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        知道EYESPEDIA

        2018-03-26 01:29:12眼鏡百科護眼知識
        中國眼鏡科技雜志 2018年4期
        關鍵詞:散光弱視度數

        眼鏡百科 護眼知識

        濕手摘戴隱形眼鏡,你知道會有致盲的風險嗎?

        Irenie Ekkeshis

        最開始感到眼睛發(fā)癢的時候,Irenie Ekkeshis并沒有把它當回事兒,以為很快就會過去。誰知道她完全想錯了。不久后,她發(fā)現自己發(fā)癢的那只眼睛變得非常疼痛,并且看不見東西。究其原因,只不過是她在摘戴隱形眼鏡的時候沒有將手指上的水擦干凈。

        2011年1月一個周六的上午,Irenie Ekkeshis醒來后發(fā)現自己的右眼滿是淚水。然后她就去藥店買了一些眼藥水。

        “我覺得我的右眼只是有點兒感染,也許滴點兒眼藥水,到了周一就會好轉。但到了周六晚上,我甚至不敢進自家的廚房,因為廚房內的日光燈讓我感覺特別刺眼。而且眼睛實在太疼了。”

        于是Ekkeshis直接去了Moorfield's眼科醫(yī)院,那里的醫(yī)生為她做了角膜刮片檢查——涉及從眼球表面抽取細胞的一種檢查方法。

        “這種檢查就跟聽上去一樣嚇人——你眼睜睜地看著針尖向你的眼睛刺過來。即使他們用了麻醉滴眼液,但還是疼得讓人受不了?!?Ekkeshis說。

        做完檢查沒幾天,她就被告知自己得了棘阿米巴角膜炎(Acanthamoeba Keratitis),一種罕見但卻非常嚴重的眼部感染疾病——由自來水、海水和泳池水中常見的一種微生物引起。

        “我聽后大吃一驚,非常害怕,因為那時我的右眼已經喪失視力??礀|西就好像透過一面起霧的浴室鏡子,大概能分辨顏色和形狀,但再多的就看不到了?!彼f。

        英國每年大概有125人會患上這種感染性角膜病——絕大多數病例都和使用隱形眼鏡有關。

        “洗澡或游泳的時候,我都沒有戴隱形眼鏡,”Ekkeshis說,“但后來我才知道,洗手后沒有正確把手烘干就去摘戴隱形眼鏡也會導致這種感染?!?/p>

        12歲的時候,Ekkeshis決定取下厚重的框架眼鏡,改戴隱形眼鏡?!拔蚁胛沂悄欠N比較早有自我意識的青春期前兒童?!?/p>

        到了30歲時,Ekkeshis佩戴的是日拋型隱形眼鏡,就是每天晚上用完即扔的那種,而且在日常佩戴方面也從沒遇到過什么問題。

        但是現在,棘阿米巴角膜炎——阿米巴原蟲侵入眼角膜(位于眼球前壁的一層透明膜),成了讓她痛苦不堪的一個大問題。

        治療初期,Ekkeshis每小時就得滴幾滴殺菌眼藥水。醫(yī)生告訴她因為角膜感染發(fā)現得較早,大約幾周內就能治愈。

        但是這種治療方式對她的眼睛似乎沒有什么效果,而且因為角膜是人體痛覺感受器分布最為密集的部位,她被眼部的疼痛折磨得生不如死。

        “隨著感染的惡化,疼痛日益加深,有時候痛得讓人受不了,即使用了最強的止痛藥,也似乎根本沒有作用。”

        她完全沒法兒上班,最后不得不辭掉了旅游公司主管的工作。

        幾個月后,醫(yī)生終于漸漸控制住了感染的發(fā)展,眼部的疼痛也開始有所減弱。但這時她右眼的角膜早已是傷痕累累,視力也變得模糊不清。

        有關隱形眼鏡的3要3不要

        DO(√)

        用手接觸隱形眼鏡前,一定要洗凈并擦干雙手;

        化妝前要先戴上隱形眼鏡;

        使用噴霧型發(fā)膠或其他噴霧劑時,一定要閉上雙眼。

        DON'T(×)

        除非戴上安全護目鏡,否則在游泳或參加水上運動時(包括在浴缸中)不要佩戴隱形眼鏡;

        不要在淋浴時佩戴隱形眼鏡,除非你能全程緊閉雙眼;

        不要用唾液來潤澤隱形眼鏡。

        2013年5月,Ekkeshis做了角膜移植手術,結果看上去還算成功。

        “在當了這么久的‘獨眼龍’之后,又能同時用雙眼視物的感覺真是太好了。”

        然而好景不長,做完手術10天后,Ekkeshis發(fā)現她的右眼看東西又開始變得渾濁不清。

        “我做了一次掃描檢查,最后確認新的角膜又感染了棘阿米巴角膜炎。以前所有的努力都付諸東流,這種打擊簡直是毀滅性的?!?/p>

        2014年,Ekkeshis做了第二次角膜移植手術。

        “眼睛的情況逐漸穩(wěn)定下來,我也不再覺得疼痛了?!?/p>

        然而,不久后她的視網膜又出現了問題,而且移植眼角膜的那只眼睛徹底喪失了視力。醫(yī)生告訴她,他們懷疑問題的根源是棘阿米巴角膜炎引起的炎癥——她右眼的視力很有可能再也無法恢復了。

        Ekkeshis的朋友或家人中佩戴隱形眼鏡的不在少數,而在她患病期間,她發(fā)現自己的親友中沒有一個人了解隱形眼鏡與水接觸帶來的風險。于是她決定發(fā)起一項活動來解決這個問題。

        她發(fā)現隱形眼鏡的包裝盒里通常都不會配備一份“安全手冊”,所以隱形眼鏡佩戴者們很少會接觸到這方面的信息。

        當她詢問英國隱形眼鏡協會為什么包裝盒上沒有任何警示語,而對方回復“空間不夠”時,她自己設計了一款“No Water”(無水使用)貼紙。

        “當他們意識到我是認真的時候,他們的態(tài)度變?yōu)榱酥С?。我們做了很多這種‘No Water’貼紙,眼鏡商可以把它們貼到隱形眼鏡包裝盒上?!彼f。

        Ekkeshis在多個會議上發(fā)表演講,呼吁進一步推廣她發(fā)起的這項活動。在引起了美國視光學院(American Academy of Optometry)的注意后,這項活動被帶入了美國。

        她希望有一天所有的隱形眼鏡包裝盒上都能印有這種“No Water”圖標。

        利用自己的活動推廣經驗,Ekkeshis甚至還與人共同成立了一家名為The New Citizenship Project的企業(yè)。

        “我們的目標是讓人們更多地參與社會活動。當你真的像社會的一分子那樣去想、去做,你就會覺得自己能創(chuàng)造變革。”她說。

        為什么隱形眼鏡的鏡片會增加棘阿米巴角膜炎發(fā)生的風險?

        1. 佩戴隱形眼鏡會導致微小的角膜擦傷,這是感染棘阿米巴角膜炎關鍵的第一步。

        2. 隱形眼鏡的鏡片會成為藏匿、傳播和輸送微生物的工具——棘阿米巴原蟲對鏡片表面有很高的親和性。

        如今,36歲的Ekkeshis不得不讓自己重新適應視力受損后的生活。

        “每一天你都得作出相應的選擇,幫助自己應對生活的方方面面。如果我要和朋友們外出聚餐,我就得盡量選擇右手邊靠墻的位置,這樣我才能看見每一個人?!彼f。

        “但是這很難。在乘坐公共交通時,因為看不見右邊的事物,你會無意中撞到身邊的人,有時候他們會因此而變得怒氣沖沖。”

        除此以外,還有眼瞼的下垂問題,這在棘阿米巴角膜炎的病例中很常見。

        “我的建議很簡單:千萬不要讓你的隱形眼鏡和水有接觸,不管是淋浴、游泳還是洗東西的時候?!?/p>

        “雖然像棘阿米巴角膜炎一樣的感染性疾病并不常見,但我就是一個活生生的例子,而這種感染的后果絕對是一場災難?!?/p>

        武漢視防率先推出防控近視“服務包”

        提起“服務包”,大家第一時間想到的可能是“套餐”,而我們今天說的是——“防近服務包”。孩子的視力健康從來不是小事。

        而今,許多家長的視力健康管理觀念得到更新,不論是在孩子用眼環(huán)境、用眼行為還是在飲食上都很注意。換臺燈,換桌椅,做營養(yǎng)餐,糾正坐姿、握筆姿勢……明明該做的都做了,也在時刻提醒、強調,可孩子就是孩子,爸爸媽媽提醒的時候做得很好、很標準,一旦轉了視線,身體馬上就“垮”了下來。每每此時,就是家長倍感無奈的時候。維護孩子視力健康真的就那么難?

