馮聞評
四川省廣安市鄰水縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,四川廣安 638500
人工流產(chǎn)術(shù)是婦科中比較多見的手術(shù)類型,也是補救避孕失敗的有效治療方案,近年來接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者數(shù)量不斷上升,目前人工流產(chǎn)術(shù)已經(jīng)被非自愿妊娠的女性所廣泛接受,但人工流產(chǎn)術(shù)將對患者的身體產(chǎn)生一定影響,并且人工流產(chǎn)術(shù)之后患者身體的康復對于其日后的生殖健康以及身體健康等均會產(chǎn)生很大影響,因此患者術(shù)后需進行充分的休息[1]。該次研究將針對2017年1月—2018年1月來該院接受人工流產(chǎn)術(shù)患者共計100例的術(shù)后休息情況進行統(tǒng)計分析,探討術(shù)后休息對于患者身體康復的影響作用,現(xiàn)報道如下。
將該院收治的行人工流產(chǎn)術(shù)患者共計100例為研究樣本,患者年齡 21~37歲,平均年齡(26.2±0.3)歲。該文中所提及“休息”一詞是指患者并未工作,取消所有具有強度性的運動和疲勞性活動,患者在家調(diào)養(yǎng),能夠達到身心輕松的狀態(tài)。納入標準:①患者孕前月經(jīng)規(guī)律,且6個月內(nèi)未孕、未生育,且停經(jīng)時間<2個月;②患者無心腎肝或者血液系統(tǒng)等疾病,且血紅蛋白的含量超過100 g/L;③患者自愿參與該次研究,且簽署知情同意書。
對所有患者的休息時間等情況進行觀察與統(tǒng)計,并依據(jù)休息的時間將休息時間≤3 d的患者定義為休息≤3 d組,將休息時間>3 d的患者定義為休息>3 d組。所有患者均給予術(shù)前術(shù)后的健康教育,向患者講解術(shù)后休息的重要性和方式?;颊咝g(shù)前均填寫問卷調(diào)查表,術(shù)后填寫觀察表,由護理人員進行填寫指導。其中術(shù)前的問卷調(diào)查表內(nèi)容主要包括患者的一般信息,如年齡、孕次等;而術(shù)后的觀察表內(nèi)容主要包括術(shù)后疼痛、出血量和出血天數(shù)等。兩組患者的觀察時間均為30 d。于術(shù)后的第1~4周內(nèi)實施電話隨訪,了解患者的休息情況及身體情況,并叮囑患者于術(shù)后第2周回院接受婦科檢查。該次調(diào)查問卷及觀察表均發(fā)放100份,回收100份,有效率為100.00%。
觀察所有患者的術(shù)后疲乏情況、是否出現(xiàn)腰酸腹痛以及出血量情況和出血時間等,統(tǒng)計患者術(shù)后的休息天數(shù)。
該次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理,計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示,以t檢驗,計數(shù)資料采用百分率表示,用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
該次研究的100例患者中,其中休息天數(shù)0~3 d的患者共計36例,占比為36.00%(36/100);休息天數(shù)4~7 d的患者共計27例, 占比為27.00%(27/100);休息天數(shù)8~14 d的患者共計37例,占比為37.00%(37/100)。
100例患者中休息天數(shù)<3 d者共計36例,休息天數(shù)大于3 d者共計64例。休息≤3 d組患者當中出現(xiàn)腰酸腹痛者19例,占比為%(19/36);出現(xiàn)疲乏者21例,占比為%(21/36);休息≤3 d組患者的出血量大于月經(jīng)量者 17例,占比為%(17/36);出血天數(shù)為(9.14±1.26)d。而同期休息>3 d組患者當中出現(xiàn)腰酸腹痛者6例,占比為%(6/64);出現(xiàn)疲乏者 9例,占比為%(9/64);休息≤3 d組患者的出血量大于月經(jīng)量者11例,占比為%(11/64);出血天數(shù)為(6.23±1.01)d。 兩組資料相比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
休息時間4~7 d患者共計27例,休息時間>7 d患者共計37例,對兩組患者的術(shù)后身體康復情況進行比較,經(jīng)由統(tǒng)計學處理,兩組的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 即休息 4~7 d組患者與休息>7 d組患者在腰酸腹痛、疲乏以及出血情況等方面差異無統(tǒng)計學意義。
