唐大寒

“結(jié)石”是指人體內(nèi)管腔或空腔器官中形成的固體塊狀物，如腎、輸尿管、膀胱、膽囊、胃中的結(jié)石。體內(nèi)結(jié)石發(fā)生率最高的是泌尿系統(tǒng)（腎、輸尿管和膀胱）的結(jié)石。很多人認(rèn)為，泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生和飲食的關(guān)系最大，網(wǎng)絡(luò)上流傳著一系列易致結(jié)石的“結(jié)石食物”，讓人對(duì)這些食物望而生畏。

溯源：結(jié)石的成分及形成

泌尿系統(tǒng)結(jié)石由晶體和基質(zhì)兩部分組成。晶體物質(zhì)占結(jié)石干重的97%～98%，主要成分為草酸鹽、磷酸鈣、磷酸銨鎂等，其次為尿酸鹽、胱氨酸等?；|(zhì)的主要成分為蛋白質(zhì)、非氨基糖、葡萄糖胺、氮和結(jié)合水，占結(jié)石干重的2%～3%。很多結(jié)石的晶體部分由多種成分混雜在一起，其組成成分主要來(lái)自食物，但并非食用了某種相關(guān)成分較多的食物，就一定會(huì)患結(jié)石。因?yàn)榻Y(jié)石的形成一般要經(jīng)過(guò)成核、生長(zhǎng)、聚集等過(guò)程，此過(guò)程取決于相關(guān)成分濃度的高低與持續(xù)時(shí)間。

真相：

預(yù)防結(jié)石，僅注意飲食還不夠

只有降低體內(nèi)相關(guān)結(jié)石成分的濃度，才可有效預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的發(fā)生，或控制其生長(zhǎng)。通過(guò)有目的地避免某些食物或選擇特殊烹飪方法，可有針對(duì)性地降低體內(nèi)相關(guān)結(jié)石鹽濃度，從而達(dá)到輔助預(yù)防或阻止結(jié)石病情進(jìn)展的目的。然而，泌尿結(jié)石的病因與發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，任何單一膳食因素的影響作用是有限的，全面健康的生活方式才是防治泌尿結(jié)石的關(guān)鍵綜合因素，如多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免泌尿系統(tǒng)感染和損傷等。

“洗冤”：不存在“結(jié)石食物”之說(shuō)

草酸鈣結(jié)石占泌尿結(jié)石的60%～70%。人體內(nèi)草酸有內(nèi)源性與外源性兩種，大量補(bǔ)充維生素C可致內(nèi)源性草酸增多，外源性草酸來(lái)源于多數(shù)植物性食物。幾乎所有植物性食物都含有草酸，只不過(guò)某些食物含量特別高而已，一些澀味較重食物的草酸含量亦高。草酸在消化道的吸收率約為40%。通過(guò)控制高草酸物質(zhì)的攝入量和頻率，或通過(guò)焯水方法，可減少食物中草酸的含量。另外，高草酸含量的食物與含鈣豐富的食物同時(shí)食用，可減少食物中草酸的吸收。然而，根據(jù)結(jié)石發(fā)生的原理，非長(zhǎng)期食用某些高草酸含量食物并不會(huì)導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生；同理，長(zhǎng)期食用低草酸食物也不可能完全避免結(jié)石發(fā)生。因此，所謂的“結(jié)石食物”不存在，流傳的某些食物能化解結(jié)石的說(shuō)法也缺乏科學(xué)依據(jù)。

患有其他類型的結(jié)石，如磷酸鈣結(jié)石、草酸鈣和磷酸鈣混合結(jié)石、感染性結(jié)石（磷酸鎂銨、碳酸磷灰石），患者應(yīng)減少膳食磷的攝入。尿酸結(jié)石患者應(yīng)戒酒，避免攝取高嘌呤食物。

延伸閱讀

★高草酸食物菠菜、香菜、大蔥、鮮竹筍、蘆筍、苦瓜、菱白、馬齒莧、莧菜、草莓、葡萄、濃茶、咖啡等。

★高磷食物酵母（干）、口蘑（白蘑）、小麥胚粉、南瓜子仁、全脂加糖奶粉、丁香魚（干）、雞蛋黃粉、西瓜子、蟶干、荊豆、白沙蒿籽、鯪魚（罐頭）、奶酪干、酸酪蛋、麩皮、蝦米、麻子籽、芝麻醬、可可粉、松子（生）、葵花籽、蝦皮、胡麻籽、松子仁、蓮子（干）、羊肉干、黑豆等。

★高嘌呤食物黃豆，扁豆，熏火腿，豬、牛、兔、羊、鹿等動(dòng)物的腦、肝、腎等內(nèi)臟及濃肉湯和鹵肉，雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、火雞等的內(nèi)臟及濃湯，鰱魚、白帶魚、白鯧魚、沙丁魚、鳳尾魚、鯡魚、鱸魚、鯖魚、魚子、小魚干、牡蠣、蛤蜊、貝殼類等水產(chǎn)，各種肉料火鍋湯，酵母粉，等等。