        首先我們要知道要求一個孩子去自律從來就不是容易的事,與其困擾在原地不得其法,不如跳出圈子,嘗試著讓武漢視防來協助各位家長。相信很多孩子都聽過這句話:“同學們誰坐得不直,老師就不喜歡誰了?!?/p>

        武漢視防不想當老師,只想充分發(fā)揮優(yōu)勢,讓孩子輕松明白保護與不保護的結果是完全不同的。為了從零級預防開始,有效預防和控制學生近視的發(fā)生與發(fā)展,持續(xù)維護您孩子的視力健康,全面落實視力健康全過程管理服務,武漢視防根據專家的要求,面向視力健康、亞健康、不健康3類人群,分別推出了全年視力健康基本監(jiān)測與教育咨詢服務包(基礎型)和全年深度檢查評估與全過程跟蹤管理服務包(緊密型)。

        武漢視防針對不同人群推出了針對性的“防近服務包”。為了方便各位家長理解,特意做了簡化版。

        首先,確定孩子眼屈光發(fā)育狀態(tài)。

        1.眼屈光發(fā)育正常:視力正常,眼屈光要素值在正常范圍。

        2.眼屈光發(fā)育超前:視力正常,遠視儲備不足。

        3.眼屈光狀態(tài)已為近視:視力低下(視力低于1.0),屈光已發(fā)展為近視。

        然后,確認孩子適合哪種類型。

        1.基礎型:對影響因素進行全過程、全方位的管理,一年檢查監(jiān)測的項目次數維持在基礎標準,保證孩子基本的視力健康監(jiān)測需求。

        2.緊密型:對影響因素進行全過程、全方位的管理,一年檢查監(jiān)測的項目次數保持在高標準,能夠最大程度上滿足孩子的視力健康監(jiān)測需求,有專屬視力健康管理師一對一評估、跟蹤。

        最后,根據實際情況選擇其一,匯總成表格如下:

        除此之外,每個“服務包”都包含咨詢與提醒服務。

        近視有“真假”,雖是一字之差,但差別有點大

        當孩子長時間近距離用眼時,眼睛就會始終處在高度緊張的調節(jié)狀態(tài),時間一久,就會出現視遠模糊、視近清晰的近視現象,也就是我們所說的假性近視。如不及時干預,假性近視將轉變成真性近視。

        假性近視主要是由于用眼過度,致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣,轉為看遠時不能放松調節(jié),使晶狀體回復扁平狀態(tài),造成視遠焦點成像于視網膜前,遠視力下降,呈現出近視現象。

        如果我們沒有及時發(fā)現并解決假性近視,眼睛的晶狀體失去了自動調節(jié)能力,那么眼睛為了看清近處目標,視網膜就會主動向后延長生長進行“尋焦”,此時,就產生了不可逆的眼睛生物結構改變,眼軸異常增長,形成真性近視。

        解讀

        假性近視階段只是睫狀肌發(fā)生了痙攣,導致晶狀體看遠時不能回復扁平狀態(tài),這一階段視力“下降得快,恢復起來也很快”,其變化是可逆的,可以預防,也可以治療的。

        真性近視一旦形成則無法逆轉。

        怎么辦

        中小學生由于年齡等方面的原因自我管理視力健康意識不強,這時,就需要家長們?yōu)楹⒆印氨q{護航”了,無論是假性近視還是真性近視,“早監(jiān)測、早預警、早干預”是解決問題的關鍵。

        假期是孩子視力的“分水嶺”

        上網、電視無節(jié)制,催生近視

        對于孩子來說,寒假是快樂的,但同時蘊藏著不少危機。在接觸過的“小近視眼”里,不少都是因為假期里過度放縱造成的。假期里,孩子可自由支配的時間多,玩樂的方式也很多,比如長時間地看電視、上網等,這就為近視埋下了隱患。

        在很多的近視患者里,五年級的學生小朱是最典型的一個,在短短的幾個月里視力突然下降,上課看不清黑板,最后不得不戴上了200度的眼鏡。后來,從他父親那里了解到,小朱在暑假的時候,每天都要對著電視玩游戲,一玩至少5個小時。

        這是典型的電視性近視,就是因為眼睛距電視太近、看電視時間太長、精神高度集中等原因綜合導致的,短時間可造成視力急劇下降,幸虧家長發(fā)現得早,如果持續(xù)下去,他的視力再加深,眼鏡可能就真的摘不下來了。目前,孩子正在接受治療,效果也很明顯。

        提高愛眼意識,防近是關鍵

        盡管存在諸多導致近視眼隱患,但暑假也是孩子們治療近視眼的黃金時期。青少年眼睛結構不成熟,患近視眼的幾率比成年人大,平時生活學習稍不注意,就可能引發(fā)近視。很多家長覺得只有通過手術,才能根治這個問題,但事實并非如此,手術盡管有效,但同時可能帶來一些不良影響,不是最好的解決途徑。相對于手術,早期的介入更為重要。

        與此同時,治療近視的原則是“未病先防,既病防變”,無論采取什么治療方式,都不如提高自我愛眼意識有效。尤其是在寒暑假,孩子更應該保持健康的生活規(guī)律,時時刻刻牽掛自己的眼睛。學會自我保護,才是最好的“預防針”。

        學生近視應該如何換座位?

        有些家長在孩子有了近視后,擔心孩子看不清或者度數加深,都特意要求班主任把孩子的座位調到前排,好讓孩子的眼睛放松,上課時看得清楚一些。不過這個科學嗎?

        告誡:把近視學生安排在前排,對眼睛健康反而不利。

        對眼前5m~6m以外的物體反射出來的光線,眼睛不需要調節(jié)就可以在視網膜上形成清晰的物像,這時調節(jié)眼睛的神經和肌肉是舒張的,但如果要看清5m以內的物體,調節(jié)眼睛的肌肉必須不同程度地收縮。

        所以,眼睛所看到的物體越近,收縮的程度越高,眼睛也就越疲勞。因此,近視眼學生不宜坐前排,坐在距離黑板5m~6m米處才是最佳位置。

        面對目前越來越多的兒童近視患者,眼科專家認為,近視與用眼過度有直接的關系。小孩子眼球未發(fā)育好,孩子越小,越受不了近距離的用眼,長時間過度用眼,會增加眼球負擔。眼球長度每增加1mm,近視度數增加300度。

        “不少人很疑惑,我的孩子假期沒有整天看電視、玩電腦,怎么度數也深了?”對此專家表示,宅在家里的孩子正成為近視的高發(fā)人群。原因很簡單,即便你不看電視,不玩手機,宅家里,你看到的范圍都是有限的,也都是小范圍的、近距離的。這種長時間近距離用眼,眼睛得不到休息,是宅出近視的重要原因。

        “不要長期待在教室或者家里,否則眼睛得不到有效的休息,會使近視程度進一步增加。”專家叮囑,預防近視最好的辦法是戶外運動,因為戶外視野寬闊,可以放松眼睛,另外有太陽照射,可以補鈣。往往戶外活動多的人,不容易發(fā)生近視。

        哪個年齡段近視風險會大大增加?

