周翔

（陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院設(shè)備科，重慶 400030）

1 醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量檢測的意義

近些年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，高科技醫(yī)療設(shè)備的使用要求不斷提高，醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量水平也在提升，在某種意義上醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一個(gè)先決條件。計(jì)量檢測技術(shù)是一種較為可靠的技術(shù)，其能夠有效的確保醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮作用，在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，計(jì)量檢測起到了越來越重要的作用，醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測是保證醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的重要技術(shù)基礎(chǔ)。醫(yī)療設(shè)備通過醫(yī)學(xué)計(jì)量技術(shù)，能夠快速檢測到人體的各種生命體征參數(shù)，這樣能夠?qū)Ω鞣N疾病做出有效的判斷和預(yù)防，對于醫(yī)護(hù)人員后期的治療工作開展也具有一定的指導(dǎo)意義?；谶@樣的原因，當(dāng)前醫(yī)學(xué)界不能沒有計(jì)量檢測。而隨著科技的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療設(shè)備的生產(chǎn)技術(shù)得到了很大的提高，醫(yī)療設(shè)備整體數(shù)量和質(zhì)量都呈現(xiàn)出快速發(fā)展的趨勢，醫(yī)療設(shè)備的性能也逐漸朝著多功能、多參數(shù)的方向發(fā)展。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步不僅僅取決于醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)護(hù)人員豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在一定程度上其也取決于醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，而這些都與醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量檢測息息相關(guān)。醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測結(jié)果準(zhǔn)確與否，對于醫(yī)護(hù)人員的病情判斷有著極為重要的影響。在進(jìn)行病情診斷和治療的過程中，如果醫(yī)學(xué)計(jì)量檢測結(jié)果錯(cuò)誤會(huì)直接的影響到診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，嚴(yán)重時(shí)甚至可能會(huì)危及人體健康和生命。比如說，針對高血壓患者在進(jìn)行血壓測量的時(shí)候，血壓計(jì)發(fā)生錯(cuò)誤，很容易就會(huì)出現(xiàn)誤診，計(jì)量檢測對于醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用。

2 計(jì)量檢測在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量中存在的問題

2.1 檢測缺乏科學(xué)管理意識(shí)

醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中的重要組成部分，當(dāng)前幾乎所有的醫(yī)院都設(shè)有一些大型醫(yī)療設(shè)備，其能夠有效的輔助醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病情診斷，有助于幫助患者盡快的恢復(fù)健康。但是當(dāng)前的許多醫(yī)院在發(fā)展建設(shè)過程中，比較注重的是硬件建設(shè)，如有的大型醫(yī)院盲目注重大型醫(yī)療設(shè)備的采購，在具體的醫(yī)療設(shè)備使用和管理過程中，忽略了醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測方面的工作，許多醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療設(shè)備的測量準(zhǔn)確度知識(shí)不夠了解，也不是十分的重視，缺乏對醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測管理意識(shí)。這些問題的出現(xiàn)，使得部分醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備測量時(shí)，缺乏統(tǒng)一的計(jì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療設(shè)備的檢測質(zhì)量管理水平不是很高，最終導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備難以發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

2.2 醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測技術(shù)落后

醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測并非一項(xiàng)簡單的工作，在具體的檢測工作開展過程中，其對各方面的要求都比較高，而在當(dāng)前的計(jì)量檢測技術(shù)中最為突出的一個(gè)問題就是計(jì)量檢測人員不了解相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，如有些工作人員熟悉設(shè)備的安裝方法，但是他們不熟悉醫(yī)療設(shè)備的特性，不知道計(jì)量檢定規(guī)程和技術(shù)基礎(chǔ)等方面的知識(shí)。這些問題的出現(xiàn)致使在相應(yīng)的測量過程中，醫(yī)療設(shè)備的測試結(jié)果可靠性并不是很高，其影響了醫(yī)療設(shè)備檢測的權(quán)威性和準(zhǔn)確性。此外，醫(yī)療設(shè)備檢測過程中缺乏計(jì)量監(jiān)督也是一個(gè)較為突出的問題。在使用醫(yī)療設(shè)備的時(shí)候，由于缺乏必要的檢測手段，醫(yī)院對檢測醫(yī)療設(shè)備的重視程度不夠，只是檢測值的精度并不是很高。而且醫(yī)療計(jì)量檢測費(fèi)用對于部分企業(yè)來說也是一筆不小的支出，對于一些中小型醫(yī)院來說，可能會(huì)面臨資金方面的壓力，致使醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的檢測進(jìn)程進(jìn)度發(fā)展相對緩慢，影響醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量管理。

