生命構(gòu)成了嚴重威脅。

針對該病的治療一般都是選用后腹腔鏡下的腎部分切手術(shù)，該手術(shù)的創(chuàng)傷較小，治療效果較好，但該方式需較好的護理進行配合。全面性護理是一種根據(jù)患者的實際情況制定出具有全面性與針對性的護理方式[5]。該護理模式可對患者的生活需要盡量滿足，為患者制定具有針對性且易接受的心理護理方案，可有效緩解患者及其家屬的情緒，讓患者積極配合治療，該護理可結(jié)合患者的特點對患者進行有效的護理，以此提升患者的滿意度。本研究就采用全面性護理對腎腫瘤患者進行護理，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為1例（4.00%）；對照組并發(fā)癥的發(fā)生率為5例（20.00%）；由此可見，對照組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05），具有可比性。

綜上所述，采用全面性護理對后腹腔鏡下行腎部分切的腎腫瘤患者進行護理，其護理效果較為優(yōu)異，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能將患者的住院時間縮短，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

段秀華. 后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切除術(shù)的護理[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2017， 9（10）：257-258.

帕提曼·肉孜， 帕提曼·亞森. 腹腔鏡下腎腫瘤行腎部分切除術(shù)的護理策略分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2016， 16（21）：192-192.

王勇. 后腹腔鏡與開放手術(shù)行腎部分切除術(shù)治療腎腫瘤效果的調(diào)查研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2016， 13（36）：164-166.

史黎， 王理瑛， 姜麗. 快速康復(fù)護理在腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2017， 14（13）：1933-1935.

鄧圓圓. 后腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療腎腫瘤患者的臨床效果研究[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（34）：45-45.