馬玉婷

（白銀市第一人民醫(yī)院，甘肅 白銀 730900）

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院患有肝硬化腹水疾病患者60例，分為觀察組30例，其中男性20例，女性10例，年齡在30～80歲之間；對照組30例，其中男性16例，女性14例，年齡在35～84歲之間。所有患者均腹部出血，脾臟明顯腫大，均具有生命危險。

1.2 治療手段

觀察組患者60例，采用加壓繃帶專利技術治療。具體如圖1-3所示。用于肝硬化腹水的加壓綁帶，包括用于綁在腹部的綁帶1以及用于壓緊在腹部針眼上的加壓模塊2，所述綁帶1采用網布結構，綁帶1的一端固定用于固定綁帶1的另一端的魔術貼11。加壓模塊2包括固體加壓塊21、第一固定層22、第二固定層23和棉花24，所述固體加壓塊21采用硬質發(fā)泡材料。所述第二固定層23縫合固定在綁帶1上，所述固體加壓塊21固定于第一固定層22和和第二固定層23 之間。第一固定層22和第二固定層23采用通過針線縫合。第一固定層22和第二固定層23之間夾設有棉花24。第一固定層22和第二固定層23從內之外設置有兩段縫合線25，其中一段縫合線25沿固體加壓塊21的下端邊緣設置，另一段縫合線25沿第一固定層22的邊緣設置，所述棉花24位于兩段縫合線25 之間。

對照組30例患者在輸血的基礎上，給予靜脈注生長抑適量后，再以250μg/h速度持續(xù)注射48h后，口服普萘洛爾藥物治療。

1.4 判定指標

觀察兩組患者經過治療后，患者止血程度與死亡率的情況。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察兩組患者經過治療后，其止血程度與死亡率均有所改善。觀察組患者30例，止血率為80%，死亡率為0%；對照組經過生長抑素治療后，止血率為60%，死亡率為13.3%。經過數(shù)據(jù)對比，觀察組優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者止血率與死亡率對比 [n（%）]

3 討 論

肝硬化患者腹水經常與低鈉血癥、腎功能損傷等疾病合并存，并且相互關聯(lián)。其發(fā)病機理為：肝硬化→門脈高壓→內臟動脈擴張→有效動脈血容量不足→激活血管收縮系統(tǒng)包括腎素-血管緊張素。則會最終導致患者發(fā)生腹水、低鈉血癥和肝腎綜合征。本實用新型的目的在于克服現(xiàn)有技術中存在的上述不足，而提供一種可以有效緩解針眼處滲液流出的，用于肝硬化腹水的加壓綁帶。

加壓繃帶專利技術的優(yōu)選包含：①加壓模塊還包括第二固定層，所述第二固定層固定在綁帶上，所述固體加壓塊固定于第一固定層和和第二固定層之間。采用這種結構，可以更加方便固定固體加壓塊。②所述綁帶采用網布結構，綁帶的一端固定用于固定綁帶的另一端的魔術貼。采用這種結構，便于綁在腹部，并且便于根據(jù)腹圍大小進行調節(jié)。③第一固定層和第二固定層采用通過針線縫合。④第一固定層和第二固定層之間夾設有棉花。采用這種結構，不僅可以提高舒適性，減小壓迫感，并且有助于對輕微的滲液進行吸收。⑤第一固定層和第二固定層從內之外設置有兩段縫合線，其中一段縫合線沿固體加壓塊的下端邊緣設置，另一段縫合線沿第一固定層的邊緣設置，所述棉花位于兩段縫合線之間。采用這種結構，棉花不易跑出。⑥所述綁帶采用網布結構，固體加壓塊的底部固定有卡扣公件，卡扣公件穿過綁帶的網孔后固定卡扣母件，所述第二固定層的底部也固定有卡扣公件，卡扣母件固定在第三固定層上，第二固定層和第三固定層分別位于綁帶的兩側。采用這種結構，可以利用網布結構的特點，即布滿了網孔，因而加壓模塊可以在綁帶上自由調整位置，并通過卡扣公件和卡扣母件的卡接，從而將加壓模塊固定在綁帶上。⑦所述固體加壓塊采用硬質發(fā)泡材料。

綜上所述：本實用新型與注射生長抑素技術相比，具有以下優(yōu)點和效果：本實用新型用于肝硬化腹水的加壓綁帶通過將綁帶綁在患者腹部，并通過加壓模塊壓在腹部的針眼上，可以有效對針眼出加壓，從而防止有效緩解針眼處滲液流出。

[1] 黃加權,李艷輝,黃鐵軍,黃海燕,余海靜,肖 非,邢銘友,寧琴.三七總皂苷聯(lián)合特利加壓素治療肝硬化腹水的研究[J].中國藥師,2007,10(9):861-863.

[2] 樂橋良,林克榮,張志堅.肝硬化腹水患者非腫瘤非外傷性血腹的診治[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2014,24(27):101-104.

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