? 成都市兒童福利院 李翠英

成都市兒童福利院的服務對象為0-18歲的困境兒童。在院兒童殘疾比例高達95%以上，其中6—14歲的兒童占42.6%，14—18歲的占31.4%，殘疾類型多、程度重。大齡孤兒普遍存在受教育程度較低、生活自理能力較差、心理素質(zhì)不夠好、社會參與度不高、成年后接受再教育難、就業(yè)難等一系列問題。如果將其直接推向社會，會給社會造成一定的不穩(wěn)定因素。如何有效促進成年孤兒社會化融入、保障孤兒人權(quán)、維護社會穩(wěn)定，是兒童福利機構(gòu)面臨的又一挑戰(zhàn)。近年來，成都市兒童福利院在孤殘兒童生活自立與社區(qū)融入方面不斷探索，多渠道整合資源，創(chuàng)新發(fā)展服務模式，用愛為孤殘兒童融入社會搭起了一座“橋”。

一、創(chuàng)新模式，轉(zhuǎn)變職能

2013年，成都市兒童福利院增掛成都市兒童福利指導中心的牌子，增加了委托代理與孤兒權(quán)益相關(guān)的事務，對孤兒養(yǎng)育監(jiān)護人進行培訓指導，對收養(yǎng)的殘疾兒童提供康復、生活護理及基本技能培訓等服務。2015年，增掛成都市福利特殊教育學校的牌子，增加了開展孤殘兒童學前教育、義務教育、職業(yè)技術(shù)教育、缺陷補償教育等特殊教育及師資培訓的職能。增加這兩個掛牌標志著成都市兒童福利院從單純以孤殘兒童養(yǎng)育為主的兒童福利機構(gòu)向綜合型、專業(yè)技術(shù)型兒童福利資源中心轉(zhuǎn)變。

為更好地實現(xiàn)職能轉(zhuǎn)變，福利院在社會工作、養(yǎng)育照料、醫(yī)療康復、教育和職業(yè)技能培訓等方面進行了創(chuàng)新。

一是在傳統(tǒng)的服務模式基礎(chǔ)上開拓創(chuàng)新，加大社會工作服務力度，建立一套社會工作全面介入的全新服務體系。兒童入院后，由社工采取個案分級管理的模式進行工作，組織醫(yī)療、康復、教育、日常生活照料等各個部門從兒童權(quán)利的視角評估分析兒童的需求，共同制定兒童服務計劃、安置方式和個案管理等級，為兒童提供預防性、發(fā)展性及治療性的多元化服務，保障兒童在安置環(huán)境中獲得最佳和最適合的照顧，促進其身、心、智、社、靈的全面發(fā)展。對大齡兒童采取個案輔導，對接志愿者及社會資源參與服務，對他們青春期問題、心理行為偏差等問題進行疏導和矯正，并為成年的大齡孤兒做好安置前的工作。

二是改進養(yǎng)育照料方法。為幫助兒童具備融入社會的心理條件，在兒童養(yǎng)育方式上，大力發(fā)展雙親家庭養(yǎng)育和家庭寄養(yǎng)模式，以家庭形式照顧兒童，使兒童體會到父母的愛護、兄弟姐妹的情意、鄰里之間的照顧，幫助兒童建立正常的依戀關(guān)系和社交網(wǎng)絡，最大限度促進兒童融入社區(qū)生活。

三是提高醫(yī)療康復專業(yè)水平。為幫助兒童具備融入社會的身體條件，福利院加大醫(yī)療、康復工作力度，與華西醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院等三級甲等醫(yī)院開展合作，積極參與實施民政部“殘疾兒童手術(shù)康復明天計劃”。立足腦癱康復基地，運用綜合運動治療、言語治療、針灸理療、引導式教育等方式，運用“把康復延伸到兒童生活”的康復理念，改造兒童生活環(huán)境，為家庭提供無障礙設施，指導家長參與和輔助兒童的康復訓練，保障兒童康復的持續(xù)性。醫(yī)療康復工作的有機結(jié)合，使兒童的疾病得到治愈和控制，使許多殘疾孩子實現(xiàn)了“重殘變輕殘，輕殘恢復功能”，全面提高了兒童生活的自理能力，從而使其具備融入社會的身體條件。