        7歲、10歲、14歲?孩子到了哪個年齡,近視發(fā)生的風險會大大增加?以下是不忍直視的真相。

        調查數據顯示:

        從小學四年級開始,兒童的近視發(fā)病率逐年攀升。隨著生長發(fā)育,5、6年級的近視發(fā)病率急劇上升。到了初中階段,會發(fā)展到70%左右的高峰。

        從年齡上來看,6~10歲的孩子近視增長率,比11~18歲的孩子大,年齡越大發(fā)展速度相對更慢。

        所以,如果等到孩子上學后才關心他們的眼睛問題,我們只能說:太遲了!近視預防,越早越好。家長稍微掌握以下5點,就能讓孩子從小離近視遠一點。

        家里房間40~60W的燈至少要兩盞

        健康的光照可以保護視力,在室外,讓孩子多在陽光下撒野,能讓多巴胺盡情分泌,在一定程度上抑制近視增長。

        別過多接觸3C

        3 C就是指計算機(Computer)、通信(Communication)和消費類電子產品(Consumer Electronics),掌握“3C技能”的小孩越來越多,但小小的電子屏幕,長時間近距離地盯著,對發(fā)育中的眼球可是不小的刺激。

        多玩各種球

        真的是讓孩子“玩?zhèn)€球”哦!比如乒乓球、羽毛球、籃球、網球等等,因球速較快,且落點不定,可以讓孩子雙眼一直處于運動中,比眼睛長期盯著一個地方強多了。

        學習時防“近”“久”

        學習時,要督促孩子注意兩個要點:保持30~40cm的閱讀距離,眼睛就沒那么累;每半個小時休息一次,望窗外或起身倒水都行,切忌長時間持續(xù)用眼!

        最遲在6歲建立眼睛發(fā)育檔案

        作為家長,你知道小孩的遠視儲備是多少、眼軸有多長、角膜曲率是陡是平嗎?

        這些關鍵因素,分分鐘決定孩子是不是最終會走向近視,如果連這都不清楚,怎么談預防、談治療?通過視力檔案+定期檢查的方式,可以給家長一顆相對安全的定心丹。

        值得注意的是

        6~10歲發(fā)生近視的青少年,18歲成年前發(fā)展成高度近視(高于600度),風險大大增加!

        不僅是看不清楚那么簡單,還會產生一系列連鎖反應:眼軸變長—牽連眼底—白內障、青光眼、視網膜剝離風險高—失明危險。

        如何清潔眼鏡

        眼鏡臟了隨手拽過衣角或紙巾就擦,鏡片不定期保養(yǎng),這些錯誤的清洗方法會讓鏡片越來越花。近日,美國“生活黑客”網站刊文說,只要每天早上洗臉時候順手洗洗眼鏡,就會讓你眼中的世界更清晰,眼鏡的使用壽命也會更長。

        如何清潔

        身體分泌的油脂、手上的臟東西、空氣中的灰塵、睫毛以及皮屑等,每天都會聚積在鏡片上,降低透光率。鏡架上時常會粘上護膚護發(fā)產品,也需要仔細清洗并擦干,以防化學成分將其腐蝕。如果不及時清洗,就會影響視力。美國視光學會(AOA)建議,每天早晨都應該徹底清洗一次眼鏡。

        現在的鏡片大多是樹脂材質,表面還有涂層,不同于普通玻璃。因此,清洗鏡片時應避免使用白醋、窗戶清潔劑等清潔玻璃極其有效的產品,以防腐蝕涂層。

        清潔鏡片的正確方法

        先用清水沖洗鏡片,晾干或用紙巾吸干水份后再用專用拭鏡布稍稍擦拭。請務必用手托住眼鏡的鼻梁,然后再輕輕擦拭鏡片。擦拭時, 應順著鏡片的同一方向進行單向擦拭鏡片,切記不能來回擦拭,否則會將鏡布上的污垢重新帶回并滯留在鏡片表面,從而也避免因用力過度而造成鏡架或鏡片損傷。若鏡片很臟時,建議用低濃度的中性洗劑或專用眼鏡洗滌劑清洗,然后用清水沖洗擦干。千萬不要用衣角或是紙巾擦洗,否則上面附帶的塵土、小顆粒會刮花鏡片。

        注意事項:

        ● 不可使眼鏡接觸強酸、強堿和腐蝕性液體,當鏡片附上汗?jié)n、果汁、噴發(fā)劑(膠)、化妝品等,請馬上用水清洗擦干,不及時處理會引起鏡片脫膜,影響鏡片使用壽命。

        ● 冬天里,當溫度突然改變而鏡片起霧時,可以使用抗霧劑。

        ● 定期擦拭眼鏡架:眼鏡架一定要定期擦拭,特別是有汗?jié)n,汗?jié)n的長期滯留會嚴重腐蝕鏡架,應即時用清水洗后并擦干,以免腐蝕。

        ● 請勿在激烈運動時使用眼鏡:為防止鏡片因受到強烈沖擊而破碎的可能,建議不要在激烈運動時佩戴眼鏡。

        ● 請勿直視太陽:即使戴的是染色片也不要直視太陽或強烈光線,否則易傷害眼睛。

        ● 請在完全習慣戴新眼鏡后才進行駕駛及操作:因鏡片切邊的原因,剛佩戴者有可能會因為眩光的原因出現輕微不適現象,在未完全適應之前請勿駕駛及操作。

        ● 請勿在高溫下(60℃以上)、強光下或潮濕環(huán)境中長期放置眼鏡。高溫容易導致鏡片變形或表面膜層出現裂紋或褪色,故請不要將它放在駕駛室前窗等陽光直射或高溫的地方(如在太陽曝曬下車內的儀表盤上)。也不要在潮濕環(huán)境中(如浴室、廚房、海邊等)放置太久,更不能戴它洗桑拿。

        視力殺手,第一名竟是……

        眼睛是心靈的窗口,近視已經不只是健康問題了,它還嚴重影響到個人形象。保護視力已然成為一道“命題”,下面就讓我們一起來看看,損害視力的10大殺手排行榜!

        第1名:用電腦和手機

        我們的學習、工作、生活、娛樂,幾乎都離不開電腦和手機。它們作為我們近距離用眼最頻繁的工具,也是給眼睛帶來最大疲勞的根源。調查表明有82.4%的電腦用戶,患有電腦視覺綜合癥。眼睛干澀脹痛、視力下降、頭暈脖酸等。這么看來,減緩用電腦、手機導致的眼疲勞,應該放在我們視力保衛(wèi)戰(zhàn)的第一位!

        第2名:看書寫字

        這一“殺手”覆蓋面非常廣,因為從小就需要學習,我們的近視伴隨著學習的進度而加深,看書、寫字等都是通過近距離的精細視覺完成的,主要依賴視覺錐體細胞。視覺細胞的過度疲勞,會引發(fā)整個視覺系統疲勞、眼肌、眼球等都會發(fā)生相應的病理性生理變化。

        第3名:看電視

        看電視是我們中度距離用眼最多的場合,電視本身是有一定閃爍的發(fā)光體,加上距離比較短,長時間看電視,容易產生視覺疲勞,特別是少年兒童視力還沒有發(fā)育成熟,更容易造成傷害。

        第4名:環(huán)境因素

        “不利”環(huán)境時刻環(huán)繞著我們,不知不覺就使視力受到了損害,包括教室黑板反射不均勻,墻壁太亮、照明太亮或太暗、桌椅子不合適等等,都會直接和長時間影響我們的視力,不知不覺遭受其害。

