查蕾蕾

【摘要】目的 探討腦梗死臨床上采用依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療的效果。方法 隨機(jī)選擇我院2015.03～2016.03診斷為腦梗死的患者60例進(jìn)行臨床分析，按照數(shù)字抽簽法分為兩組，對(duì)照組采用單一依達(dá)拉奉治療，觀察組采用依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療，評(píng)價(jià)其效果。結(jié)果 觀察組患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療的總有效率為90.0%，后神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（6.38±1.02）分，對(duì)照組采用依達(dá)拉奉治療的總有效率為66.6%，后神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（15.43±3.29）分，兩組治療總有效率和后神經(jīng)功能缺損評(píng)分相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療腦梗死效果顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉；舒血寧；腦梗死；效果

【中圖分類號(hào)】R743.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.28..01

腦梗死在臨床上較為常見，指的是患者的腦組織局部缺血、缺氧情況下引起的組織軟化、壞死病理學(xué)疾病，屬于一種血液循環(huán)障礙疾病，中醫(yī)上將其歸于“中風(fēng)”范疇，因?yàn)檠賰?nèi)阻造成血行受阻，如果不及時(shí)治療可造成患者的死亡，因此，腦梗死患者的藥物治療顯得尤為重要。為了對(duì)腦梗死患者的臨床藥物治療效果進(jìn)行研究，本文中對(duì)我院收治的腦梗死患者60例采用依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療，以下為本次報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇我院2015.03～2016.03診斷為腦梗死的患者60例進(jìn)行臨床分析，按照數(shù)字抽簽法分為兩組，所有患者均符合腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照組男19例，女11例，年齡45～86歲，平均年齡（60.2±2.7）歲，觀察組男20例，女10例，年齡46～87歲，平均年齡（60.5±2.9）歲，對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者靜脈滴注依達(dá)拉奉，每次30 mg，2次/d，同時(shí)靜脈滴注吡拉西坦，每次20 g，1次/d，連續(xù)治療2周。觀察組患者在對(duì)照組患者的治療基礎(chǔ)上靜脈滴注舒血寧（規(guī)格5 ml），每次20 ml，1次/d，連續(xù)治療2周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

治療后評(píng)價(jià)患者的療效標(biāo)準(zhǔn)并詳細(xì)記錄患者的后神經(jīng)功能缺損情況，治愈：患者癥狀全部消失，后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低90%以上，病殘程度為0級(jí)；顯效：患者癥狀基本消失，后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低45%～89%，病殘程度為1～3級(jí)；有效：患者癥狀有所改善，后神經(jīng)功能缺損評(píng)分降低18%～44%；無效：均沒有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料分以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果

觀察組患者的治療總有效率相對(duì)于對(duì)照組來說顯著較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 功能缺損評(píng)分

觀察組和對(duì)照組的后神經(jīng)功能缺損評(píng)分分別為（6.38±1.02）分、（15.43±3.29）分，兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腦梗死在臨床上屬于最常見的一種疾病，目前臨床上對(duì)于該病的治療主要是改善缺血腦組織血供以及減輕再灌注損傷，對(duì)腦神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行保護(hù)[1]。依達(dá)拉奉屬于腦保護(hù)劑，調(diào)節(jié)梗塞周圍局部腦血流量，促使患者發(fā)病第28 d腦中的NAA含量增加，將自由基徹底清除，對(duì)脂質(zhì)的過氧化進(jìn)行抑制，進(jìn)而改善患者神經(jīng)細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞以及腦細(xì)胞的氧化損傷。舒血寧對(duì)腦細(xì)胞有調(diào)節(jié)和改善作用，減少神經(jīng)細(xì)胞損傷，提高腦細(xì)胞的耐缺氧能力，抑制細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化[2]。本文中對(duì)我院收治的腦梗死患者60例進(jìn)行治療，結(jié)果表明，觀察組患者的治療總有效率相對(duì)于對(duì)照組來說顯著較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），；觀察組和對(duì)照組的后神經(jīng)功能缺損評(píng)分分別為（6.38±1.02）分、（15.43±3.29）分，兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明對(duì)腦梗死患者采用依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療可以顯著降低患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分，改善患者的臨床癥狀，提高患者的治療效果。

綜上所述，依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療腦梗死效果顯著，可在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉晶瑤，周春奎，江新梅，等.依達(dá)拉奉聯(lián)合舒血寧治療急性腦梗死療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2017，48（22）：42-43.

[2] 呂華輝.依達(dá)拉奉與舒血寧聯(lián)合在腦梗死治療中的藥理作用及臨床效果[J].北方藥學(xué)，2015，9（11）：107.

本文編輯：吳宏艷