程智剛

疼痛是繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征。很多人都認(rèn)為疼痛只是一種癥狀，而不是一種疾病，這種觀點(diǎn)是不正確的。疼痛具有保護(hù)性和防御性功能，能警告機(jī)體正在遭受某種傷害，提醒機(jī)體擺脫傷害。約有70%的病人是有疼痛癥狀后才去醫(yī)院就醫(yī)的。

每個(gè)人都曾經(jīng)有過(guò)疼痛帶來(lái)的痛苦經(jīng)歷。疼痛如此普遍存在，以至于人們有時(shí)對(duì)它不以為然，痛就忍著點(diǎn)，別那么嬌氣。然而，“忍痛”危害極大，不僅使患者遭受痛苦，而且會(huì)造成心理上的影響，更重要的是可對(duì)人體各個(gè)系統(tǒng)和器官功能造成明顯的不良影響，帶來(lái)各種并發(fā)癥。例如，疼痛導(dǎo)致焦慮、恐懼、抑郁、失眠、產(chǎn)生無(wú)助感，使患者生活質(zhì)量下降，阻礙社交活動(dòng)。疼痛導(dǎo)致患者血壓升高、心動(dòng)過(guò)速和心律失常，冠心病患者疼痛還可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，甚至心肌梗死，胸腹部疼痛引起的肌張力增加，可造成患者通氣功能下降；疼痛可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞減少，白細(xì)胞增多和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)等免疫系統(tǒng)的改變，使患者的抵抗力降低；疼痛導(dǎo)致高血糖、蛋白質(zhì)和脂質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，可使糖尿病患者的病情加重；慢性疼痛可使患者喪失工作能力和生活能力，持續(xù)的疼痛還會(huì)縮短壽命。

由此可見(jiàn)，疼痛不僅給病人造成傷害，急性疼痛如果不及時(shí)治療可以轉(zhuǎn)變成慢性疼痛，形成一種“記憶痛”?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，當(dāng)疼痛一產(chǎn)生就開(kāi)始治療，急性疼痛會(huì)得到控制，避免轉(zhuǎn)化為慢性疼痛，疼痛也不會(huì)維持太久。所以，當(dāng)疼痛產(chǎn)生的時(shí)候，越早治療效果越好。

慢性疼痛的治療目標(biāo)是解除或緩解疼痛，提高生活質(zhì)量和社會(huì)適應(yīng)能力，避免和減少不必要的鎮(zhèn)痛藥，防止或減少疼痛復(fù)發(fā)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)安全有效的方法綜合治療疼痛，常用治療方法有藥物治療、神經(jīng)阻滯或注射治療、微創(chuàng)治療、物理治療、康復(fù)治療和心理治療等。