        第5名:用眼衛(wèi)生

        用眼不衛(wèi)生對眼睛的殺傷力是很深遠的,包括過度疲勞、臟手擦眼、臥床看書等。

        千萬不可小覷!一個壞習慣就足以毀掉一雙好眼。

        第6名:遺傳

        學齡前兒童近視大多數源于遺傳,總體近視源于遺傳的占到5%左右。父母雙方都是高度近視,孩子得近視的概率非常高。

        第7名:病變、藥毒

        眼?。t眼病、角膜炎、白內障、青光眼等)、非眼病(糖尿病、頸錐病、高血壓、持續(xù)發(fā)燒),都有可能短時間或者長時間影響視力。

        甚至一些藥物和病毒,比如眼藥水,用到有依賴性了也會影響個人視力。眼睛本身老化(黃斑病變,視錐細胞密度下降),也會影響到視力。

        第8名:飲食習慣

        良好的飲食習慣是健康身體的保障,也是擁有健康視力的保障。通常,視物的過程需要維生素A的參與,視神經的傳導又需要維生素B族的幫助,預防眼睛的老視需要健康的血管,維生素C和維生素E對此也貢獻不小。比如,在缺乏維生素A時,眼睛往往感到發(fā)干、發(fā)澀,容易疲勞,嚴重時眼白表面干燥、皺縮,甚至導致角膜潰瘍。

        第9名:心理因素

        過度的緊張、抑郁,都對視力有一定的影響。害怕戴眼鏡,該戴不戴;渴望戴眼鏡,不該戴亂戴。這些看似心理的“糾結”,都會在一定程度上影響視力。

        第10名:意外傷害

        天災人禍,不可預料,頭部或眼睛如果受到意外撞擊等傷害,都有可能影響到視力。比如爆竹、車禍、拳頭擊打眼部等。

        為什么視光師說新眼鏡需要適應幾天?

        很多剛配了新眼鏡的朋友,在剛開始戴新眼鏡的時候都會有一些不適應的情況,而這些不適應的情況往往在佩戴新眼鏡幾天至2周左右會逐漸消失,跟個人的身體素質、眼睛的調節(jié)能力都有關系。

        常見的一些不適應的情況

        舊眼鏡使用周期

        對于一些舊眼鏡使用了比較久的朋友,換了新眼鏡,即使屈光度數沒有發(fā)生變化,佩戴新眼鏡也會出現短期的不適應。這種不適應主要是由于新舊鏡片的清晰度、透光率、前傾角、面彎、鼻托位置高低等不一樣,等同于給眼睛換了一個新環(huán)境,所以難免出現短期的不適應。

        屈光度數

        屈光度數發(fā)生變化,是造成新眼鏡不適應的主要原因。包括近視度數和散光度數、軸位的變化。如果新舊眼鏡的屈光度數變化比較大的話,則較容易會出現不適應,且適應期相對會久一點;新舊眼鏡的屈光度數變化越小,出現不適應的可能性越小,適應期則更短。

        新舊眼鏡的鏡框大小

        新舊眼鏡的鏡框大小不一樣,也會出現不適應的情況。這是由于鏡框大小的不一樣,眼睛感受到的視野寬度也不一樣,會出現短期的不適應。

        新眼鏡在適應期可能出現的不舒適情況

        這些可能出現的不舒適情況包括:頭暈,兩眼感覺不對焦,看物體出現變形,如地面凹凸不平、手機電腦顯示屏等變形、走樓梯感覺要踩空等,兩眼中間輕微脹痛、眼睛酸脹、易疲勞、環(huán)境突然變亮等。

        如何更快地適應新眼鏡?

        常佩戴

        新眼鏡要常佩戴,多佩戴會更快適應;

        先坐著戴

        新眼鏡剛開始先坐著戴,坐著戴感覺好點了再起來走路;

        經常面對電腦

        對于電腦一族,出門等看遠處多的時候戴新的眼鏡,看近處的時候戴舊的眼鏡更舒適,新舊眼鏡交替過渡使用適應會更快;

        當然,新眼鏡的適應需要建立在正確的屈光度數上,過度矯正的視力度數,會對眼睛健康不利。

        適應期有任何的情況,請聯系當初配眼鏡的店家,他會給您一些更好的建議,一個月內仍然無法適應新眼鏡的話,建議需要到店里再重新復檢視力。

        選擇正規(guī)眼鏡店驗光配鏡的重要性

        常規(guī)驗光配鏡主要為看清外界物體,而專業(yè)驗光配鏡不僅是患眼看清物體,精確度數,還對眼睛起著保健治療作用!

        為什么驗光配鏡一定要去正規(guī)的眼鏡店呢?因為只有正規(guī)的眼鏡店才會配有更加先進的儀器,能精準測出近視度數,配出真正適合你的眼鏡。

        去正規(guī)眼鏡店驗光的原因:

        ■ 相對于傳統的驗光配鏡,由正規(guī)眼鏡店承擔的專業(yè)驗光配鏡項目,在驗光的項目上有所增加,其程序更為嚴謹。

        ■ 更為重要的是可以針對性地排查各類眼病,以及青少年中普遍存在的“三級視功能”較差的現象,及時提出配鏡方案。

        ■ 先通過專業(yè)儀器和視光師的檢查,來確定是否需要配鏡,需要多少度數的鏡片。

        正規(guī)眼鏡店的專業(yè)配鏡才能科學、健康、舒適地矯正和控制近視。選擇專業(yè)驗光,是配鏡準確的前提。專業(yè)驗光配鏡附有醫(yī)療的行為,專業(yè)驗光是一個科學、嚴謹的過程,有著復雜的驗光程序,以及精細、準確的配鏡結論。需要由專業(yè)器材檢查后,根據佩戴者實際狀況“量體裁衣”,包括年齡、屈光度、佩戴舒適度、視覺效果等科學配鏡,使消費者更清晰、更舒適、更持久。

        如果配鏡時不采用專業(yè)驗光,戴了一副不適合自己的眼鏡,常常會感覺頭痛或偏頭痛、眩暈、視物不清或有其他不適癥狀,更為嚴重的甚至會導致失明。

        驗光不準的危害

        1. 會出現眼痛、眼脹、惡心等不適癥狀;

        2. 加重視疲勞,造成度數大幅度加深;

        3. 假性近視逐漸會轉變?yōu)檎嫘越暎?/p>

        4. 軸距不準,易造成青少年斜視、弱視。

        溫馨提示

        未成年人處于生長發(fā)育階段,眼睛睫狀肌調節(jié)力強,很大部分的近視眼屬調節(jié)性近視或者假性近視,必需要在正規(guī)眼鏡店進行科學驗光才能配出度數準確的眼鏡。

        另外,未成年人的度數不穩(wěn)定,如果你的孩子存在屈光不正等視力問題,需要每年至少帶孩子進行一次驗光檢查,及時調整配鏡度數,以免加重孩子的視疲勞。

        眼鏡并非耐用品

        你的眼鏡多久換一次?是幾個月還是幾年?甚至是直到用壞為止?

        調查發(fā)現,現在大部分人都在使用樹脂鏡片。其中有35%的人平均1年或更短時間內更換一副眼鏡,35.9%的人平均2年左右更換一副眼鏡,29.2%的人每3年或更長時間更換一副眼鏡,36.4%的人在眼鏡用壞的情況下才會更換眼鏡。

        眼鏡其實也是一種快消品,它非常脆弱,一旦鏡片表面有劃痕,就會明顯影響到光學矯正性能,不僅起不到良好的改善視力作用,反而會造成一系列視覺疲勞現象。

        大多數人把眼鏡當耐用品

        很多人配戴眼鏡后,往往會一直戴,直到摔壞或無法使用了才更換一次。其實眼鏡使用久了,鏡架會發(fā)生變形,變得松動,壓迫鼻梁;鏡片則會發(fā)黃,如沒有保護好,則會出現很多刮痕,從而使視覺上出現模糊狀;另外,鏡片也是有使用期限的。

        眼鏡的鏡片是否清晰,也直接影響佩戴者的眼鏡舒適感。如何來判斷鏡片的清晰度,我們可以直接用肉眼觀察,看鏡片顏色是否泛黃,是否有痕跡等。如果繼續(xù)佩戴這樣的鏡片,長期以后就會導致近視加深。

        建議最好一年換一次

        眼鏡使用久了,鏡架會出現變形,鏡片變得模糊,那么眼睛在看東西時,就會覺得非常累;有的人實在看不清楚遠方的事物時,就會抬高眼鏡仰視,這是不可取的。

        眼健康專家指出:最好的換片時間是每1~1.5年更換一次。由于現在的眼鏡配戴者大多不知道眼鏡的保養(yǎng),更沒有意識到眼鏡鏡片維護的重要。良好的視力除了正確的驗光、配鏡外,還要有優(yōu)質的鏡片保障。

        一般學生的近視度數增加的幾率較高,所以建議定期對眼睛進行驗光,比如半年一次;成年人的眼鏡度數相對來說較為穩(wěn)定,就可以一年或兩年驗光一次;而老年人的眼鏡屈光會產生變化,會影響度數的改變,仍然要勤驗光,一旦發(fā)現度數有變化,就要及時針對度數換配眼鏡。

        不管是佩戴近視鏡還是老花鏡,都需要定期檢查,出現不適就要及時更換。人的視力會隨著年齡增加、用眼情況的變化而改變,如果眼鏡“超期服役”,會帶來很多危害!

        折射率的差異帶來不一樣的視覺效果

        1.56和1.61是指鏡片的折射率,一般在配鏡中選擇鏡片的時候,我們都會看到不同鏡片的折射率,而這些折射率則是鏡片參數的重要組成部分。那么,鏡片1.56跟1.61有什么區(qū)別?

        1.首先來了解一下鏡片的折射率的問題,同種材料下,相同的度數,眼鏡片的折射率越高的話,鏡片會越薄,因而對于高度近視而言,高折射率的鏡片減輕了鏡片的重量,提升了鏡片的美觀。當然鏡片折射率高的鏡片通常比鏡片折射率低的鏡片要貴:數字越大,鏡片的折射率越高,價格也越貴。

        2.目前樹脂鏡片是使用最為廣泛的,樹脂鏡片的折射率一般是1.49、1.56、1.61、1.67、1.74等規(guī)格,一般相同材質和相同度數下,高折射率鏡片的邊緣比低折射率鏡片的邊緣要薄,所以,鏡片1.56跟1.61在材質和度數相同,曲率設計相同的情況下,鏡片1.56比1.61的鏡片邊緣要厚點。

        3.1.56鏡片屬于中折射率的鏡片,1.61鏡片是高折射率的鏡片,既有球面設計也有非球面設計。非球面鏡片可以降低鏡片邊緣相差,視野更清晰、自然。對于一般度數高點的近視群體而言,更適合選擇非球面的高折射率的鏡片。近視鏡片的折射率參數可以幫助大家更好地選擇鏡片,比如500度近視,既可以選擇1.56,也可以選擇1.61的,或者是1.67的,只是折射率高的會更薄,更美觀一些。

        散光度數不高,可否不加散光?

        有家長問,昨天帶小孩去配眼鏡,說有50度的散光,不想給小孩加散光,驗光師卻勸我加。加了散光好嗎?以后會加深嗎?散光是怎么得的?小孩這樣的視力還有可能治好、恢復嗎?

        真相:

        配鏡度數降低50度,就能減緩近視增加嗎?

        用筆在一張白紙上畫一個很大的十字。如果一個近視的人,要看清楚橫線,需要戴300度的近視眼鏡,而要看清楚豎線,卻又需要戴400度的近視眼鏡,那么,這個人的眼睛,除了是近視眼以外,還是散光眼。

        這種眼睛的毛病,就是不能用同一度數的近視眼鏡,同時看清楚橫、豎兩條直線:看清楚了橫線,豎線變模糊了;看清楚了豎線,橫線又變模糊了。要矯正這種散光眼,就需要在300度的近視眼鏡以外,再加上一個100度的近視散光眼鏡。戴了這種散光眼鏡以后,橫線和豎線就都看得清楚了。

        有遠視眼的人,也會有散光。要矯正這種遠視散光,也需要戴上一種散光眼鏡。不過,遠視散光眼鏡是凸柱面透鏡,而近視散光眼鏡是凹柱面透鏡。一般患近視或遠視的人,一部分有散光。但是,為了同時矯正近視(或遠視)和散光,并不需要戴上兩副眼鏡,只要把散光眼和普通的近視或遠視眼鏡磨在一起,做成一副眼鏡就行了。

        散光是眼球成像系統的一種光學缺陷,與眼球的弧度有關,如果在某一角度的弧度較彎,而另一些角度則較扁平,眼球就不是正球形(乒乓球)的了(像橄欖球),眼球不夠圓,這種情況便稱為散光。其原因包括了視網膜、晶體、角膜等密度不均,或表面凹凸不平所致。

        有散光眼的人,無論怎樣調節(jié),都不能使模糊的像處處清楚,看東西時會較難細微地看清景物,只能保持物體的某一個方向相對清晰,有些方向(比如水平方向)比較容易辨認,而另外一些方向則比較難辨認。視力下降,看東西重影,有視覺干擾,有程度不同的視覺疲勞等。

        散光眼患者,為了提高視力,往往利用改變調節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進行自我矯正,來補償眼球的缺陷,長期、持續(xù)的調節(jié)緊張和努力,必然引發(fā)視力的疲勞和頭疼,持續(xù)的視力疲勞,是其他更嚴重眼病的誘因之一。

        散光對眼睛的危害高于近視

        發(fā)現有散光以后,唯一的治療方法,就是配戴合適的散光眼鏡。這不但可以增強視力,更主要的目的是消除視覺疲勞。散光除了會引起視疲勞,更會在孩子的發(fā)育期間,影響孩子的視覺發(fā)育,從而造成孩子弱視、斜視。因此,家長發(fā)現孩子眼睛出現散光,一定要及時矯正,讓眼球正常發(fā)育。即便成年人出現散光,進行矯正也有利于減輕視覺疲勞。

        原則上全部散光度數,都要一次性矯正,目的在于消除視力疲勞所引發(fā)的系列視覺問題。但如果兒童散光度數過高(超過400度),一下子不能適應,可以先戴低度的矯正眼鏡(散光矯正一半以上),慢慢適應,之后再配戴全部矯正散光的眼鏡。但是,一般不主張這么做,只要可能,都要一次性矯正全部散光,前提是驗光的度數準確。

        如在幼兒期(4~6歲)不盡早矯正散光,視功能的發(fā)育就會受到一定的抑制,等年齡大了(超過7歲)才矯正散光,矯正視力就會很差,往往成為弱視(弱視,就是視功能的退化)。散光矯正得早,不僅能促進視功能的發(fā)育,而且物體變形和空間定位的誤差反應要小,病人能接受的程度要大,且易于適應。

        初次矯正度數較大的散光,患者可能會有一些視覺干擾癥狀,尤其是斜軸散光(光軸不在水平方向,也不在垂直方向),患者感到物像的大小和形狀不是本來的面貌,容易造成空間定位的誤差,看東西是歪的,斜的,但是只要適應一段時間,就會接受。

        不能因為有視覺干擾,就不矯正散光

        這種干擾,是大腦中央處理器,在讀取新的“物像空間對應關系”的信息時,暫時性的一種迷茫和困惑,是一種對全新的視覺信息的再認識,肯定是需要一段時間的,這是不會損害視力健康的。

        反過來,如果不矯正散光,從長遠來看,其視力疲勞和模糊的物像,會刺激眼軸拉長,使近視很快的發(fā)展,才會損害視力健康。

        一般情況下,散光并不會引起太多人重視,而且散光也與近視、遠視同時出現,很多眼鏡店為了避免視覺干擾引發(fā)的顧客投訴,會選擇不矯正散光,單純加大近視或減少遠視度數,迎合消費者縮短適應期、追求舒服的鴕鳥心態(tài),這是完全錯誤的。

        另外,兒童處在生長發(fā)育期,眼球正在發(fā)育中,變化是很快的,所以定期的復查,及時調整度數,都是很重要的。

        至于近視能否治好的問題,坦白地講,除了假性近視以外,基本沒有可能。

        你經歷過這種可怕的“一過性失明”么?

