王西振

甘肅隴西縣第三人民醫(yī)院，甘肅定西748106

近幾年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提升和人們生活質(zhì)量水平的提升，糖尿病的發(fā)病率明顯呈現(xiàn)出了上升的趨勢，不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響，而且對(duì)對(duì)患者的家庭以及社會(huì)帶來嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)[1]。就糖尿病而言，其癥狀表現(xiàn)一般可分為多食、多飲、多尿、乏力以及消瘦。而在中醫(yī)中，也可將糖尿病歸屬于消渴證，而究其發(fā)病原因，其病因較為法復(fù)雜，現(xiàn)今知道的病因有稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)以及過度勞累等。而在面對(duì)糖尿病進(jìn)行治療時(shí)，采用黃芪竹葉湯則可有效治療消渴證，而在采用加味黃芪竹葉湯對(duì)2型糖尿病氣陰兩虛證也可達(dá)到較好的治療效果，而在該文中，就從該院2016年1月—2017年10月間選取2型糖尿病氣陰兩虛證患者150例進(jìn)行了進(jìn)一步研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院收治的2型糖尿病氣陰兩虛證患者150例，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各75例。在對(duì)照組中有男性患者50例，女性患者25例，患者年齡介于25～78歲之間，平均年齡為（62.80±10.95）歲；而在觀察組中，有男性患者35例，女性患者40例，患者年齡介于24～77歲之間，平均年齡為（58.25±7.84）歲。而在研究對(duì)象的選擇過程中，所有入選患者均通過臨床病理學(xué)分析確定病情，且所有患者均不存在心腦肝腎肺等疾病，且已經(jīng)將身體活動(dòng)受限、患者嚴(yán)重腫瘤病史以及存在精神疾病的患者進(jìn)行了排除。對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組患者的年齡、性別等一般資料發(fā)現(xiàn)，然差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但可進(jìn)行有效比較。

1.2 方法

在兩組患者入院時(shí)，均采取相同的教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等相關(guān)治療幫助措施。對(duì)照組患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療，而在觀察組中則采用加味黃芪竹葉湯進(jìn)行治療。具體而言，加味黃芪竹葉湯主要可包括生黃芪、麥冬、知母、葛根以及天花粉，其含量分別為15 g，而丹皮以及竹葉的含量則分別為12 g。采用煎服，其煎服值取300 mL，1劑/d，分成2次服用[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)觀察組和對(duì)照組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，療效判斷標(biāo)準(zhǔn)為無效?；颊咴诜孟嚓P(guān)治療藥物后臨床癥狀并沒有發(fā)生明顯的變化，或者患者病情出現(xiàn)加重。有效。者在服用相關(guān)治療藥物后臨床癥狀好轉(zhuǎn)明顯，且多項(xiàng)相關(guān)參數(shù)均發(fā)生了明顯的改變，但患者的狀況并未達(dá)到康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。顯效。患者在服用相關(guān)治療藥物后臨床癥狀都消失，其中，血糖、C肽、胰島素以及空腹與產(chǎn)后2 h的血糖狀況均達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)?？傆行实挠?jì)算方式為顯效率加有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)結(jié)果采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料的錄入工作采用[n/%]的形式進(jìn)行表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組患者的臨床治療效果

在對(duì)照組和觀察組分別采用不同的治療措施完成治療后，觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組患者的臨床治療效果

2.2 對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組患者的相關(guān)指標(biāo)

在臨床中，相關(guān)指標(biāo)的內(nèi)容可包括空腹血糖、餐后血糖、以及糖化白蛋白。相較于接受治療前，治療后的觀察組患者的上述相關(guān)指標(biāo)均明顯有所下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而相較于接受治療前，對(duì)照組患者的相關(guān)指標(biāo)同樣均明顯有所下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組患者的相關(guān)指標(biāo)（±s）

表2 對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組患者的相關(guān)指標(biāo)（±s）

組別時(shí)間空腹血糖（mmol/L）餐后血糖（mmol/L）糖化白蛋白（%）糖化血紅蛋白（%）觀察組對(duì)照組接受治療前接受治療后接受治療前接受治療后7.73±0.34 6.06±0.62 7.30±0.52 6.82±0.68 11.44±1.03 9.25±1.16 11.40±1.32 11.25±1.94 22.38±4.60 16.98±3.57 19.40±3.47 17.71±3.67 7.85±0.72 7.01±0.80 7.68±0.88 7.46±0.80

3 討論

胰島β細(xì)胞功能、胰島β細(xì)胞形態(tài)受損以及胰島素抵抗是2型糖尿病的主要病理機(jī)制。而在面對(duì)2型糖尿病進(jìn)行治療時(shí)，中醫(yī)藥具有較好的干預(yù)治療效果，而通過大量的研究發(fā)現(xiàn)，中藥不僅可對(duì)血糖進(jìn)行控制，而且可對(duì)臨床癥狀進(jìn)行有效改善，此外，還可對(duì)延緩并發(fā)癥的發(fā)生了發(fā)展，具有良好的應(yīng)用價(jià)值，其中，幫助胰島β細(xì)胞的恢復(fù)是其最大的作用，現(xiàn)今已得到普遍的認(rèn)可[3]。

而在加味黃芪竹葉湯中，黃芪的作用主要為補(bǔ)肺健脾、益衛(wèi)固表，竹葉可起到清熱瀉火的作用，在將兩種藥物進(jìn)行綜合應(yīng)用的情況下，可實(shí)現(xiàn)養(yǎng)陰益氣以及清熱的作用。此外，麥冬、知母等中草藥還可實(shí)現(xiàn)清熱瀉火、生津止渴的作用，同時(shí)，還可加入葛根、丹皮，可起到活血化瘀等作用，而將上述藥物進(jìn)行合用，則可起到通補(bǔ)兼顧，滋陰潤燥以及清熱瀉火的作用[4]。而從該文的研究結(jié)果中也可明顯看出，在對(duì)照組和觀察組分別采用不同的治療措施完成治療后，觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），也由此，可緩解降低2型糖尿病患者的血糖，以及減緩患者咽干口燥、倦怠乏力、多食易饑、口渴喜飲等問題。

綜上所述，在2型糖尿病氣陰兩虛證的治療過程中應(yīng)用加味黃芪竹葉湯，治療效果顯著，臨床應(yīng)用價(jià)值良好，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 白額爾敦巴特爾.加味黃芪竹葉湯治療2型糖尿病氣陰兩虛證的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(20)：133，136.

[2] 屠亦文,郝瑞福,孫鼎.加味黃芪竹葉湯治療2型糖尿病氣陰兩虛證的療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,10(8)：1139-1142.

[3] 蘇君梅,許廣艷,葛衛(wèi)紅.2型糖尿病氣陰兩虛證尿液代謝組學(xué)研究[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2015,33(6)：1323-1326.

[4] 汪曉娟.基于代謝組學(xué)的2型糖尿病腎?、笃跉怅巸商撟C的研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué).