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        醫(yī)學生醫(yī)療溝通能力培養(yǎng)模式分析

        2018-03-29 10:30:18許磊陳利平武澤文李翔倩開梓翔
        關(guān)鍵詞:醫(yī)學生

        許磊 陳利平 武澤文 李翔倩 開梓翔

        【摘要】在對我國各大醫(yī)院的調(diào)查數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn),我國有50%以上的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬對醫(yī)護人員進行毆打和辱罵,60%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬對于治療結(jié)果不滿意,并把責任歸咎為醫(yī)護人員。在醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)生和患者沒有及時進行溝通,導致醫(yī)生和患者關(guān)系不和諧。在以上的醫(yī)患事故調(diào)查中,由于醫(yī)患關(guān)系不和諧造成的醫(yī)療糾紛占總數(shù)量的1/2。在我國,醫(yī)生和患者的關(guān)系屬于一種特殊的人際關(guān)系和社會關(guān)系,醫(yī)生和患者之間應該建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,相互理解,相互尊重,及時溝通。

        【關(guān)鍵詞】醫(yī)學生,溝通能力,培養(yǎng)模式

        【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..02

        1 醫(yī)學生醫(yī)療溝通能力的重要性分析

        在對醫(yī)學生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大部分的醫(yī)學生在校所學的內(nèi)容大多是專業(yè)知識,并沒有學習過怎樣與患者進行溝通和交流。大部分的醫(yī)學生在實習期間,醫(yī)院為了避免實習醫(yī)生與患者之間發(fā)生不必要的沖突,與患者進行溝通的工作大多是由主治醫(yī)師來做。這也就造成醫(yī)學生在畢業(yè)后的實習期間也沒有學習到如何與患者進行溝通和交流,以至于在成為正式醫(yī)師之后醫(yī)學生需要面對各種各樣的問題,同時也需要親自與患者進行溝通,由于缺少與患者的溝通能力,發(fā)生糾紛的幾率明顯增加。病患的心理一般比較脆弱,心理承受能力較差。醫(yī)生和患者進行交流是一種特殊的溝通方式,不可以像對待常人一樣采取一般的溝通方式,對待患者,醫(yī)生應該采用開導式和安慰式的溝通方法。大部分的患者由于心理狀態(tài)和身體素質(zhì)的原因,心理承受能力比較差,在溝通的過程中醫(yī)護人員切勿說過于激烈的言語,以防對病患造成心理上的傷害。要保持和諧的醫(yī)患關(guān)系,首先醫(yī)生和患者之間應該建立良好的溝通方式,醫(yī)生和患者進行面對面的溝通是醫(yī)護人員工作中必須要面對的一項重要工作。也是成為醫(yī)護人員所必須要掌握的一項基本技能。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,有助于醫(yī)生對于患者疾病的診斷和治療。

        醫(yī)生通過與患者的有效溝通,可以快速的了解到患者的基本身體狀況,還可以了解到患者本身與疾病有關(guān)的全部信息。醫(yī)生在對患者的具體情況有了足夠的了解之后,才能夠做出正確的判斷,提供具體的治療方案。從而減少醫(yī)患之間的糾紛問題。醫(yī)生和患者之間建立良好的溝通,還可以減少不當醫(yī)療行為的發(fā)生。據(jù)調(diào)查顯示,有50%的醫(yī)療事故由于主治醫(yī)師對于患者的具體情況不夠了解,患者對醫(yī)生的治療方案也沒有很好的配合,導致在治療過程中治療方案不合理,治療效果不明顯,從而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療糾紛既影響醫(yī)師的聲譽又影響患者的身體狀況。有些患者是特殊體質(zhì),如果患者不配合治療,醫(yī)生很難了解到患者的具體情況,醫(yī)務(wù)人員也很難檢測出來。一旦患者對某些特殊藥物有過敏反應,會對患者身體造成很嚴重的影響,甚至是危及到患者的生命健康。醫(yī)生和患者之間建立良好的溝通方式,可以滿足患者對于醫(yī)療信息的需要。在醫(yī)生對患者的治療過程中會存在一定的不平等性,由于醫(yī)生掌握一定的病理知識和醫(yī)學知識,在治療過程中,治療方案大多是由主治醫(yī)師來決定,主治醫(yī)生占據(jù)主導地位?;颊邉t是處于被動的地位,這種情況會給患者心理上帶來一定的不平衡。醫(yī)護人員應該加強與病患的溝通和交流,從而滿足患者對于醫(yī)療信息的掌握,減少醫(yī)護人員與患者的溝通障礙。醫(yī)院對于患者來說是一個陌生的環(huán)境,再加上患者本身的身體狀況和心理狀態(tài),情緒會很不穩(wěn)定,有些患者還會產(chǎn)生恐慌心理。醫(yī)生應該發(fā)揮積極的作用,讓患者了解一些基本的病理知識和治療信息,增強患者和醫(yī)護人員之間的信任,避免在治療過程中產(chǎn)生糾紛問題。