        加班到深夜,眼睛突然看不見!

        凌晨1點了,30多歲的小王仍在伏案加班,這一堆表格終于整理完畢可以發(fā)送給老板了,突然就在打開郵箱那一剎那,眼睛突然看不見了……伸手不見五指!不是停電!

        小王正在經歷的就是“一過性視力喪失”!

        什么是一過性視力下降或喪失?

        臨床上指視力下降或喪失,但24小時內(通常在1小時內)恢復正常的眼病癥狀。

        哪些情況會導致一過性視力下降或喪失呢?

        1. 視盤水腫:通常雙眼出現,持續(xù)數秒鐘。

        眼睛如同一件精密的光學儀器,將外界物體的反射光線依次經過角膜、房水、晶狀體和玻璃體等屈光系統聚焦于視網膜,形成一個清晰的物像,然后由視網膜將圖像信息通過視神經傳給大腦的一定區(qū)域,人就產生了視覺。而視盤就是視網膜上視覺神經纖維匯集組成視神經,向視覺中樞傳遞穿出眼球的部位。如果把視覺神經纖維比作電線的話,相當于電線是從視盤穿出的,而如果視盤水腫,就會出現線路障礙,導致“停電”。

        2. 一過性缺血發(fā)作:通常單眼出現,持續(xù)數分鐘。

        3. 椎基底動脈供血不足(雙眼),體位性低血壓,視網膜中央動脈痙攣,過度疲勞。

        4.其他原因:即將發(fā)生的視網膜中央靜脈阻塞、血壓突然變化、急性眶壓升高、中樞神經系統病變等。

        一旦出現眼部的 “一過性視力下降或喪失”癥狀,千萬不能忽視,請及時到專業(yè)眼科醫(yī)院確認病因,以防貽誤病情導致無法逆轉的視力下降而悔恨不已。

        防紫外線,冬天更需要一副合格的太陽鏡!

        炎炎夏日時,很多人怕曬,知道對眼睛進行適當防護,但也有不少人沒能意識到冬季里不少地區(qū)強烈的紫外線也會對眼睛會造成嚴重傷害。特別是在大雪強烈反射日光的照射下,眼睛會視物模糊甚至失明。隨著臭氧層的不斷破壞、人們戶外活動的增加、人類壽命的延長以及紫外線應用范圍的增加,紫外線輻射正嚴重威脅著人類健康。其中,紫外線對眼睛的傷害已引起眼科醫(yī)生的廣泛重視。

        眼睛嬌嫩,易受傷害

        紫外線(UV)是一種波長為100~400nm(納米)的電磁波,分為A、B、C 三種,主要來源于日光照射。紫外線A波波長320~400nm,B波波長280~320nm,C波波長100~280nm。大部分紫外線C在通過大氣層時被吸收。地球表面的紫外線中紫外線A占97%,紫外線B占3%,因而紫外線A、B是造成人眼組織損傷的重要因素。

        眼睛是人體中極為嬌嫩的器官,兒童眼睛發(fā)育不完全,加之戶外活動相對較多,更容易被紫外線灼傷。眼睛中不同的組織能吸收不同波長的紫外線。角膜吸收大部分 UV-A及部分UV-B;晶體和視網膜也可吸收部分UV-B及UV-A。多方研究顯示,紫外線可導致多種急、慢性眼科疾病及損傷,包括翼狀胬肉、日光性結膜炎、日光性角膜炎、瞼裂斑、白內障、老年性黃斑變性等。

        損傷嚴重,可致失明

        翳狀胬肉是眼表的血管增生,直接影響眼部的美觀,手術治療復發(fā)率較高,不易根除。其發(fā)生與日光照射明顯相關,發(fā)生率隨輻射水平升高而增高。

        日光性結膜炎又稱雪盲。在大雪強烈反射日光的照射下,眼睛會視物模糊甚至失明。病變多出現于照射后數小時,其癥狀可于1~2 天內逐漸消失。

        日光性角膜炎是最常見的紫外線所致急性損傷。角膜組織在吸收紫外線后發(fā)生化學反應,使角膜組織中的蛋白質、脂質等發(fā)生氧化而受到破壞,引起角膜上皮剝脫,從而造成眼睛劇烈疼痛、流淚、角膜混濁而影響視力。

        白內障,特別是皮質白內障的發(fā)生與接觸紫外線有關。晶體可吸收290nm~375nm 的大部分紫外線,出現混濁。我國青藏高原紫外線光照強烈白內障發(fā)病率極高。高原性缺氧和強烈的紫外線照射,可使眼內產生過多的氧自由基及其衍生物,損害晶體而誘發(fā)白內障。據世界衛(wèi)生組織估計,每年約有1600萬人因白內障而失明,其中約20%的患者與在太陽下曝曬有關。

        以上種種損傷,有些通過眼科治療能夠恢復,有些則不可逆轉地形成永久性損傷。因此,日常對眼睛的防護非常重要。

        特殊眼鏡、防紫外線

        防紫外線傷眼最常用的方法是佩戴能夠吸收紫外線的框架眼鏡。摻入金屬元素氧化物的鏡片可吸收95%的紫外線及紅外線;表面鍍有反射膜的反射型鏡片有一層真空金屬膜,既允許可視光透過,又能反射有害的紫外線輻射;偏光片具有將光偏極化的功能,能將有害光線阻隔掉;摻入吸收紫外線物質的太陽鏡,最適合夏季對眼睛的保護。此外,還有防紫外線的角膜接觸鏡、人工晶體等。

        需要提醒大家注意的是,選購防紫外線眼鏡一定要到正規(guī)廠家。劣質太陽鏡不僅無防紫外線功能,反而會增加對眼睛的損害。坐汽車最好使用偏光太陽鏡,因為它能夠更加有效地減弱刺眼的強光。閉角型青光眼患者要盡量避免佩戴太陽鏡,因為使用太陽鏡可能導致青光眼的急性發(fā)作。

        白內障術后的患者最好使用防紫外線的人工晶體,可以減少紫外線對視網膜的損傷。正午時分盡量避免戶外活動,外出旅游一定要裝備保護眼睛的用品。年輕女性外出比較注意使用遮陽傘和遮陽帽,這也能夠起到一定的防護作用。

        1.0就是最佳視力?

        誤解一:視力達不到1.0就有問題?

        不同人的最佳矯正視力存在差異,這種差異是源于眼底視細胞的排列,而視細胞的排列的緊密程度決定了可以分辨的最小視角,也就是說最小可分辨視角越小視力也就越好。決定最小可分辨視角必須同時滿足兩個條件:

        1. 物體兩端能分別刺激兩個視細胞,使得視細胞“興奮”。

        2. “興奮”的視細胞之間必須隔著一個未被刺激的視細胞(如圖1)。

        如果眼底視細胞排列緊密,當注視視標時可以滿足上述要求,那么視標可以被分辨。但如果視細胞體積大或排列稀松,無法同時滿足這兩個條件,則無法分辨視標的開口方向(如圖2)。

        通過上面兩幅圖的比較,我們可以看出,人眼的最佳視力是由眼底視細胞排列決定的。如果視細胞體積大或排列稀松,則最佳視力有可能達不到“1.0”。

        圖1

        圖2

        誤解二:1.0就是最佳視力?

