王榮華

起居有常是中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則、基本內(nèi)容和基礎(chǔ)方法。

起居主要指作息，也包括對平常各種生活細(xì)節(jié)的安排，比如生活方式的選擇、衣食住行的安排、站立坐臥的習(xí)慣、一天從早到晚的活動、一年四季變換的適應(yīng)等。起居有常就是要求人們建立一套科學(xué)、合理、規(guī)律的日常生活作息制度，在日常生活中的工作、學(xué)習(xí)、休息、娛樂、飲食、睡眠等方面要順應(yīng)自然界的變化規(guī)律，并要持之以恒。這是強(qiáng)身健體、延年益壽的重要原則。

起居有常要求順應(yīng)一日之陰陽

《素問·生氣通天論》說“陽氣者，一日而主外，平旦陽氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉?！闭f明陽氣以日中為最盛之時，到傍晚則陽氣已弱。人的起居和活動安排都要順應(yīng)這種變化，在白晝陽氣隆盛之時從事日常活動，而到夜晚陽氣衰微的時候安臥休息，不然就會使身體受損，“形乃困薄”?！端貑枴そ饏T真言論》還指出“平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴天地平旦，天之陰，陰中之陽也?！备唧w地說明了晝夜之間陰陽之強(qiáng)弱及其消長情況。人類應(yīng)該按照這種變化規(guī)律“日出而作，日落而息”，做到每日定時睡眠、定時起床、定時用餐、定時工作學(xué)習(xí)、定時鍛煉身體、定時排大便、定期洗澡等，這樣才會健康長壽。

起居有常要求順應(yīng)四時之陰陽

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人生活在自然界中，與大自然息息相關(guān)，人的起居只有順應(yīng)四時之陰陽變化，才能身體健康?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》曰：“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門……”強(qiáng)調(diào)陰陽四時的變化對人體有極大的影響，起居順應(yīng)這種變化規(guī)律就健康，若違反這種變化規(guī)律，就會疾病叢生。正如孫思邈所說：“善攝生者，臥起有四時之早晚，興居有至和之制?！奔锤鶕?jù)季節(jié)變化和個人的具體情況制定出符合生理需要的作息制度，并養(yǎng)成按時作息的習(xí)慣，使人體的生理功能保持在穩(wěn)定平衡的良好狀態(tài)中，這就是起居有常的真諦所在。

起居有常要求順應(yīng)年氣之變化

《素問·六元正紀(jì)大論》指出“先立其年，以明其氣，金木水火土運(yùn)行之?dāng)?shù)，寒暑燥濕風(fēng)臨御之化，則天道可見，民氣可調(diào)?！币鉃楦鶕?jù)中醫(yī)五運(yùn)六氣學(xué)說，可測知每一年的氣候變化規(guī)律和對人體的影響，人們可據(jù)此來采取針對性的防治和養(yǎng)生措施。每年的歲運(yùn)、歲氣均不相同，氣運(yùn)合化導(dǎo)致的復(fù)雜氣象因素對人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的影響也會逐年不同。養(yǎng)生也應(yīng)順應(yīng)各年氣運(yùn)之變化，以不同的飲食、藥物來適應(yīng)臟腑功能，采取相應(yīng)的養(yǎng)生措施。比如，當(dāng)降水偏多之年，水濕流行，空氣潮濕，人體易受濕邪侵襲，起居等各方面都必須注意防濕，甚至可用飲食（如多食辛、溫之類食物）和藥物（相對多用一些芳香走竄之品）來加以對抗?jié)裥爸謹(jǐn)_。

起居有常要求勞逸結(jié)合

勞與逸是起居生活具有不同性質(zhì)的兩個方面，勞即勞動，逸即安逸，兩者都是人體的生理需要。人們在生活中必須有勞有逸，既不能過勞，也不能過逸。起居養(yǎng)生要求勞逸有常有節(jié)，主張中和適度，勞逸結(jié)合。經(jīng)常合理地從事一些體力勞動，有利于活動筋骨，通暢氣血，強(qiáng)健體魄，增強(qiáng)體質(zhì)；但勞累過度.可內(nèi)傷臟腑，成為致病原因。同樣，適當(dāng)休息也是生命活動的需求。適度安逸，能消除疲勞，調(diào)節(jié)心身，恢復(fù)體力和精力；若過于安逸，同樣可以致病。貪逸無度，氣機(jī)郁滯，人體功能活動就會衰退。故起居養(yǎng)生要求勞逸結(jié)合。