2.3 新購醫(yī)療設(shè)備缺乏計(jì)量檢測

在進(jìn)行計(jì)量檢測的時(shí)候，部分醫(yī)院對于計(jì)量檢測的認(rèn)識(shí)存在偏差，如有的醫(yī)院相關(guān)工作負(fù)責(zé)人認(rèn)為，醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測的主要目的就是為了檢查設(shè)備使用是否存在問題，主要是對有問題設(shè)備進(jìn)行維修。因此，大部分醫(yī)院比較重視的是對原有醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢測。但是在檢測工作開展的過程中，卻忽視了對新購買設(shè)備的檢測，因?yàn)樵谪?fù)責(zé)設(shè)備計(jì)量檢測的工作人員看來新購買的設(shè)備沒有使用過，不存在設(shè)備老化的問題，因此計(jì)量也不會(huì)出現(xiàn)偏差。而在實(shí)際的醫(yī)療設(shè)備采購過程中，雖然生產(chǎn)工廠都會(huì)配備相關(guān)的檢驗(yàn)證書，但事實(shí)上工程為了能夠縮短生產(chǎn)周期，在對產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)所采取的是抽樣檢驗(yàn)法檢驗(yàn)和估算設(shè)備是否合格。這種檢驗(yàn)方法雖然能夠保證大部分設(shè)備的質(zhì)量，但是可能還是有少量設(shè)備存在問題。醫(yī)院對于新購買設(shè)備的計(jì)量檢測不夠重視，這樣極不利于新購買設(shè)備使用和管理工作的開展。

3 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量計(jì)量檢測的措施

3.1 提高醫(yī)院計(jì)量檢測意識(shí)

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院各項(xiàng)工作開展的重要保證，在對患者進(jìn)行救治的時(shí)候，除了需要依靠醫(yī)生豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)以外，其還很大程度上取決于醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測結(jié)果。如在判斷患者的心臟是否存在有問題，不僅需要醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聽診，還需要通過患者的心電測量圖進(jìn)行詳細(xì)的判斷。在治療的工作中，如果對醫(yī)療設(shè)備的測量存在偏差，可能就無法正確的反映患者的具體情況，這樣最終也會(huì)對治療工作的有效開展產(chǎn)生影響，容易出現(xiàn)誤診、漏診和治療失敗的情況。

因此，在當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測過程中，必須要從主觀和微觀兩個(gè)方面評價(jià)醫(yī)療設(shè)備的合格率和檢測率，通過這兩方面的質(zhì)量指標(biāo)反映醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量。而要做好這方面的工作，首先需要提高醫(yī)院的計(jì)量檢測意識(shí)，結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理實(shí)際情況，從醫(yī)療設(shè)備的采購安裝和應(yīng)用等多個(gè)方面，積極進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量檢測，提升相關(guān)工作人員的計(jì)量檢測意識(shí)。在具體的工作中，想辦法通過多種形式使醫(yī)療設(shè)備工作人員積極的參與到醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測工作中，盡可能提升計(jì)量檢測質(zhì)量。

3.2 健全醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測機(jī)構(gòu)

當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備越來越多的進(jìn)入到醫(yī)院中，并被廣泛的應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)中，逐漸成為了診斷、治療、護(hù)理等工作的重要輔助工具。醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量好壞與否，對于患者的健康恢復(fù)和醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)步都有著極為重要的影響。在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)過程中，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的規(guī)范化和科學(xué)化是確保醫(yī)療質(zhì)量的技術(shù)基礎(chǔ)，也是防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及控制醫(yī)療費(fèi)用的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)前有的醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測的技術(shù)水平落后，工作人員檢測知識(shí)缺乏，常是因?yàn)獒t(yī)院不重視醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測工作引起的。因此，為了更好的保證醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測的準(zhǔn)確性，要健全醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測機(jī)構(gòu)，在醫(yī)院建立專業(yè)的環(huán)境醫(yī)學(xué)計(jì)量室，配備專業(yè)的計(jì)量員，建立合適的規(guī)章制度，定期對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢測和監(jiān)督，當(dāng)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在問題時(shí)要及時(shí)的上報(bào)，盡可能在最短的時(shí)間內(nèi)解決相關(guān)的問題，降低設(shè)備使用過程中出現(xiàn)的種種問題。此外，當(dāng)前生物醫(yī)學(xué)工程在不斷的發(fā)展和進(jìn)步，各種新型醫(yī)療設(shè)備不斷出現(xiàn)，為了更好的保證醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測質(zhì)量，還需要定期的對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們掌握先進(jìn)的技術(shù)，熟悉各種醫(yī)療設(shè)備的使用方法和特性，以便其能夠更好的勝任自己的工作。

3.3 強(qiáng)化醫(yī)院計(jì)量檢測的內(nèi)部監(jiān)管

在市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為醫(yī)院參與市場競爭，提高自身競爭力的有力武器，其是影響醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的重要組成部分。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量對于醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要性不言而喻，但是在當(dāng)前的醫(yī)療設(shè)備采購管理中，部分采購人員為了謀取更多的私利，與醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商進(jìn)行合作，將質(zhì)量不是很好的設(shè)備采購到醫(yī)院里，在平時(shí)的計(jì)量檢測工作中也不太注重相關(guān)工作的開展。這種醫(yī)療器械不良事件的發(fā)生，對于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展是極為不利的。為了更好的促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)，保證每一名患者的合法權(quán)益，在當(dāng)前的醫(yī)療設(shè)備采購工作中還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)院計(jì)量檢測的內(nèi)部監(jiān)管，要定期的開展計(jì)量檢測工作，對于不符合規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備要及早處理，一旦發(fā)現(xiàn)有采購人員謀取私利，以次充好采購劣質(zhì)醫(yī)療設(shè)備的行為出現(xiàn)，要及時(shí)的移交相關(guān)部門進(jìn)行處理。

總之，醫(yī)療設(shè)備是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要組成部分，醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢測能夠有效的保證醫(yī)療設(shè)備的檢測質(zhì)量，這對于我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步具有較為積極的意義。

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