        另一種存在“1.0情結”的驗光師,通常會認為矯正視力達到1.0就可以了,沒必要提高到更高的視力水平。在這里我們需要明確1.0視力不等同于最佳矯正視力,更不能代表屈光全矯。

        依照主觀屈光檢查的方法來看,當提高到最佳矯正視力后,進行紅綠測試,調整至紅綠等清才能認為是全矯狀態(tài)。因此在驗光中,不能只驗到1.0就默認已經達到全矯狀態(tài),需要調整至最佳矯正視力,并保證紅綠等清。

        很多驗光師都會告知顧客,配鏡后需要定期復查,如有需要及時更換,不能欠矯,欠矯容易使近視增長過快。但如果患者在佩戴-3.50D眼鏡時可達到最佳矯正視力1.5,而配鏡時按照-3.00D矯正視力1.0來驗配,那這副眼鏡佩戴時同樣是欠矯的狀態(tài)??赡芤矔鸾曉鲩L過快。

        通過講解,希望大家可以明白,視力的好壞不能夠以1.0的視力為唯一的判斷標準,一定要因人而異。并且判斷光度是否為全矯光度,應以顧客的最佳視力最大正鏡化度數作為依據。

        平常看東西都覺得好好的,奇怪,怎么突然閉上一只眼,才感覺另外一眼視野有缺損?

        怎么平常察覺不出呢,是因為我們人的雙眼是有互補的作用,當一眼異常時,正常的一側眼睛會發(fā)揮替補效果,讓人不易察覺視力異常。因此,建議大家每天早上花一點時間做“睜一只眼、閉一只眼”,留意單邊眼睛視力狀況,以期能早期發(fā)現異常情況。

        經常青光眼或是視網膜剝離的病人來就診時,病程發(fā)展已相當嚴重才發(fā)覺而求醫(yī),其實這些人并非不愛惜自己的雙眼,而是因為雙眼功能可互相支援,所以往往必須遮蔽一側健康眼,或是當病灶發(fā)生在慣用眼時,癥狀才會明顯,導致許多人也因此而忽略、甚至延誤診治。

        正常情況下,人的雙眼是同時看向同一目標,雙眼形成的影像會在腦內產生圖像合成的作用,所以一眼的視野缺損,可以被另一正常眼的視野填補,不太容易感覺出異樣。

        然而,為確保及早發(fā)現眼睛異常,建議大家平時可以遮住單眼,“睜一只眼、閉一只眼”做自我檢測,以了解雙眼的視力狀況。自我檢測的方式很簡單,只要早上醒來望向天花板,兩眼交互閉眼看,比較兩眼的視野范圍否有差異,或盯著直線線條是否扭曲中斷,測試是否有早期的黃斑部病變。

        體檢時,查視力,結果是新視力表1.0(或者舊視力表5.0),特別興奮,火眼金睛呀!然而視力1.0并不代表眼睛完全正常、健康!事實上,視力表檢查所取得的視力值,只能表示“中心視力”;以青光眼來說,視野縮小與缺損是從周邊開始,中心視力往往最后才受到影響,所以病人仍可能有1.0的中心視力,但其實看景物圖像是只看得見中央景色而不是全景,但患者并不自知。另外,視網膜剝離的病人,如果病變在視網膜周邊位置的患者,中心視力也可仍然維持1.0,卻不代表眼睛健康無事。

        因此,大家最好養(yǎng)成“睜一只眼、閉一只眼”每日自我檢測的習慣,若感覺眼窩疼痛、整個眼球脹痛,甚至有頭痛、想吐,或是視野變得模糊時,即使視野無異常,仍建議立即就醫(yī),以免錯失黃金治療時機。

        春節(jié)期間 你可能會遇到的四種眼病

        根據以往慣例,每年的春節(jié)前后也是眼科大夫特別忙碌的時期。鞭炮傷眼、急性青光眼、眼底出血、視頻終端綜合癥都是比較高發(fā)的眼病,需要我們格外注意。

        鞭炮傷眼要緊急送醫(yī)

        春節(jié)是一年當中最隆重、最盛大的節(jié)日。春節(jié)期間,不少市民在煙火爆竹的硝煙中尋找傳統的年味,但因燃放不當,意外也不少。據統計,每到過年期間因燃放爆竹致眼睛受傷的就診患者明顯增加,其中尤以兒童居多。輕者被炸傷眼瞼皮膚和眼球表層組織,損傷部分視力,重者眼瞼皮膚被燒焦,出現眼球挫傷破裂、眼內積血和異物存留,甚至大量眼內容物脫失而失明。

        專家提醒:一旦發(fā)生鞭炮炸傷事件,不要用清水洗眼,不要翻眼皮,要立即用干凈紗布或毛巾輕輕遮住傷眼,及時到醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情。鞭炮應購買正規(guī)廠家生產的合格產品,燃放要時選擇空曠地帶,保持安全距離燃放。

        急性青光眼避免用眼過度

        春節(jié)期間也是急性青光眼易發(fā)作的時期。節(jié)日期間過度興奮、情緒波動大、用眼時間長、休息時間少,易造成眼壓突然升高,導致急性青光眼發(fā)作。如果感到眼脹、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、虹視,一定要及時到醫(yī)院就治,否則短時間內可有失明的危險。

        專家提醒:青光眼急性發(fā)作一般都是有誘因的,包括過度疲勞、情緒激動、過度用眼、在黑暗中呆得太久等。春節(jié)期間看春晚屬于高強度用眼,而長時間在黑暗環(huán)境中過度用眼,會引起眼壓升高,從而導致青光眼急性發(fā)作。急性青光眼造成的失明不可逆轉,急性青光眼在青光眼病中發(fā)作率較高,脾氣火爆者更易給青光眼“有機可趁”。因此,青光眼患者要保持平常心態(tài),不可心浮氣躁。

        眼底出血一定要及時就醫(yī)

        高血壓、動脈硬化、糖尿病患者是此病的高發(fā)群體。如果節(jié)日期間生活作息不規(guī)律,暴飲暴食,容易引起血壓、血糖升高,引發(fā)眼底出血或血管阻塞。專家提醒,如果突然出現視力下降、眼前黑影飄動等情況,一定要及時就醫(yī)。

        專家提醒:眼底檢查是眼部檢查中一項非常重要的檢查。眼底結構包括視神經、視網膜、視網膜動靜脈血管、黃斑等。全身活體血管,唯有眼底可見。通過眼底檢查,可以及時發(fā)現各種眼病以及內科病和神經科的疾病,如視神經病變、視網膜病變、視網膜血管病變、黃斑病變、高血壓、動脈硬化、糖尿病視網膜病變、腎病、血液病、顱腦疾病等。專家提醒五類人群需要定期做眼底檢查:一是原發(fā)性高血壓病人;二是糖尿病患者;三是腎炎、白血病、貧血、心臟病、急性傳染病等疾病患者;四是神經系統疾病患者;五是55歲以上人群。

        視頻終端綜合征減少近距離用眼時間

        春節(jié)期間,長時間看電視、上網、玩手機,會導致眼干、眼澀、眼癢、眼痛、眼疲勞、眼睛發(fā)紅、有灼熱感、異物感等不適癥狀,患上視頻終端綜合癥。建議用眼要有節(jié)制,注意休息,減少近距離用眼時間。

        專家提醒:如果出現“視頻終端綜合征”,一定要去正規(guī)的眼科醫(yī)院進行檢查,不要自己濫用眼藥水。平時應適量吃一些胡蘿卜、柑橘、動物肝臟等富含維生素A的食物,有益于保護視力。玩手機的時間不宜過長,且不要躺著玩手機,每次40至50分鐘后休息10至15分鐘,閉眼或遠眺;不要過度近距離玩手機。眼睛與手機之間應保持30cm左右的距離;注意放松眼睛。勿讓眼部肌肉長期處于緊張狀態(tài);加強視力訓練,堅持做眼保健操。

        兩眼視力都恢復到正常就等于弱視治愈了?

