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        胰腺炎的特征性腹痛

        2018-04-13 09:21:02郭楠
        養(yǎng)生保健指南 2018年3期
        關(guān)鍵詞:進(jìn)行性誘因持續(xù)性

        郭楠

        60歲以上老年人發(fā)生不明原因的胰腺炎,一定要及時(shí)檢查,排除腫瘤病變的可能。

        胰腺炎 最常見的臨床癥狀是腹痛。腹痛發(fā)作前大多有飲食的誘因,如油膩飲食、暴飲暴食和酗酒等,但是也有部分病人沒有明確誘因。

        急性胰腺炎的腹痛 一般都是突然、劇烈的疼痛,像刀割樣的,一般止痛劑不能緩解,并且疼痛會(huì)一陣一陣地加劇。典型的疼痛位置一般在上腹部正中偏左,也就是肚臍以上偏左的位置,也有可能是在整個(gè)上腹部,或者下腹部、下胸部。

        如果是膽源性胰腺炎(也就是由膽結(jié)石引起的胰腺炎),疼痛開始時(shí)會(huì)位于右上腹,后來轉(zhuǎn)至正中偏左,并向左肩、左腰背部放射。嚴(yán)重時(shí)兩側(cè)腰背部都有放射痛,多數(shù)以左側(cè)為主。

        慢性胰腺炎的腹痛 平時(shí)多為隱痛,急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,呈持續(xù)性,但無陣發(fā)性加劇,疼痛位于上腹部劍突下或稍偏左,向腰背部放射,呈束腰帶狀。

        急性胰腺炎 發(fā)病過程中出現(xiàn)下述特點(diǎn)要警惕胰腺癌:1.60歲左右發(fā)生無明顯誘因的急性胰腺炎;2.胰腺炎的癥狀輕,而血、尿淀粉酶水平持續(xù)升高;3.難以解釋的背部疼痛伴進(jìn)行性消瘦;4.胰腺炎反復(fù)發(fā)作伴持續(xù)性胰腺腫大;5.黃疸進(jìn)行性加重;6.出現(xiàn)大量的血性腹水;7.突發(fā)血糖水平升高。

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