李中業(yè)
甘肅省民勤縣雙茨科鎮(zhèn)衛(wèi)生院,甘肅武威733399
消化性潰瘍主要是因?yàn)槭改c和胃潰瘍而導(dǎo)致的一種潰瘍,臨床上消化性潰瘍這種癥狀十分常見(jiàn),主要表現(xiàn)為患者存在惡性腹脹和嘔吐等情況,伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展,使得消化性潰瘍的發(fā)病率在逐年的提升,嚴(yán)重的對(duì)患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生的影響[1]。所以這種情況開(kāi)始備受醫(yī)學(xué)界的重視,這也成為醫(yī)生和患者共同關(guān)注的重要疾病,成為醫(yī)生和患者共同關(guān)注的重要疾病,常見(jiàn)的病因是因?yàn)楹翱臀?、肝氣犯胃、飲食傷胃和脾胃虛弱等情況而導(dǎo)致的。該研究主要分析,中醫(yī)方法對(duì)消化性潰瘍進(jìn)行治療的臨床治療效果,結(jié)果取得滿意成果,現(xiàn)分析2014年8月—2016年10月間該院收治的消化性潰瘍患者2010例的臨床資料,報(bào)道如下。
該研究所有研究對(duì)象選自該院在收治的消化性潰瘍患者共計(jì)210例,將所有患者隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組,觀察組患者104例,對(duì)照組患者106例。觀察組患者中,男性患者55例,女性患者49例,患者的最大年齡為80歲,最小年齡為28歲,患者平均年齡為(52.4±13.1)歲;對(duì)照組患者中男性患者56例,女性患者50例,最大年齡為81歲,最小年齡為32歲,患者的平均年齡為(50.6±12.4)歲。該研究所有患者經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)和診斷均被確診為消化性潰瘍患者,對(duì)患者采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行一般資料的檢驗(yàn)分析,兩組患者之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
該研究對(duì)照組患者選擇采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進(jìn)行干預(yù),給患者給藥奧美拉唑腸溶膠囊,患者選擇阿莫西林克拉霉素等藥物進(jìn)行干預(yù),具體的劑量按照患者的癥狀為患者進(jìn)行給藥。觀察組患者采用中醫(yī)方法進(jìn)行治療,該研究選擇的藥物為黃芩建中湯加減治療,藥物,主要方劑為:麥芽糖30 g,桂枝12 g,白芍18 g,生姜9 g,大棗、黃芪9 g,炙甘草6 g。如果患者兼有胃陰虛,則為患者加味山藥、蜂蜜和麥冬;如果患者伴有嘔吐癥狀,加半夏、茯苓;如果患者口有甘苦,去除桂枝,加蒲公英;如果患者兼有胃下垂和胃粘膜脫垂,加柴胡、升麻;如果患者兼有反酸癥狀,加烏賊骨和煅瓦楞子;噯腐泛酸患者可加黃連和吳茱萸;納差患者加藥神曲和焦山楂,嘔血黑便患者加三七末。諸藥以水煎服,1劑/d,分早晚2次溫服。
該研究治療原則采用《中藥新藥臨床指導(dǎo)原則》作為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)該研究所有患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià),如果患者的癥狀和體征消失,患者的癥候積分減少95%以上,患者的潰瘍疤痕愈合或無(wú)痕愈合,則表示患者治愈;如果患者的癥狀和體征明顯改善,患者的癥候積分減少在70%以上,但不達(dá)到95%,患者的潰瘍達(dá)愈和期H2,或減輕2個(gè)級(jí)別,則表示患者治療顯效;如果患者的癥狀和體征均有所好轉(zhuǎn),患者的證候積分減少在30%以上,不足70%,患者的潰瘍達(dá)愈合期H1,或減輕1個(gè)級(jí)別,則表示患者治療有效,否則治療無(wú)效[2]。[注:治療有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%]。
將該研究的所有數(shù)據(jù)均納入SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件當(dāng)中,計(jì)數(shù)資料采用%表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)該研究?jī)山M患者的治療有效率情況進(jìn)行比較觀察,組與對(duì)照組之間存在明顯差異,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,比較兩組患者的復(fù)發(fā)率情況,觀察組的復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,兩組患者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1 該研究?jī)山M患者的治療效果比較
消化性潰瘍?cè)谥嗅t(yī)當(dāng)中主要表現(xiàn)為胃脘痛,主要臨床癥狀就是患者出現(xiàn)脾胃虛弱和氣滯血淤等情況。消化性潰瘍是臨床上常見(jiàn)的一種病癥,其主要表現(xiàn)就是患者存在有脾胃郁熱,這種病情臨床的Hp感染相對(duì)較高。在該次研究當(dāng)中一般針對(duì)4種不同的消化性潰瘍進(jìn)行辨證治療,根據(jù)患者不同的臨床表現(xiàn),對(duì)患者依次進(jìn)行相關(guān)癥狀的治療,并且根據(jù)患者消化性潰瘍的情況進(jìn)行分類。
該研究主要分析選擇中醫(yī)治療方法,對(duì)于消化性潰瘍患者進(jìn)行治療的效果和價(jià)值,同時(shí)選擇黃芩建中湯進(jìn)行干預(yù)。從結(jié)果可以看出,觀察組患者的治療有效率高于對(duì)照組,同時(shí)復(fù)發(fā)率相對(duì)較低,能夠證實(shí)中醫(yī)治療的原則和價(jià)值[3]。黃芪建中湯主要出自于《金匱要略·血痹虛勞病》當(dāng)中,它是一種補(bǔ)虛藥物,藥物是用于對(duì)勞傷內(nèi)損、腹里拘急等疾病。通過(guò)對(duì)現(xiàn)代藥理學(xué)的研究可以看出,黃芪建中湯能夠有效地進(jìn)行消化道的潰瘍抗拒,可以提高患者機(jī)體的免疫功能。藥物中黃芪具有促進(jìn)患者傷口愈合的功效,桂枝可以鎮(zhèn)痛抗菌消炎。芍藥能夠起到止痛抗炎的作用,所以諸藥合劑,能夠有效的促進(jìn)患者的恢復(fù)。
綜上所述,臨床上對(duì)于消化性潰瘍患者在進(jìn)行治療的時(shí)候,為患者選擇采用中醫(yī)治療方法進(jìn)行治療能夠更好的對(duì)患者的臨床病癥進(jìn)行緩解,提升患者的治療有效率,降低復(fù)發(fā)率,是一種值得推廣使用的治療方法。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 憨蘭.消化性潰瘍應(yīng)用中醫(yī)辨證治療的臨床觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,5(8):415-419.
[2] 張?jiān)綕}.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制與中醫(yī)治療[J].中國(guó)醫(yī)刊,2013,15(11):230-232.
[3] 薛峰,吳婷婷.中醫(yī)治療消化性潰瘍的臨床效果研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,11(28):78-81.