四是加強職業(yè)素養(yǎng)教育和職業(yè)技能培訓。為使孤殘兒童認知、語言發(fā)展、社會適應、心理健康等方面得到全面發(fā)展，成都市兒童福利院開展了多層次的教育工作。其一是院內(nèi)教育，課程圍繞“自我服務”與“服務他人”兩大重心，從原來的教授文化知識轉(zhuǎn)為“以生活教育為主，培養(yǎng)一技之長”，將兒童在生活中的實際需要和面臨的困難和問題作為課程目標和訓練重點,使兒童教育與兒童社會融入有機結(jié)合，實現(xiàn)學有所用。其二是使殘疾兒童有平等受教育的機會，積極協(xié)調(diào)學校，將兩名中度腦癱兒童送入學校接受義務教育,將家庭寄養(yǎng)的中輕度殘疾孩子送入縣特殊教育學校與社區(qū)殘疾兒童一起就讀。在職業(yè)技能培訓方面，對未能進入專業(yè)職業(yè)技能學校培訓的大齡殘疾兒童，根據(jù)其特點開設職前培訓課程，設立模擬教室，開設咖啡調(diào)制、茶藝、花藝、客房服務、洗車、園藝等課程，幫助兒童掌握簡單的職業(yè)技能，為進入職業(yè)培訓機構(gòu)打好基礎(chǔ)。

二、整合資源，融合發(fā)展

2004年起，福利院開辦附屬幼兒園，接收社區(qū)兒童入園與殘疾兒童共同開展融合教育，包括組織兒童學習乘坐公共交通工具，前往各類博物館、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地、工廠、動植物園、科技教育基地等開展參觀學習活動，將知識與實際生活相銜接，幫助兒童了解和熟悉社區(qū)生活環(huán)境；同時，發(fā)揮特色教育優(yōu)勢，積極參與社區(qū)學校、團體和組織舉辦的各類比賽和展示活動，通過社區(qū)與機構(gòu)互動模式幫助兒童走入社會、了解社會，縮小與社區(qū)兒童的差距，也讓社會了解和接納特殊兒童。

在兒童社會適應和社會實踐的培育方面，積極尋求愛心企業(yè)和社會組織的專業(yè)支持，共同開展兒童社會適應能力培養(yǎng)、職業(yè)技能培訓、崗位匹配和實踐等服務。2016年5月開展“童舟共濟”——成都市特殊青少年服務合作項目，為院內(nèi)16歲以上的青少年提供了“社會化”就業(yè)訓練服務和崗位見習服務的平臺。該項目由成都市慈善總會、成都市兒童福利院共同發(fā)起，愛心企業(yè)四川人間印象家具有限公司支持，由成都益中未成年人關(guān)愛中心負責執(zhí)行，兩年來共為43名兒童開展106次培訓。2017年有5名大齡殘疾兒童參加了工作實習，有4名兒童在本市“益創(chuàng)聯(lián)”公益聯(lián)合會辦公區(qū)內(nèi)開設的咖啡廳從事服務工作。

為了促進困境兒童生活自立與社區(qū)融合，福利院將落實以下措施：一是堅持機構(gòu)主導、社會參與、共同發(fā)展原則，從維護和保障兒童的發(fā)展權(quán)與參與權(quán)出發(fā)，探尋符合兒童切身利益的服務模式，著力解決兒童福利機構(gòu)非重殘兒童成年后的就業(yè)面窄、穩(wěn)定就業(yè)難的問題。二是凸顯融合教育特色，推進社區(qū)教育共融。在現(xiàn)已開辦幼兒園基礎(chǔ)上，結(jié)合特殊教育發(fā)展的趨勢和需求，推進正常兒童與殘疾兒童的教育共融，逐步擴大殘疾兒童與正常兒童學習生活共融的比例。三是繼續(xù)延伸職能，搭建職業(yè)培訓和就業(yè)平臺。福利院在郊縣新建一個占地20畝院區(qū)，將建立養(yǎng)殖農(nóng)場，開展物品加工包裝、烘焙等項目，為大齡殘疾兒童提供又一個學習和就業(yè)平臺，使其將來能更好地融入社區(qū)、融入社會。