徐海偉

【中圖分類號】R211.54 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

高血壓是臨床常見慢性疾病之一，多發(fā)于中老年或肥胖群體，近年來發(fā)病率不斷提高。高血壓患者血壓持續(xù)升高或突然升高會導致人體心、腦等重要器官造成嚴重損傷，進而發(fā)生腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥，嚴重威脅患者生命健康[1]。本研究通過分析硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月-2017年2月期間收治的92例輕中度高血壓門診病人，患者經(jīng)血壓測量、心電圖、血常規(guī)等檢查均被確診為高血壓。隨機分組，每組各46例，男51例，女41例，年齡48～73歲，平均年齡（52.61±7.28）歲，病程2～19年，平均病程（13.43±1.45）年，輕度57例，中度35例。兩組患者基礎(chǔ)資料差異不明顯（P>0.05），有比較意義。

1.2 方法

92例患者均給予飲食控制、禁煙酒等常規(guī)治療，對照組單純給予硝苯地平口服，30mg/次，1次/d，持續(xù)用藥8周。觀察組給予硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療，硝苯地平用法用量與對照組一致，給予厄貝沙坦口服，初始劑量為150mg/次，1次/d，持續(xù)用藥兩周后對患者血壓水平進行檢測，并根據(jù)患者實際情況調(diào)整給藥劑量，持續(xù)用藥8周。

1.3 觀察指標

觀察兩組收縮壓、舒張壓、不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS17.0軟件分析，計量資料采用（±s）表示，用t檢驗；計數(shù)資料采用%表示，用檢驗，若p<0.05，則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組收縮壓、舒張壓

兩組治療前血壓水平差異不顯著（p>0.05），治療后觀察組收縮壓、舒張壓分別為（121.7±8.6）mmHg、（73.6±6.7）mmHg；對照組為（130.6±9.2）mmHg、（81.3±7.5）mmHg，觀察組血壓水平顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 比較兩組不良應(yīng)發(fā)生率

觀察組發(fā)生面部潮紅1例（2.17%），口干1例（2.17%），不良反應(yīng)發(fā)生率為4.35%，對照組發(fā)生面部潮紅1例（2.17%）、口干2例（4.35%）、惡心1例（2.17%）、心動過緩1例（2.17%），發(fā)生率為10.87%，兩組結(jié)果對比差異無統(tǒng)計學意義（=3.023，p=0.082）。

3 討論

高血壓是臨床常見、多發(fā)的心血管慢性疾病之一，體循環(huán)動脈壓升高是其主要特點，發(fā)病病因主要與遺傳、環(huán)境、藥物、飲食、年齡等因素有關(guān)。高血壓多發(fā)于中老年人，隨著我國人口老齡化，近年來高血壓發(fā)病率在不斷上漲。高血壓會嚴重損傷機體心、腦、腎多個重要器官，并引發(fā)一系列并發(fā)癥如腦卒中、腎衰竭等，嚴重影響患者健康，如何有效治療高血壓疾病控制患者血壓水平已成為近年來熱門研究。當前臨床治療高血壓以藥物治療為主、飲食、生活習慣、運動等綜合調(diào)理為輔助治療，可有效控制患者血壓水平在完全范圍內(nèi)[2]。輕中度高血壓患者病情較輕，合理飲食，嚴格接受治療，可有效穩(wěn)定血壓水平，逆轉(zhuǎn)病情。硝苯地平是一種鈣離子通道阻滯劑，具有起效快、持久的特點，使用后可達到快速降低血壓的效果，藥效持久，且不良反應(yīng)較少，服用后對機體心率及兒茶酚胺系統(tǒng)無明顯影響，安全性較高，適合患者長期服用[3]。厄貝沙坦是一種血管緊張素Ⅱ，其作用機制為有效抑制AngⅠ轉(zhuǎn)化為Ⅱ，并能選擇性阻斷AngⅡ和ATⅠ受體結(jié)合，起抑制血管收縮的作用，并能抑制醛固酮大量釋放，達到理想降壓效果[4]。

本次研究中觀察組血壓水平顯著優(yōu)于對照組（p<0.05），說明硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療輕中度高血壓效果較好，可有效控制血壓水平，且不良反應(yīng)較少，值得應(yīng)用。

參考文獻

楊桂蘭. 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療輕中度高血壓的臨床療效[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（3）：100-100.

孫師云. 厄貝沙坦片聯(lián)合硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓臨床療效分析[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2015， 25（18）：143-144.

唐曉青， 王平藝. 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病合并高血壓的臨床分析[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（16）：35-36.

周冠興. 硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效與安全性研究[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2016， 11（12）：124-125.