        弱視是指孩子的視覺系統在發(fā)育過程中,受到某些因素的干擾、阻礙與抑制而未能得到適宜性刺激所引起的發(fā)育障礙與退化。包括形覺、色覺、光覺以及空間立體覺。

        臨床上我們經常會遇到這樣的現象,當發(fā)現孩子眼睛視力低常,診斷為弱視時,絕大部分孩子家長都非常著急,都會按醫(yī)生的要求,積極實施弱視訓練,在此過程中,孩子的弱視眼的視力就成為家長和孩子關注的焦點,甚至視力的升降不折不扣地成為了孩子家長情緒的按鈕,上升則喜,下降則憂。而一旦恢復至正常,則以為大功告成。

        那么是不是孩子兩眼視力都恢復到正常水平就等于弱視治愈?孩子視力好就意味著視覺健康了嗎?回答顯然是否定的!

        弱視是指孩子的視覺系統在發(fā)育過程中,受到某些因素的干擾、阻礙與抑制而未能得到適宜性刺激所引起的發(fā)育障礙與退化。包括形覺、色覺、光覺以及空間立體覺。

        由此可見,弱視所致的功能異常是多方面的,而其中對視覺功能品質影響較大,表現相對明顯和直接的有視力和立體視覺,實際工作中,這兩項就成為了弱視診療的直觀指標。

        同時,由于立體視覺是建立在兩只眼睛一定水平的單眼視力基礎上之上的,所以“(最佳矯正)視力低于同齡兒童正常參考值下限”被視為弱視的診斷標準,但這并不意味著視力的恢復就等于弱視的治愈。

        弱視治療的內容包括兩個方面:其一是提高弱視眼的視力,其二是重建和恢復雙眼視覺功能。

        雙眼視覺功能包括下列三級:

        1. 同時視功能——兩只眼睛同時看清同一個目標對象的能力;

        2. 融合功能——兩只眼睛將看到的同一個目標對象所形成的兩個像合二為一的能力;

        3. 立體視覺——雙眼判斷目標對象層次和空間位置的能力。

        弱視治療的最終目的不但要提高弱視眼視力,而且還要時刻爭取得到盡可能良好的雙眼視功能,而雙眼視覺功能的重建和恢復不是隨著單眼視力的提高而必然達成的,需要相應的技術干預,包括檢測、訓練、評估等等。

        因此,患者家長在配合醫(yī)生對孩子實施弱視治療時要注意兩點:

        其一,在弱視治療早期,要嚴格遵從醫(yī)囑,不要盲目追求弱視眼視力提高的速度,人為剝奪雙眼視覺發(fā)育的機會;

        其二、在弱視治療后期,不要只滿足于弱視眼視力的提高和恢復,讓“勝利”沖昏了頭腦,還要不失時機地按醫(yī)囑對孩子實施雙眼視功能檢測和訓練,盡可能使孩子受損的雙眼視覺功能得到最大程度的恢復,讓孩子獲得清晰、舒服、持久的健康視覺。

        雙眼視功能檢查主要是用于青少年兒童近視患者,利用雙眼視功能的檢查方法查明孩子近視產生的加深的原因,對視力發(fā)展狀況做準確預測,進而選擇適合的矯正方案。經過雙眼視功能檢查后,不同的結果可以選擇多種不同的矯正方案。

        總體而言,雙眼視功能的檢查主要是查明近視產生的原因,對視力發(fā)展狀況做準確的預測,并制定合適的矯正方案。

        人的兩只眼睛并不是簡單的單眼視覺疊加,而是為了提供良好的立體視覺感受,建立在雙眼調節(jié)功能和運動功能的基礎上的復雜工作。針對眼部調節(jié)、運動功能所做的檢查即為雙眼視功能檢查,包括NRA、PRA、BCC、聚散能力測量等多項檢查。

        驗光得到結果是當時眼部的屈光狀態(tài),一般可以滿足驗光距離時視物清晰,而正常生活工作中,我們要看不同距離的物體,需要調節(jié)、聚散——即雙眼視功能的參與。

        即使是相同的屈光度數,不同狀態(tài)的雙眼視功能需要不同的矯正方式:

        · 存在沒有放松的調節(jié)(NRA低):需要放松調節(jié)。

        · 調節(jié)能力差(PRA低):需要訓練,角膜塑形術。

        · 曲率性近視眼:RGP、角膜塑形術。

        · 高AC/A、集合過度:看近減低度數的下加眼鏡。

        · 集合不足:看近必須戴鏡、集合訓練。

        眼科專家提示,檢查中若發(fā)現雙眼視功能出現障礙,可制定相應視覺功能訓練方案,利用工具對眼睛視覺系統進行鍛煉,從根本提高視覺功能、視覺舒適度。很多視疲勞和近視增長較快的青少年都會伴有調節(jié)、集合等雙眼視功能的異常,通過雙眼視功能檢查和相應訓練可以使視覺功能得到有效恢復,緩解視疲勞,也可以起到近視控制的作用。

        只有一只眼睛近視,需要戴眼鏡嗎?

        不少近視患者對于這件事很困惑:一只眼睛近視,一只眼睛不近視,有沒有必要矯正?要說吧,不戴眼鏡也能看清楚,可是有時候眼睛又容易累,甚至還會有點頭暈惡心……怎么辦呢?

        一般來說,在眼睛發(fā)育過程中,幾乎所有人的屈光狀態(tài)都普遍存在一定的差異,完全一致者很少見。但如果雙眼的屈光度相差250度以上,臨床中通??煞Q為屈光參差。若不及時矯正可導致“差眼”視力下降更快、單眼弱視、外斜視等如果兩眼存在屈光參差,對其眼睛的發(fā)育會產生很大的影響,主要表現在以下幾個方面:

        1. 眼睛易疲勞

        屈光參差造成雙眼度數差別較大,容易導致的視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心、眩暈等后果,而且在判斷距離、角度時可能會存在偏差,步行或開車時,容易危害到自身安全。

        2. “差眼”視力下降更快

        眼睛在使用時有個原則——“用進廢退”,就是說好的眼睛是經常用,不好的那只眼睛是逐漸的放棄使用,這樣視力不好的眼睛就會出現近視時度數增加快、視力下降快的現象。

        3. 可導致單眼弱視

        當孩子的兩眼存在屈光參差時,屈光度數小的眼睛看東西會清楚一些,而屈光度數大的眼睛看東西則不清楚,而大腦無法把兩個清晰度不同的物像融合為一。而此時大腦就會命令屈光度數小的眼睛工作,而抑制屈光度數大的那只眼睛工作。時間一長,屈光度數大的那只眼睛就會發(fā)展為弱視眼。

        4. 可導致單眼外斜視

        如上所述,當孩子的兩眼存在屈光參差時,視力較差的那只眼的視覺發(fā)育也會受到抑制,如果沒有進行有效治療,久而久之視力較差的那只眼睛就可能發(fā)展成外斜視。

        屈光參差該如何矯正?

        對于屈光參差,最常用的矯正方法是配戴框架眼鏡、隱形眼鏡。

        ● 對于青少年來說,配戴框架眼鏡非常有效。因此,我們一般對屈光參差的患兒進行全矯或盡量接近全矯(即矯正視力達到1.0),并輔以雙眼視覺功能訓練及遮蓋治療。尤其是12歲以下的兒童,應盡早矯正其全部屈光不正,鞏固其雙眼視力,防止斜視和弱視的出現和發(fā)展。

        ● 對于成年人來說,以及有交替視力并伴有視疲勞的人群,也需要全部矯正。

        ● 若為老年人,無視力疲勞可不予全部矯正。

        如何預防屈光參差?

        在日常生活中,視近物體時不要偏頭看,所視物體應放置在雙眼前、兩眼同時注視,習慣性側臥睡覺及不正確的握筆姿勢都可能導致不同程度的屈光參差,需及時糾正,另外,還可適當補充維生素A和葉黃素,有助于緩解視疲勞,保護眼睛。

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