人工流產(chǎn)術(shù)是臨床中十分常見的一種婦科手術(shù),由于女性工作壓力的增加,女性對于人工流產(chǎn)術(shù)后的自我健康保護意識在不斷地削弱,因此導致部分接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者術(shù)后的身體素質(zhì)出現(xiàn)明顯下降,并且可能引發(fā)其他并發(fā)癥,這對于女性的身體健康以及生活質(zhì)量等都將產(chǎn)生嚴重的不利影響[2]。因此患者術(shù)后早期的充分休息對于其身體康復至關(guān)重要。
該次研究中對100例行人工流產(chǎn)術(shù)的患者進行追蹤調(diào)查,研究結(jié)果顯示,術(shù)后休息時間>3 d的患者僅有64例,仍有36%的患者術(shù)后休息時間<3 d,這對于患者的身體康復是極為不利的。該次研究結(jié)果顯示患者術(shù)后的休息時間長短與身體的恢復情況之間存在著顯著的關(guān)系,休息≤3 d組的患者,在腰酸腹痛、疲乏以及出血情況等方面與休息>3 d的患者相比存在明顯的差異,休息≤3 d的患者其陰道出血量、腹痛率以及疲乏率等均高于休息>3 d組患者。然而該次研究結(jié)果提示患者術(shù)后休息時間≤7 d組的患者同休息時間>7 d組的患者在術(shù)后身體恢復方面差異無統(tǒng)計學意義,這表明人工流產(chǎn)術(shù)后,患者前3天的充分休息至關(guān)重要,臨床中應盡可能建議患者維持術(shù)后7 d的休息時間[3]。主要原因在于當患者接受人工流產(chǎn)術(shù)之后將對患者的身體造成創(chuàng)傷,患者身心健康受到損害,其次人工流產(chǎn)術(shù)之后患者需要由妊娠狀態(tài)快速恢復至非妊娠狀態(tài),患者需經(jīng)歷子宮復舊和內(nèi)分泌變化等過程,因此術(shù)后若不能充分的休息,身心未得到良好的放松時,患者子宮的復舊較差,韌帶出現(xiàn)松弛現(xiàn)象,容易引發(fā)出血量增多、出血時間延長以及腰酸腹痛等不良現(xiàn)象,并且也增加了患者術(shù)后感染的風險,患者易出現(xiàn)焦慮等不良心理狀態(tài),對其身心健康將產(chǎn)生嚴重的影響[4]。
鑒于術(shù)后的充分休息對于患者的身體康復有重要影響,因此在臨床工作中仍需開展廣泛的生殖健康宣傳與教育,從而提升女性的自我保健意識。人工流產(chǎn)術(shù)同女性的生殖健康之間存在著密切的關(guān)系,近年來人工流產(chǎn)術(shù)的危害也逐漸受到人們的關(guān)注和重視,有研究報道指出人工流產(chǎn)術(shù)后的近期并發(fā)癥率高達8.00%,主要包括盆腔炎、卵巢囊腫破裂、生殖系統(tǒng)感染以及泌尿系統(tǒng)感染等,對于患者的身體健康及生殖健康都將產(chǎn)生十分不利的影響。人工流產(chǎn)術(shù)和女性的生殖系統(tǒng)感染二者作為同女性生殖健康密切相關(guān)的因素,也越來越受到醫(yī)學界的廣泛關(guān)注。人工流產(chǎn)術(shù)后,患者未得到良好的休息與患者自身機體抵抗力下降之間存在著密切關(guān)系,這與患者出現(xiàn)的生殖系統(tǒng)感染也有關(guān)系,進而容易引發(fā)其他各類婦科疾病,嚴重損害著女性的生殖健康與身體健康,總之,人工流產(chǎn)術(shù)后的休息需要引起廣大婦女患者的重視。該次研究結(jié)果顯示,術(shù)后休息≤3 d的患者比例高達36%,這也提示廣大的醫(yī)務工作者,在實踐工作中需要加強婦女的咨詢保健與知識宣傳工作,切實將人工流產(chǎn)術(shù)的相關(guān)知識普及落到實處,逐漸提升婦女的自我保健意識,確保接受人工流產(chǎn)術(shù)的患者能夠在術(shù)后進行早期的充分休息,促使身體盡快的康復,這樣不僅能夠有效減少患者的術(shù)后并發(fā)癥,提高婦女患者的生殖健康水平,同時對于提升患者的生活質(zhì)量水平也有重要的促進作用[5]。
隨著近年來人們生活節(jié)奏的不斷加快,更需要提高對婦女群體健康問題的關(guān)注,仍需要大力倡導和呼吁社會有關(guān)部門以及婦女工作者合理的安排婦女的工作時間,確保人工流產(chǎn)術(shù)后患者能夠得到充分的休息,確保婦女患者的身體健康。
綜上所述,接受人工流產(chǎn)術(shù)患者在術(shù)后早期進行充分的休息能夠促進患者身體的康復,術(shù)后早期充足休息對于患者的身體健康有重要意義。