        2 醫(yī)學生醫(yī)療溝通能力培養(yǎng)模式分析

        2.1 開設(shè)醫(yī)患溝通學習專業(yè)課程

        在調(diào)查中很多醫(yī)護人員反應之所以和患者之間沒有進行很好的溝通,主要是由于在校期間沒有學習過相關(guān)專業(yè)課程,醫(yī)學生在校期間接觸到的課程大多是醫(yī)學專業(yè)相關(guān)課程,很少會接觸到醫(yī)患溝通的相關(guān)知識。醫(yī)學生在實習期間由于缺少臨床經(jīng)驗,醫(yī)院方面為了避免一些不必要的醫(yī)患糾紛和醫(yī)患矛盾,與患者溝通協(xié)調(diào)的工作大多是由醫(yī)院主治醫(yī)師來做,實習醫(yī)師很少會接觸到與患者進行溝通的工作。這也就導致醫(yī)學生在正是正式成為醫(yī)師之前沒有接觸過與患者溝通的工作。在醫(yī)學生成為正式醫(yī)生之后,就要面對與患者之間各種各樣的問題矛盾和糾紛,這對于剛剛上任的醫(yī)學生來說很難處理和解決,并沒有一個緩沖的時間讓醫(yī)學生去了解和學習如何與患者進行有效的溝通,幫助患者進行有效的心理疏導。針對這一現(xiàn)象,建議開設(shè)醫(yī)患溝通專業(yè)課程,使醫(yī)學生有機會了解怎么和患者進行良好的溝通,在工作中減少和患者之間的沖突和矛盾。醫(yī)患溝通專業(yè)課程的主要學習內(nèi)容應該包括心理學、人際關(guān)系學說、溝通技巧分析、口才表達能力分析、醫(yī)護人員的基本專業(yè)素養(yǎng)分析等。使醫(yī)學生通過學習醫(yī)患溝通專業(yè)課程了解到患者的心理,從患者的心理角度出發(fā)考慮問題,在和患者溝通的過程中使患者更加了解治療信息和治療效果。通過學習醫(yī)患溝通專業(yè)課程還可以鍛煉醫(yī)學生的表達能力,使醫(yī)護人員在和患者進行溝通的過程中更加注重患者恐慌、脆弱的心理狀態(tài),采用委婉的方式進行表達和溝通,盡量不刺激患者的心理情緒,使患者的情緒盡量保持穩(wěn)定狀態(tài)。醫(yī)院方面還可以開設(shè)一些專題講座、課堂探討等形式使醫(yī)學生從多個角度了解醫(yī)患溝通的重要性。開設(shè)醫(yī)患溝通學習專業(yè)課程,可以為醫(yī)學生創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境,使醫(yī)學生正式進入工作之前可以對醫(yī)患溝通方式有足夠的了解,不會在工作中手足無措,盡量減少醫(yī)患之間的糾紛和矛盾,開設(shè)醫(yī)患溝通專業(yè)課程對于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系有重大影響。

        2.2 提高醫(yī)護人員的溝通技巧

        在上文中提到過在開設(shè)醫(yī)患溝通學習專業(yè)課程時主要學習內(nèi)容包括醫(yī)護人員的溝通技巧培訓學習。由于患者的身體狀況和心理狀態(tài)較差,心理比較脆弱,情緒起伏比較大。醫(yī)院對于患者來說屬于陌生的環(huán)境,會給患者帶來一定的恐慌心理。這時,主治醫(yī)師可以有技巧性的跟患者進行溝通,減少患者緊張的情緒。一旦患者過于緊張,不但不利于病情的發(fā)展,還會影響主治醫(yī)師對于患者病情的判斷,造成醫(yī)療失誤。醫(yī)護人員有技巧性的溝通包括在語言上、說話語氣上以及行為動作上的技巧性溝通。比如在首次見到患者時,可以先進行一個簡單的自我介紹,縮小和患者之間的差距,減少患者緊張的情緒,打破原本嚴肅緊張的氣氛和局面。大多數(shù)患者見到醫(yī)生都會產(chǎn)生緊張心理,醫(yī)生的簡單自我介紹有利于舒緩患者過于緊張的心理狀態(tài)。如果患者的情緒還是沒有得到舒緩,醫(yī)生可以試著談?wù)撘恍┹p松的話題,在患者不反對的情況下,可以適當?shù)脑儐栆恍┗颊咂綍r的生活狀況,在這個過程中還可以了解到患者的病情和心理狀態(tài),有利于在醫(yī)生對患者病情的了解。提高醫(yī)護人員的溝通技巧,可以在醫(yī)患溝通過程中更好的了解到患者的實際病情和心理狀態(tài),可以幫助醫(yī)生做出正確的病情診斷和治療方案。減少醫(yī)患之間的糾紛和矛盾。

        3 小 結(jié)

        增強醫(yī)學生的溝通能力,可以使醫(yī)學生在治療診斷過程中更容易了解到患者的實際病情,從而對癥下藥。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,可以開設(shè)醫(yī)患溝通專業(yè)課程,為醫(yī)學生提供一個良好的環(huán)境來了解如何與患者進行有效的溝通和交流,有利于減少醫(yī)患之間的糾紛和矛盾。

        參考文獻

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        本文編輯:吳宏艷

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